Palavras de abertura

Agradeço à organização do workshop por me oferecerem a possibilidade de expor alguns conceitos relativos ao tema que hoje nos reúne: “Saúde, cultura e imigração”.

Este trabalho é fruto de reflexões elaboradas pelo grupo Viale Angelico e por outras pessoas que pesquisam a questão. O grupo é coordenado pela D^ra Baiguera, com quem, ao lado de nossas colegas as doutoras Del Guerra, Huberman, Lenzi e Jorge, me ocupo do assunto desde 1989. Dado o tempo de que disponho, deixarei sem desenvolver certos temas que, no entanto, fazem parte integrante desta problemática, como o luto, a mensagem transgeracional ou a linguagem, entre outros. Tampouco poderei me deter na importância do processo migratório na História e em nossa época.

Introdução: mudança geográfica, identidade e processo mental

É emigrante quem se desloca de um país para outro, ou de uma região para outra, suficientemente diferentes e distantes uma da outra, e por um tempo suficientemente prolongado para que tenha de viver ali e de desenvolver ali atividades pessoais, sociais e profissionais cotidianas.

Em razão das diferentes situações novas a enfrentar e da ausência dos pontos de referência e de apoio conhecidos, se desenvolve no interior das pessoas um processo que engloba e compromete todas as estruturas psicológicas: luto, angústias, regressões, que conduzem à problemática da identidade, a qual entra em crise.

Essa situação segue, ao longo dos dois ou três primeiros anos, um percurso silencioso-ativo, mas por vezes pode gerar patologias bastante significativas.

Na definição de pessoa emigrante, é possível isolar dois momentos: um é a mudança geográfica, o outro é o processo mental.

Sobre esse segundo momento, eu diria que o mundo interno da pessoa (adulta, sozinha ou com sua família, que decidiu livremente migrar de uma cidade para outra, de um país para outro dentro do mundo ocidental) é, durante os primeiros anos, atormentado pela história de uma vida anterior, por angústias de tipo confusional, persecutório e depressivo ligadas a tudo o que ela deixou para trás, por estados regressivos consecutivos ao luto e à perda de todos os seus papéis, e por transtornos da identidade.

Do ponto de vista psicológico, trata-se de uma pessoa confrontada com um luto maciço: a nova realidade destrói totalmente mais de um parâmetro de sua identidade. E, simultaneamente, ela deve se adaptar a essa nova realidade, aprendendo, comparando, aceitando, rejeitando, etc.

O “quantum” de energia psíquica necessário para enfrentar essa dupla tarefa é por vezes superior à quantidade disponível: é então que, conforme a história de vida anterior, podem surgir patologias de natureza e gravidade diversas, que podem se exprimir seja no corpo — por exemplo doenças cardiovasculares, úlceras, cânceres, etc. —, seja no campo social, sob a forma de comportamentos criminosos, de toxicodependências, etc.

Se a avaliação diagnóstica é complexa, não se pode deixar de levar em conta a incidência de uma problemática psicológica particular, que engloba a pessoa emigrante e seu contexto, novo ou antigo, e que inclui tanto as motivações da escolha de emigrar quanto suas consequências.

As diferenças culturais são há muito tempo objeto de estudos que visam a compreender melhor como elas influem sobre esses processos.

As situações externas pesam de modo significativo sobre a capacidade de enfrentar a emigração, mas também sobre as consequências que dela decorrerão, sobre o que poderá advir e sobre a maneira como a própria imigração será finalmente elaborada.

O rótulo de “emigrado” e suas consequências