Introdução

A gravidez e o parto não são meros eventos biológicos: são experiências complexas, entrelaçadas de significados psicológicos, sociais e culturais na história de vida de uma mulher (Olza et al., 2018). Esses períodos de transição podem, às vezes, ser momentos de transformação que fortalecem e, outras vezes, deixar marcas traumáticas que abalam profundamente a integridade psíquica. Fatores como a falta de redes de apoio, a perda de controle, as violações da autonomia corporal e o sentimento de isolamento podem transformar o parto em uma experiência traumática para as mulheres (Unutkan et al., 2025; Avcı e Kaydırak, 2023).

Os efeitos desse trauma não se limitam ao momento em que ocorre: por um processo de transmissão intergeracional, eles podem moldar a maneira como as gerações seguintes percebem a feminilidade, a maternidade e o corpo feminino (Roubinov et al., 2022). A literatura crescente sobre trauma intergeracional enfatiza que o trauma não afeta apenas a estrutura psíquica do indivíduo, mas também produz impactos duradouros nos contextos familiares, sociais e culturais. Essa transmissão ocorre não só por narrativas explícitas, mas também por emoções reprimidas, padrões parentais, silêncio e até mecanismos epigenéticos (Aydın e Yıldız, 2018; Horsch e Stuijfzand, 2019).

Os efeitos duradouros e muitas vezes não reconhecidos do trauma do parto tornam-se particularmente visíveis na transmissão entre mulheres (Ayers et al., 2024; Horsch e Garthus-Niegel, 2019). As experiências de parto de uma mulher são frequentemente passadas, muitas vezes sem intenção, às filhas por meio de histórias, atitudes ou reações emocionais. Esse fenômeno não diz respeito apenas à memória pessoal: reflete também a circulação intergeracional de normas de gênero, de valores patriarcais e de traumas silenciados ligados ao corpo feminino (Aydın e Yıldız, 2018).

Fundamentação

Há vários mecanismos pelos quais o trauma se transmite entre gerações. Abraham e Torok (2005) introduziram o conceito de “identificação críptica” para descrever como um trauma pode ser herdado de forma inconsciente. Pessoas expostas a trauma costumam apresentar sintomas como ansiedade, depressão, estresse pós-traumático, percepção aumentada de ameaça e pessimismo em relação a si mesmas e ao mundo. Esses padrões psicológicos podem aparecer também nos filhos. Filhos de pais traumatizados podem adotar estilos parentais e dificuldades psicológicas semelhantes. Sintomas como vulnerabilidade ao estresse, culpa, ansiedade, depressão, fobias e pânico podem se manifestar neles. O trauma não elaborado de um dos pais pode ter impacto direto sobre a criança, que pode absorver medos nunca ditos e internalizá-los como se fossem seus. Lebovici (1993) descreve esse processo com o conceito de “mandato familiar”, que se refere aos papéis e responsabilidades atribuídos a uma criança desde o nascimento. Da mesma forma, Stierlin e colaboradores (1979) e Boszormenyi-Nagy (2014) sugerem que os pais muitas vezes impõem inconscientemente certos papéis e expectativas aos filhos: reparar erros do passado, aliviar a dor parental ou acalmar ansiedades. Essas transmissões implícitas podem alimentar um profundo sentimento de lealdade e obrigação para com as gerações anteriores, formando o que se pode chamar de “dívida intergeracional”. Com o tempo, esses fardos se acumulam, e os novos membros da família nascem dentro desses legados emocionais herdados.

A teoria do trauma epigenético propõe que essas transmissões podem ter bases não apenas psicossociais, mas também biológicas. Estudos indicam, por exemplo, que níveis elevados de estresse durante a gravidez podem afetar o neurodesenvolvimento fetal e até ser transmitidos à geração seguinte (Yehuda et al., 2016). A equipe de Yamagata explorou a psicopatologia intergeracional entre mães e filhas examinando, por ressonância magnética, a semelhança do volume de substância cinzenta nos sistemas córtico-límbicos de pares de pais e filhos. Os resultados revelaram uma semelhança significativamente maior entre mães e filhas do que em outras díades (por exemplo, mãe-filho, pai-filha), o que sugere uma possível base neural para a transmissão intergeracional (Yamagata et al., 2016).

As teorias psicodinâmicas postulam que um trauma que permanece não elaborado no nível consciente pode ser transmitido sem que se saiba às gerações futuras (Bowe et al., 2025). Essa transmissão inconsciente pode prejudicar o desenvolvimento psíquico da criança e se manifestar mais tarde como ansiedades inexplicadas, desconfortos ou sintomas psicológicos (Abraham e Torok, 1994). Embora a pesquisa sobre o tema seja frequentemente remontada aos estudos sobre netos de sobreviventes do Holocausto (Rakoff et al., 1966), as primeiras conceituações psicanalíticas já destacavam que emoções não ditas e a culpa decorrentes do trauma parental podiam ser projetadas nos filhos (Ferenczi, 1988). Teóricos posteriores compararam esses traumas não resolvidos a “fantasmas” invisíveis, presenças assombrosas que continuam a influenciar as gerações futuras (Fraiberg et al., 1975). Esses fardos podem perturbar o desenvolvimento do senso de si da criança (Fraiberg et al., 1975; Abraham e Torok, 1994). O pensamento psicanalítico sugere ainda que os traumas coletivos, vividos por sociedades inteiras, podem passar a fazer parte do inconsciente coletivo e ser transmitidos em silêncio quando são reprimidos, ignorados ou deixados sem reconhecimento (Jung, 1964; Feldman, 2022).

Na perspectiva da teoria do apego, a experiência traumática de parto vivida por uma mãe pode prejudicar seu investimento emocional no filho, moldando potencialmente os padrões relacionais futuros (Frankham et al., 2023). A teoria sistêmica enfatiza, além disso, que o trauma não é apenas um fenômeno individual, mas algo que afeta todo o sistema familiar (Fitzgerald et al., 2020; Reshef et al., 2023).

As perspectivas feministas contribuem de modo importante para esse campo ao mostrar como as experiências de parto das mulheres são muitas vezes invisibilizadas, confinadas à esfera privada e envoltas em um silêncio sistêmico. Quando submetido à autoridade e ao controle médicos, o parto pode fazer as mulheres perderem a agência sobre o próprio corpo, o que leva a traumas não reconhecidos. Esse silêncio se reproduz entre gerações não apenas individualmente, mas como parte de uma memória coletiva (Tsakmakis et al., 2023).

Objetivo do estudo

Este estudo foi realizado no contexto da Turquia. A Turquia é uma sociedade em que os valores patriarcais e os papéis de gênero se fazem sentir com força e em que a estrutura familiar persiste tanto em arranjos nucleares quanto extensos. A autonomia das mulheres nas decisões sobre o parto é muitas vezes influenciada pelos mais velhos da família e pelo cônjuge. Além disso, há relatos de que as mulheres vivem ansiedade e depressão no processo de parto por causa das expectativas sociais, dos papéis maternos e da falta de apoio, e apresentam sintomas de estresse traumático (Ozansoy Tunçdemir, 2024; Unutkan et al., 2024; Yildiz et al., 2017). O acesso insuficiente aos serviços de saúde também torna mais prováveis as experiências traumáticas de parto, o que aumenta a carga psicológica tanto no nível individual quanto no intergeracional (Özcan et al., 2017). Embora tenha havido avanços significativos no acesso aos serviços de saúde em geral, os resultados da Pesquisa Demográfica e de Saúde da Turquia (TNSA, 2018) indicam que o atendimento pré-natal é mais limitado nas áreas rurais e entre mulheres com baixa escolaridade. Nesse contexto social, a forte influência das estruturas patriarcais e das normas de gênero cria um terreno para que o trauma do parto se reproduza por meio dos papéis familiares e dos valores culturais, para além da experiência individual. A Turquia oferece, portanto, um contexto singular e crucial para examinar a transmissão intergeracional do trauma especificamente em relação ao parto.

Em países como a Turquia, onde os valores tradicionais estão profundamente enraizados, a transmissão intergeracional das experiências de parto tem sido pouco estudada, e a maior parte das pesquisas existentes se apoia em métodos quantitativos (Demir, 2024; Aktaş Reyhan e Dağlı, 2022). A literatura examinou a transmissão do trauma relacionado ao parto no nível de uma ou duas gerações, o que revela apenas parcialmente a complexidade dos mecanismos de transmissão e seus efeitos em múltiplas camadas sobre as dinâmicas intrafamiliares. Uma abordagem qualitativa que abranja simultaneamente três gerações permite compreender mais a fundo os caminhos da transmissão do trauma, as semelhanças e as transformações entre gerações. Além disso, pode-se dizer que realizar este estudo na cultura turca preenche uma lacuna importante na literatura, ao revelar o papel formador das normas culturais, do acesso aos serviços de saúde e dos papéis de gênero na transmissão do trauma.

Este estudo busca preencher essa lacuna e explorar como as experiências traumáticas de parto vividas pelas mulheres deixam marcas duradouras ao longo das gerações.

A pesquisa é orientada pelas seguintes perguntas centrais:

1. Quais experiências traumáticas as mulheres enfrentam durante a gravidez e o parto?
2. Como essas experiências traumáticas se transmitem entre gerações, e por meio de quais mecanismos?

Método

Delineamento da pesquisa

Este estudo foi delineado com uma abordagem fenomenológica, um dos métodos de pesquisa qualitativa, e realizado entre novembro de 2024 e fevereiro de 2025. A fenomenologia busca explorar os significados subjetivos que as pessoas atribuem às suas experiências vividas (Creswell, 2013). Entre os delineamentos fenomenológicos, esta pesquisa adota a fenomenologia hermenêutica, que procura não apenas descrever as experiências, mas também compreender como as pessoas lhes dão sentido em seus contextos sociais, culturais e relacionais (Errasti-Ibarrondo et al., 2019). A abordagem se apoia, portanto, em uma posição epistemológica construída a partir das experiências subjetivas das pessoas, em oposição à suposição de uma realidade única e imutável. Segundo essa abordagem, a interpretação dos dados pela equipe de pesquisa é tão importante quanto as narrativas das pessoas. Por isso, adotou-se o princípio da reflexividade, para que a equipe de pesquisa estivesse atenta aos próprios vieses. Neste estudo, a fenomenologia foi escolhida para revelar como as mulheres dão sentido às suas experiências traumáticas de parto, como essas experiências se estruturam por meio do corpo, das emoções e das relações, e como ganham continuidade pela transmissão intergeracional. Por meio das narrativas das mulheres, o estudo parte do pressuposto de que as experiências traumáticas de parto não são apenas experiências individuais, mas também um fenômeno que pode ser moldado em contextos culturais, familiares e sociais. Nesse sentido, a pesquisa busca tornar visíveis as dimensões individuais, relacionais e intergeracionais do trauma ao analisar as representações mutáveis ou persistentes das experiências de parto.

Participantes

O grupo de estudo foi composto por 30 mulheres de 10 famílias, cada uma com três gerações de participantes (avó–mãe–neta). O contexto do estudo parte do pressuposto de que as experiências de parto não são meras experiências individuais, mas também experiências transmitidas pelas narrativas familiares e pelas interações entre gerações. Por isso, a pesquisa foi delineada em um contexto familiar, considerando em conjunto mulheres de três gerações (avó–mãe–neta). As participantes foram selecionadas por amostragem intencional, por critérios, desde que atendessem aos seguintes requisitos: ter mais de 18 anos, ter vivido um parto e poder participar de entrevistas nas três gerações de uma mesma família. Esse método de amostragem privilegia a seleção de pessoas com experiência rica e pertinente, capazes de contribuir de modo significativo para o objetivo do estudo (Patton, 2002).

As participantes foram recrutadas por meio de um anúncio afixado na universidade pública em que a equipe de pesquisa trabalha. Essa universidade é uma instituição de ensino que recebe grande número de estudantes de diferentes regiões do país. Assim, as tríades familiares (avó–mãe–neta) incluídas no estudo não se limitaram à região do campus; as participantes eram de origens espalhadas por todo o país (ver a Tabela 1 para a distribuição entre zona rural e urbana). A seleção da amostra se baseou em um objetivo intencional e em uma estratégia de variação máxima: os critérios de inclusão compreendiam a presença conjunta de três gerações, a existência de narrativas relacionadas à experiência de parto e a representação de diferentes contextos socioculturais. Além disso, durante o trabalho de campo, recorreu-se tanto a anúncios no campus quanto a indicações de participantes, para que avós ou mães residentes em outras províncias também participassem das entrevistas. Quando a entrevista presencial não era possível, ofereceu-se a opção on-line; esse método facilitou a inclusão, na coleta de dados, de familiares que viviam em locais geográficos diferentes. Graças a essas estratégias, e apesar de provir de uma única instituição, a amostra alcançou diversidade geográfica, rural-urbana e sociocultural; essa diversidade permitiu examinar a fundo os mecanismos de transmissão intergeracional visados pelo estudo. Ao todo, 19 estudantes responderam ao anúncio. Nove pessoas, porém, foram excluídas por falta de acesso aos familiares das outras gerações. Por fim, por indicação de 10 estudantes, foram recrutadas para as entrevistas três gerações de mulheres de 10 famílias.

As 10 estudantes incluídas no estudo estavam matriculadas na faculdade em que a equipe de pesquisa trabalhava. Essa situação foi cuidadosamente considerada do ponto de vista da relação entre pesquisa e participantes, frequentemente discutida na pesquisa qualitativa. Como o vínculo acadêmico entre a equipe de pesquisa e as estudantes poderia influenciar as respostas das participantes, o impacto dessa relação no processo de pesquisa foi avaliado tanto do ponto de vista ético quanto metodológico. Nesse contexto, os princípios de voluntariedade, confidencialidade e autonomia das participantes foram especialmente enfatizados na coleta de dados. Além disso, pela natureza da abordagem fenomenológica, quem pesquisa não ocupa a posição de quem observa à distância, e sim uma posição reflexiva e interpretativa na construção de sentido das narrativas. Consciente dos próprios papéis acadêmicos e de possíveis vieses, a equipe de pesquisa adotou, portanto, o princípio da reflexividade e questionou continuamente essa relação ao longo de toda a análise dos dados. Ao mesmo tempo, o fato de algumas participantes serem estudantes da equipe de pesquisa foi considerado entre as limitações do estudo. Essa situação pode ter gerado um efeito de desejabilidade social, especialmente nas narrativas da geração das netas. No entanto, como as gerações das avós e das mães, foco principal da pesquisa, não tinham vínculo acadêmico direto com a equipe de pesquisa, considera-se que esse efeito permaneceu limitado na transmissão das narrativas intergeracionais. Nesse sentido, o estudo adota uma abordagem de pesquisa qualitativa que identifica os possíveis desequilíbrios de poder, relata-os com transparência e inclui sua interpretação.

Segundo os dados demográficos (ver a Tabela 1), as avós (1ª geração) tinham idade média de 71,10 ± 9,14 anos. Oito delas haviam se casado antes dos 18 anos, quatro tinham entre 2 e 4 filhos, oito haviam vivido aborto espontâneo ou natimorto, seis viviam em zona rural, sete viviam em família nuclear e nove não relataram histórico psiquiátrico nem transtorno mental. As mães (2ª geração) tinham idade média de 46,90 ± 5,72 anos. Sete haviam se casado antes dos 18 anos, todas tinham de 2 a 4 filhos, seis não haviam vivido aborto espontâneo nem natimorto, seis viviam em zona rural, e nove viviam em família nuclear e não relataram condições psiquiátricas. As netas (3ª geração) tinham idade média de 23,01 ± 4,48 anos. Seis haviam se casado antes dos 18 anos, todas tinham de 2 a 4 filhos, seis não haviam vivido aborto espontâneo nem natimorto, seis viviam em zona rural, e nove viviam em família nuclear, sem histórico psiquiátrico relatado.

Instrumento de coleta de dados

Os dados foram coletados por meio de um formulário de informações demográficas e de roteiros de entrevista semiestruturada elaborados pela equipe de pesquisa. Em consonância com os princípios fundamentais da abordagem fenomenológica, os roteiros foram concebidos para ajudar as participantes a expressar em profundidade, com suas próprias narrativas, as experiências da gravidez, do parto e do pós-parto. A elaboração das perguntas levou em conta estudos qualitativos anteriores sobre experiências traumáticas de parto, transmissão intergeracional e saúde mental das mulheres, assim como experiências clínicas e acadêmicas (Horsch e Stuijfzand, 2019; Feldman, 2022; Aktaş Reyhan e Dağlı, 2022; Bekes e Starrs, 2024; Aydın e Yıldız, 2018). Dada a natureza singular da pesquisa, foram preparados formulários de entrevista distintos para cada geração. Os roteiros dos grupos das avós (1ª geração), das mães (2ª geração) e das netas (3ª geração) foram diferenciados levando em conta o contexto social, cultural e familiar da época de cada participante, mantendo a continuidade temática. Isso permitiu observar de forma comparativa a transmissão e a transformação das experiências entre gerações. Todos os roteiros de entrevista são disponibilizados como material suplementar.

Processo de coleta de dados

As entrevistas foram realizadas individualmente, de forma presencial ou on-line, pela primeira pesquisadora, em um ambiente em que cada participante pudesse se sentir segura e à vontade. Cada geração foi entrevistada separadamente. As entrevistas duraram de 40 a 70 minutos e foram gravadas em áudio com o consentimento das participantes. Antes de encerrar as sessões, perguntava-se às participantes se tinham algo a acrescentar ou a perguntar, e as entrevistas terminavam com agradecimentos. A coleta de dados prosseguiu até a saturação temática. Embora o número de entrevistas tenha aumentado durante a codificação até a 10ª família do estudo, nenhum código ou tema principal novo surgiu nas três entrevistas consecutivas após a 8ª família; por isso, a coleta foi encerrada em 10 famílias. O critério de saturação foi definido como três entrevistas consecutivas sem informação nova. Nenhuma entrevista foi repetida. As gravações foram depois transcritas pela pesquisadora e preparadas para a análise.

Diversas estratégias facilitadoras de entrevista foram usadas para fortalecer a comunicação e superar possíveis impasses durante as entrevistas. Além das perguntas abertas, a equipe de pesquisa fazia, quando necessário, perguntas de aprofundamento e de reflexão, como “Você poderia falar um pouco mais sobre isso?” e “Você poderia descrever como se sentiu naquele momento?”. Não houve interrupções durante as entrevistas presenciais nem quando as participantes estavam emocionalmente abaladas. Houve algumas interrupções nas entrevistas on-line, mas a conexão foi restabelecida e a entrevista continuou. Além disso, os silêncios não foram suprimidos, o que dava às participantes tempo para organizar os pensamentos. Essa flexibilidade foi adotada como elemento fundamental da técnica de entrevista semiestruturada. Todas as entrevistas foram gravadas em áudio com o consentimento explícito das participantes e transcritas literalmente após a entrevista. Ao longo da coleta, o roteiro não foi usado como lista fixa de perguntas, mas como guia flexível, que apoiava as narrativas das participantes sem direcioná-las. Essa postura buscava preservar o princípio de “compreender a experiência a partir da perspectiva da própria participante”, objetivo fundamental da pesquisa fenomenológica. As gravações foram armazenadas em uma conta em nuvem acessível somente à equipe de pesquisa, com os nomes das participantes codificados.

Antes da coleta de dados, obteve-se a aprovação do comitê de ética da Universidade de Ciências da Saúde de Kütahya (data: 30.09.2024 – decisão nº 2024/11–46). As participantes foram informadas sobre o objetivo do estudo, os princípios da participação voluntária, a confidencialidade dos dados e o direito de desistir a qualquer momento. Obteve-se consentimento informado, escrito ou verbal, de cada participante. Os princípios éticos da versão vigente da Declaração de Helsinque foram rigorosamente respeitados em todas as etapas do estudo.

Análise dos dados

Os dados coletados foram examinados por análise temática (Braun e Clarke, 2006). Esse método consiste em identificar padrões significativos nas narrativas, codificá-los e depois organizar os códigos em agrupamentos temáticos. Nenhum quadro conceitual prévio foi imposto no início da análise. O estudo seguiu uma abordagem fenomenológica indutiva, em que significados, temas e estruturas interpretativas emergiram diretamente das narrativas das participantes. Embora a fenomenologia busque, antes de tudo, compreender como as pessoas dão sentido às suas experiências vividas, a análise temática foi empregada como estratégia analítica para identificar de forma sistemática padrões de sentido compartilhados entre as participantes. Neste estudo, a análise temática serviu como método de inspiração fenomenológica, permitindo à equipe de pesquisa permanecer ancorada nas experiências subjetivas das participantes e, ao mesmo tempo, identificar estruturas de experiência comuns relacionadas ao parto traumático ao longo das gerações. As ligações conceituais com o trauma intergeracional e os processos socioculturais foram elaboradas analiticamente durante e após a codificação, e não serviram como pressupostos orientadores predeterminados. A análise seguiu estas etapas:

• Todas as transcrições das entrevistas foram lidas com atenção para identificar unidades de sentido.
• Foram criados códigos abertos com base nessas unidades de sentido, e os conteúdos semelhantes foram agrupados.
• Temas e subtemas foram desenvolvidos a partir desses agrupamentos.
• Os temas foram estruturados de acordo com o quadro teórico e as perguntas de pesquisa.
• Além das expressões recorrentes, elementos como a ênfase emocional, os silêncios e as narrativas contraditórias também foram considerados significativos na análise.
• A validade dos temas foi reforçada apoiando-os em citações diretas das participantes.
• O checklist SRQR (Standards for Reporting Qualitative Research) serviu de guia de relato para este estudo (O’Brien et al., 2014).

Neste estudo, a saturação teórica foi operacionalizada pelo critério de “nenhum novo tema principal ou subcódigo significativo surgir em pelo menos três entrevistas consecutivas” (Guest et al., 2006; Saunders et al., 2018). Ao todo, foram analisadas 30 entrevistas de 10 famílias; as análises mostraram que os temas centrais e as categorias-chave apareciam repetidamente no conjunto de dados disponível e não produziam informação nova; por isso, considerou-se a saturação temática alcançada do ponto de vista analítico.

Rigor e reflexividade

Todas as entrevistas realizadas na pesquisa foram gravadas e transcritas literalmente. Para reforçar a credibilidade dos resultados, as falas transcritas foram compartilhadas com as participantes para confirmação. As transcrições resultantes foram revisadas várias vezes, de forma independente, pelas duas integrantes da equipe de pesquisa. Este estudo foi conduzido em consonância com a formação acadêmica e a experiência de campo da equipe. A primeira pesquisadora, por seu trabalho na área de trauma e saúde mental, oferece uma perspectiva teórica e aplicada sobre a análise das dimensões psicológicas e relacionais das experiências traumáticas. Sua experiência com métodos de pesquisa qualitativa também trouxe profundidade interdisciplinar à interpretação das narrativas. A segunda pesquisadora tem doutorado em enfermagem em saúde da mulher e é especialista em experiências de parto, percepções do parto traumático e experiências subjetivas de parto das mulheres. Seus estudos internacionais publicados sobre métodos de pesquisa qualitativa contribuíram para a aplicação eficaz da abordagem fenomenológica neste estudo. As áreas de especialização diferentes, mas complementares, das duas pesquisadoras permitiram considerar as experiências traumáticas de parto não só como um processo obstétrico, mas também como uma experiência com efeitos psicológicos e intergeracionais. No entanto, cientes de que suas posições profissionais e sua especialização na área do trauma poderiam influenciar a análise, ambas adotaram uma postura reflexiva ao longo de todo o estudo; consideraram a consciência dos possíveis vieses e seu questionamento crítico uma exigência metodológica. Atentas a seus papéis acadêmicos, a seus valores em relação à saúde da mulher e a seus pressupostos sobre as experiências traumáticas de parto, as pesquisadoras registraram esses pressupostos por escrito antes de iniciar a análise dos dados. Nesse contexto, usou-se a suspensão reflexiva (bracketing), recomendada na pesquisa fenomenológica, para separar o máximo possível as interpretações da equipe de pesquisa das experiências das participantes (Errasti-Ibarrondo et al., 2019).

Durante a codificação e a construção dos temas, a equipe de pesquisa se reuniu periodicamente para chegar a um consenso analítico sobre os temas finais. Ao longo desse processo, cuidou-se especialmente para que os temas derivassem diretamente dos dados e para que os pressupostos da equipe não guiassem a análise. Os temas acordados pelas duas pesquisadoras foram então revisados por uma pessoa alheia ao tema, mas experiente em pesquisa qualitativa, o que completou uma análise em três etapas. Com base nesse retorno, o subtema 1.2, inicialmente intitulado “Solidão e falta de apoio”, foi renomeado “Violência, solidão e falta de apoio” para maior clareza. A concordância entre codificações foi determinada segundo o modelo de Miles e Huberman, segundo o qual ela deve ser de pelo menos 80% (Miles e Huberman, 1994). Neste estudo, a concordância entre codificações foi calculada em 88%.

Além disso, a pesquisa foi conduzida no âmbito dos princípios de rigor metodológico, credibilidade, transferibilidade, consistência e verificabilidade. O contexto do estudo e as características das participantes foram descritos em detalhe, e a transferibilidade foi reforçada apoiando os temas em citações diretas das narrativas das participantes. A verificabilidade foi assegurada pelo relato claro de todas as decisões ligadas à análise. A equipe de pesquisa cuidou de manter a consistência interna comparando continuamente dados, códigos e temas ao longo da análise. As posições da equipe de pesquisa no estudo foram claramente definidas, com seus pontos fortes e suas limitações, e o possível impacto dessas posições na produção e na interpretação dos dados foi avaliado criticamente em cada etapa da pesquisa. Considera-se que essa postura reforçou a transparência metodológica e a credibilidade científica do estudo.

Resultados

A análise temática identificou três temas principais: fontes e manifestações do trauma, caminhos da transmissão intergeracional, diferenças e transformação entre gerações. No primeiro tema principal, os subtemas incluíram o esgotamento físico e a sobrecarga de trabalho, a violência, a solidão e a falta de apoio, e a falta de informação e de apoio médico. O segundo abrangeu a cultura do silêncio e da vergonha, a transmissão de saberes e o saber materno, e a repetição consciente ou a ruptura das experiências negativas. O terceiro revelou subtemas como a mudança de papéis e das dinâmicas conjugais, as mudanças nos locais de parto e no acesso aos serviços de saúde, e as mudanças intergeracionais no apoio do cônjuge e da família ao longo das gerações (Tabela 2). Os resultados deste estudo revelam que as experiências traumáticas de parto não são eventos isolados, mas se inscrevem em uma estrutura dinâmica e inter-relacionada que se desdobra ao longo das gerações. Como ilustra a Figura 1, a análise identificou três temas principais que, juntos, explicam como o trauma surge, se transmite e se transforma com o tempo. Esses temas devem ser entendidos como analiticamente interligados, e não como categorias estanques, refletindo a interação complexa entre experiências individuais, dinâmicas familiares e contextos socioculturais.

Tema 1: fontes e manifestações do trauma

Este tema trata das experiências traumáticas físicas e psicossociais vividas pelas participantes durante a gravidez, o parto e o pós-parto, e capta as condições em que as experiências traumáticas de parto surgem inicialmente. Entre as participantes da primeira geração, o trauma decorria muitas vezes dos papéis de gênero, da pobreza, da hierarquia familiar e da falta de apoio. Na segunda e na terceira gerações, a pressão emocional, a solidão, as intervenções médicas e a violência sistêmica apareceram como fontes mais marcantes. O tema mostra como o esgotamento físico e a sobrecarga de trabalho, as experiências de violência, a solidão e a falta de apoio, bem como a insuficiência de informação e de apoio médico, convergem para moldar os primeiros encontros das mulheres com a gravidez e o parto. Essas experiências constituem a camada fundadora do trauma, o pano de fundo emocional e vivencial sobre o qual se constroem os significados posteriores.

Subtema 1.1: esgotamento físico e sobrecarga de trabalho

Muitas mulheres da primeira geração relataram ter sido obrigadas a fazer trabalho pesado durante toda a gravidez, o que às vezes resultou em abortos espontâneos ou partos prematuros. Seus limites físicos eram desconsiderados, o que reflete uma percepção do corpo feminino como um corpo obrigado a trabalhar.

“Gayınnam (palavra do dialeto local para os sogros) nunca me tratou como grávida. Me faziam fazer tudo. Me mandavam para a roça, e eu ia. Eu fazia toda a comida e lavava toda a roupa.” (Entrevista 3 – avó).

“Minha sogra me dava o burro mais difícil de tocar. Eu tinha que cortar forragem no campo. Com aquela barriga enorme, eu não dava conta. Eu me deitava no chão e chorava.” (Entrevista 10 – avó).

“Dei à luz, amarrei o bebê nas costas e fui para a roça. Trabalho e criança, as duas coisas ao mesmo tempo. Ninguém me ajudava.” (Entrevista 9 – avó).

Este subtema não só evidencia o trauma físico, como também mostra que as mulheres eram privadas da possibilidade de reconhecer ou respeitar os próprios processos fisiológicos.

Subtema 1.2: violência, solidão e falta de apoio

Muitas participantes se sentiram emocionalmente negligenciadas durante a gravidez e o parto, muitas vezes sob a pressão da sogra ou sem receber nenhum apoio do cônjuge. As formas de violência iam das explícitas (tapas, agressão verbal) às veladas (indiferença, sobrecarga de responsabilidades).

“Meu sogro me agredia com palavras. Meu marido nunca me protegeu. Eu me sentia completamente sozinha.” (Entrevista 3 – mãe).

“Depois do parto, uma noite, meu bebê chorou muito. Eu não conseguia acalmá-lo. Meu sogro me deu um tapa porque não conseguia dormir. Nunca vou esquecer.” (Entrevista 10 – avó).

“Minha sogra fez cara feia porque eu tive uma menina. Ela me culpava pelo sexo do bebê. Segurei as lágrimas.” (Entrevista 10 – neta).

A solidão emocional e a invisibilidade eram especialmente comuns na segunda geração. Algumas chegaram a duvidar da própria capacidade de criar os filhos por causa desse isolamento.

Subtema 1.3: falta de informação e de apoio médico

Muitas mulheres entraram em trabalho de parto sem entender o que o parto implicava, o que esperar ou quais sintomas indicavam perigo. Essa falta de informação era uma fonte importante de trauma, sobretudo para a primeira geração.

“Achei que tinha me sujado. Na verdade, o trabalho de parto tinha começado. Se minha cunhada não tivesse me dito, eu não teria sabido.” (Entrevista 10 – avó).

“Me deram contrações sintéticas. Eu não sabia o que era. Sofri por 50 horas. Ninguém me explicou como seria o parto.” (Entrevista 10 – neta).

“A parteira veio, disse que o bebê ainda não tinha descido e foi embora. Sofri por 10 dias. No fim, o bebê nasceu morto.” (Entrevista 6 – avó).

Em alguns casos, a indiferença, a comunicação deficiente ou os erros de profissionais de saúde levaram a desfechos traumáticos ao longo das gerações.

Tema 2: caminhos da transmissão intergeracional

Este tema examina como as mulheres transmitiram, ou deixaram de transmitir, suas experiências de gravidez e parto à geração seguinte. Surgiram três modos principais: silêncio e vergonha, compartilhamento protetor de informações, e repetição ou ruptura do trauma. O tema explica como o trauma relacionado ao parto ultrapassa o indivíduo e se inscreve nas relações familiares. Ele elucida os mecanismos pelos quais os significados ligados ao parto são preservados, alterados ou contestados nas narrativas familiares e nas práticas de cuidado.

Subtema 2.1: cultura do silêncio e da vergonha

Para as mulheres da primeira e da segunda gerações, temas como gravidez, parto e sexualidade eram tabus. Isso impedia a transmissão de conhecimentos essenciais e deixava as gerações mais jovens despreparadas.

“Não se falava dessas coisas. Era vergonhoso. A gente tinha vergonha.” (Entrevista 10 – mãe).

“Minhas filhas nunca ouviram nada disso. Contei um pouco às minhas noras, mas elas também eram tímidas.” (Entrevista 7 – avó).

“Minha mãe nunca me contou nada. Nem cheguei a dizer que tinha menstruado, tinha vergonha demais.” (Entrevista 10 – mãe).

Esse silêncio representa não apenas a transmissão do trauma, mas também a herança da ignorância.

Subtema 2.2: compartilhamento protetor e saber materno

Algumas mães e avós procuraram proteger as filhas dando conselhos práticos e transmitindo um saber adquirido a duras penas.

“Eu não queria que ela fosse tão ignorante quanto eu. Disse a ela que não confiasse em qualquer parteira.” (Entrevista 6 – avó).

“Fiz o que minha mãe me disse. Ela sempre dizia: ‘Não carregue peso, não se estresse.’” (Entrevista 10 – neta).

“Sempre disse às minhas filhas que mantivessem os pés aquecidos e não carregassem coisas pesadas.” (Entrevista 7 – avó).

Essas trocas refletem relações baseadas no cuidado, mas o saber compartilhado muitas vezes permanecia limitado e de alcance prático.

Subtema 2.3: repetição consciente ou ruptura das experiências negativas

Algumas mulheres tomaram consciência de padrões prejudiciais e tentaram não transmiti-los aos filhos. Outras viram as filhas repetirem experiências semelhantes apesar de seus avisos.

“Se fosse eu, teria falado à minha filha sobre os sinais do trabalho de parto. Teria ensinado sobre higiene. Mas nunca nos ensinaram.” (Entrevista 10 – neta).

“Eu disse à minha filha que não fizesse aquilo, mas ela não ouviu. Acabou como eu, trabalhando pesado mesmo grávida.” (Entrevista 10 – mãe).

“Eu queria que minha mãe tivesse me falado sobre o parto. Eu estaria mais preparada e com menos medo.” (Entrevista 10 – neta).

Este subtema demonstra que o trauma pode ser transmitido em silêncio ou interrompido conscientemente, sobretudo por mulheres da terceira geração, mais dispostas a buscar informação.

Tema 3: diferenças e transformação entre gerações

Este tema explora as diferenças marcantes entre as três gerações. Com o tempo, as mudanças nas condições sociais, econômicas e culturais alteraram as percepções, os papéis e as experiências das mulheres ligados à gravidez e ao parto. O tema reflete também como essas experiências transmitidas entre gerações são remodeladas com o tempo. As mudanças nos papéis de gênero e nas dinâmicas conjugais, nos locais de parto e no acesso aos serviços de saúde, e a evolução dos padrões de apoio do cônjuge e da família mostram que a transmissão intergeracional não implica uma repetição estática. Ao contrário, as mulheres reinterpretam e renegociam ativamente as experiências herdadas em condições sociais e estruturais em mudança, o que permite tanto continuidade quanto transformação entre gerações.

Subtema 3.1: mudança de papéis e das dinâmicas conjugais

Na primeira geração, eram comuns os casamentos precoces e os papéis baseados na obediência e no silêncio. Em contraste, as mulheres da terceira geração estabeleciam limites mais claros e viviam relações conjugais mais igualitárias.

“Casei aos 15 anos. Estava com um barrigão e ainda trabalhava na roça. Ninguém nem perguntava como eu estava.” (Entrevista 10 – avó).

“Minha sogra queria que eu ajudasse. Meu marido recusou o pedido dela e me colocou em primeiro lugar. Eu me senti valorizada.” (Entrevista 10 – neta).

“No nosso tempo, a mulher dava à luz, trabalhava e criava o filho. O homem nem olhava para o bebê. E agora? Os homens brincam com os filhos, cozinham.” (Entrevista 4 – avó).

Essas mudanças sugerem que os papéis das mulheres na família estão evoluindo e que os sistemas patriarcais começam a se afrouxar ao longo das gerações.

Subtema 3.2: acesso aos serviços de saúde e diferenças nos locais de parto

As mulheres da primeira geração davam à luz sobretudo em casa, em condições precárias, com a ajuda de parteiras tradicionais. Na terceira geração, os partos ocorriam em hospitais, com apoio médico, embora essas intervenções às vezes criassem novos traumas.

“Me fizeram ficar de joelhos. Esfregaram minhas costas. O bebê não saía. Empurraram minha barriga.” (Entrevista 10 – mãe).

“Tive 50 horas de contrações sintéticas. Foi um parto difícil porque minha pelve era estreita. A equipe disse: ‘Ela não consegue nem parir.’” (Entrevista 10 – neta).

“A parteira não vinha. Quem ajudava eram as mulheres da aldeia ou as vizinhas. Empurraram minha barriga com o cotovelo, achei que não conseguia respirar.” (Entrevista 6 – avó).

Embora a medicalização tenha reduzido certos riscos, ela também introduziu novas fontes de estresse, como a violência obstétrica, equipes desatentas e a comunicação deficiente.

Subtema 3.3: mudanças no apoio do cônjuge e da família ao longo das gerações

O apoio do cônjuge era quase inexistente na primeira geração. Na terceira geração, o apoio emocional e físico era mais comum e tinha efeito positivo sobre o bem-estar no pós-parto.

“Meu marido nunca estava por perto em nenhum dos meus partos. Naquela época, o recato fazia com que a gente nem levantasse a voz.” (Entrevista 10 – avó).

“Meu marido cozinhava para mim, fazia suco de laranja, me fazia massagem. Nunca me deixou sozinha no pós-parto.” (Entrevista 10 – neta).

“Apoiei minha filha de todas as formas. Não queria que ela passasse pelo que eu passei.” (Entrevista 10 – mãe).

Algumas mulheres procuraram ativamente oferecer às filhas o apoio que elas mesmas nunca receberam.

Em conjunto, esses três temas principais oferecem um quadro analítico coerente que mostra como as experiências traumáticas de parto são vividas, lembradas e interpretadas de forma significativa ao longo das gerações. Os resultados demonstram que o trauma relacionado ao parto não pode ser reduzido a eventos isolados; ele surge, antes, como uma experiência vivida contínua, moldada nas experiências corporais, nas reações emocionais e nos contextos relacionais das mulheres. Essas experiências surgem em condições específicas, são transmitidas entre gerações por meio das interações familiares e das narrativas implícitas, e são reinterpretadas pelas mulheres em contextos sociais e estruturais em mudança. Esse processo revela que a transmissão intergeracional não constitui uma repetição mecânica, mas reflete uma estrutura dinâmica em que continuidade e transformação coexistem por meio dos processos de construção de sentido das mulheres.

Discussão

Este estudo teve como objetivo compreender como as experiências traumáticas de parto das mulheres deixam marcas duradouras ao longo das gerações. Os resultados revelam que as experiências de parto e gravidez não são apenas pessoais, mas moldadas por condições culturais, históricas e estruturais. Se a pobreza, o patriarcado e a falta de informação eram fatores dominantes na primeira geração, as necessidades emocionais ganharam destaque na geração mais recente. O acesso à informação e as expectativas de apoio social também surgiram como preocupações centrais. Um achado marcante é como o trauma, quando transmitido pelo silêncio, se manifesta nas gerações seguintes como ignorância e desamparo. Ainda assim, algumas mulheres reconheceram esse ciclo e tentaram rompê-lo. Esses temas respondem diretamente à pergunta central da pesquisa e mostram que a transmissão intergeracional do trauma opera por mecanismos tanto internos (cognitivo-emocionais) quanto externos (socioestruturais). A discussão se apoia em uma lógica indutiva, com interpretações que emergem diretamente dos resultados do estudo. A literatura pertinente é integrada em seguida para contextualizar e aprofundar a compreensão desses temas derivados empiricamente, e não para impor pressupostos teóricos predefinidos.

No primeiro tema, embora as fontes e as formas do trauma tenham variado entre as gerações, certos elementos se mantiveram. As mulheres da primeira geração, em particular, sofreram traumas físicos por causa de cargas de trabalho excessivas e do acesso inadequado aos serviços de saúde. A percepção social do corpo feminino como um corpo que deve continuar trabalhando mesmo durante a gravidez reflete normas de gênero arraigadas (Shibeshi et al., 2023). Essa perspectiva está ligada a uma visão do corpo feminino sobretudo em termos de produtividade, que nega às mulheres o direito ao descanso. Nhampoca e Maritz (2024) constataram que mulheres casadas cedo recebiam frequentemente o papel de “dona de casa” na família e ficavam com pesadas cargas domésticas. Na amostra deste estudo, desvantagens estruturais como a frequência de casamentos precoces e a vida em zona rural aumentaram o estresse físico na primeira geração; fatores socioeconômicos de nível macro moldaram, assim, tanto a formação do trauma quanto sua transmissão.

Na segunda e na terceira gerações, o trauma foi moldado sobretudo pela negligência emocional, pela solidão, pela violência sistêmica e pelas intervenções médicas. Especialmente durante o parto, procedimentos médicos feitos sem consentimento ou mal explicados deixaram cicatrizes psicológicas duradouras. Os relatos das participantes estão em consonância com a literatura sobre violência obstétrica, que destaca como um cuidado desinformado e desdenhoso pode se tornar um trauma em si (Unutkan et al., 2025). Várias mulheres do estudo descreveram como o parto, antes um processo natural centrado na mulher, havia se transformado em um procedimento mecanizado, controlado por profissionais de saúde, que as tornava objetos passivos. Essas narrativas refletem uma tendência mais ampla identificada na literatura: a perda da agência feminina durante o parto (Karabulut e Unutkan, 2025; Sidesinger, 2024). Os resultados indicam a necessidade de princípios de parto respeitoso e de cuidado humanizado implementados no nível do sistema de saúde, de programas de educação pré-natal centrados na família, de capacitação em comunicação baseada na empatia na atenção à saúde materna, de práticas que incentivem a participação da família e de mecanismos de fácil acesso para denunciar a violência obstétrica.

O segundo tema mostra que o trauma não termina em uma única geração. Ele continua pela transmissão, muitas vezes por meio do silêncio, da vergonha e do tabu que cercam as experiências reprodutivas das mulheres. Isso está alinhado ao conceito de “política do silêncio” de Foucault (1978), segundo o qual o controle social se mantém reprimindo e tornando indizível todo saber relacionado ao corpo feminino (Caneda-Cabrera e Carregal-Romero, 2023). Entrar em trabalho de parto sem conhecimento ou preparo prévio aprofunda não só o trauma físico, mas também o psicológico (Callister, 2004). Esse trauma psicológico afeta a capacidade emocional e as habilidades de regulação emocional da mãe, ameaça o apego saudável entre mãe e filho e pode preparar o terreno para problemas de relacionamento, de ansiedade e de ajustamento na criança à medida que ela cresce (Bowlby, 1982). Na perspectiva sistêmica familiar, o trauma se perpetua não apenas nos indivíduos, mas também por meio dos papéis familiares, das responsabilidades e das expectativas implícitas (Fitzgerald et al., 2020). As atitudes de “autorrepetição” observadas em algumas narrativas apontam para a transmissão das responsabilidades familiares de geração em geração com sentimentos de “dever” ou “obrigação”; isso também pode ser associado a processos de vínculo traumático (Dutton e Painter, 1993). Por isso, as equipes de saúde não devem apenas prestar cuidados médicos, mas também apoiar as mulheres psicológica e emocionalmente antes do parto. O respeito ao consentimento informado e à autonomia corporal tem papel decisivo na prevenção de partos traumáticos e na ruptura do ciclo de transmissão do trauma.

Em contraste, os esforços de algumas participantes para evitar transmitir o próprio sofrimento, ou para transformá-lo, representam sinais esperançosos de mudança. As mulheres da terceira geração estavam especialmente abertas a adquirir conhecimento, a se preparar para o parto e a buscar o apoio do cônjuge. Essa consciência crescente reflete o argumento de van der Kolk (1994) de que “o corpo guarda as marcas”: mesmo os traumas não ditos encontram expressão no comportamento. Neste estudo, algumas mães que cresceram no silêncio disseram explicitamente que tentavam romper esse silêncio pelo bem das filhas. Pode-se argumentar que os processos de resiliência que Masten (2001) chama de “mágica comum” explicam essa situação. Essa abordagem sustenta que crianças que crescem em condições desfavoráveis (como pobreza, trauma ou ambientes socioeconômicos adversos) não necessariamente vivem problemas semelhantes nem apresentam um desenvolvimento problemático; a resiliência seria um estado normal, e o desenvolvimento saudável é possível graças a sistemas de proteção. Da mesma forma, o modelo de resiliência familiar de Walsh (2003) pode apontar para o papel das redes de apoio social e da reorganização intrafamiliar na ruptura do ciclo de transmissão intergeracional. Por outro lado, segundo o modelo histórico de transmissão intergeracional do trauma, pais que viveram traumas podem perceber o mundo como perigoso, injusto ou incontrolável. Quando essa visão de mundo é passada aos filhos, pode levar a ansiedade aumentada, desconfiança ou cautela emocional. A falta de diálogo aberto sobre o trauma passado também pode criar lacunas na forma como as crianças compreendem o mundo, mas isso pode, ao mesmo tempo, levá-las a questionar, investigar e construir novos significados (Békés e Starrs, 2024). Além disso, a percepção do trauma relacionado ao parto também pode ter variado entre as gerações por causa das mudanças culturais. Em consonância com a abordagem de Jordan (1993), que enfatiza que o parto é culturalmente construído, nosso estudo constatou que as gerações mais velhas tendem a interpretar as experiências de parto mais no registro da intimidade e do recato, enquanto as gerações mais jovens as avaliam em termos de direitos individuais, escolhas conscientes e parto planejado. Essa diferenciação sugere que a transmissão intergeracional não se limita às experiências traumáticas; os valores culturais também podem se transformar e exercer influência ao longo do tempo.

O terceiro tema ilustra como as experiências de parto evoluem com o tempo, tanto social quanto individualmente. As mudanças na idade ao casar, nos papéis familiares e no envolvimento do cônjuge influenciaram diretamente a forma como as mulheres percebem e vivem o parto. Os casamentos precoces e os papéis centrados na obediência na primeira geração refletem o caráter profundamente arraigado da desigualdade de gênero (Yoosefi Lebni et al., 2023). Em contraste, as mulheres da terceira geração buscavam ativamente informação, estabeleciam limites pessoais e defendiam seus direitos, o que indica uma convergência entre consciência pessoal e transformação social. Nessa mesma direção, estudos sugerem que o avanço da escolaridade entre gerações leva a níveis mais altos de consciência e de bem-estar mental (Raghupathi e Raghupathi, 2020). Essas mudanças observadas na terceira geração podem ser consideradas fatores de proteção capazes de romper o ciclo de transmissão. Esses resultados reforçam o potencial da psicoeducação pré-natal, do aconselhamento centrado na família e das intervenções que envolvem o parceiro para reduzir a transmissão intergeracional.

As diferenças de acesso aos serviços de saúde entre gerações também foram significativas. Enquanto as gerações anteriores enfrentavam dificuldades de acesso, as posteriores se beneficiaram de partos medicalizados, embora não sem novos riscos. Estudos confirmam disparidades de acesso ao sistema entre gerações (Hussein et al., 2020). Embora os partos domiciliares com parteiras tradicionais tenham dado lugar aos partos hospitalares, o aumento das intervenções médicas não eliminou o trauma. Na verdade, a falta de cuidado personalizado e a mecanização do parto às vezes criaram novas formas de sofrimento. Esses resultados estão alinhados a pesquisas anteriores que sugerem que práticas médicas desumanizadas durante o parto podem ter consequências psicológicas de longo prazo (Leinweber e Stramrood, 2024; Olza et al., 2018). Enquanto as gerações mais velhas enfrentaram desafios por falta de acesso, as mais novas correm o risco de trauma pela medicalização excessiva do parto. Assim, reduzir intervenções desnecessárias e preservar a dimensão humana do parto é essencial não só para as gerações atuais, mas também para as futuras.

Por fim, observaram-se mudanças intergeracionais expressivas no apoio do cônjuge e da família. Na primeira geração, os maridos ficavam completamente afastados do processo de parto. Na terceira geração, muitos parceiros ofereciam apoio emocional e físico. Isso reflete uma redefinição da paternidade e uma divisão mais equitativa das responsabilidades de cuidado (Doğan e Dudu Karaman, 2023). Além disso, os resultados mostram que as mulheres apoiadas tinham melhor bem-estar psicológico no pós-parto. A falta de apoio vivida pelas gerações anteriores parece ter motivado as gerações seguintes a oferecer um cuidado intencional às filhas. Outros estudos indicam que mulheres de todas as gerações precisam de informação e de apoio social, e que mães e cônjuges são as fontes mais acessíveis desse apoio (Demir, 2024; Taghizdeh et al., 2017). Por isso, é fundamental que as equipes de saúde reconheçam essas necessidades geracionais em transformação e preparem as famílias para oferecer o cuidado adequado.

Limitações

Este estudo tem algumas limitações. Por ser um estudo fenomenológico, a análise é intrinsecamente interpretativa e moldada pelo posicionamento da equipe de pesquisa e por seu engajamento reflexivo com os dados, o que pode ter influenciado os significados atribuídos às experiências das participantes. O estudo não partiu de um quadro teórico predeterminado. Embora essa abordagem indutiva tenha permitido que os resultados emergissem diretamente das narrativas das participantes, ela pode ter limitado a exploração de interpretações teóricas alternativas do trauma intergeracional. A amostra foi extraída de um grupo culturalmente homogêneo, o que pode limitar a diversidade e a generalização dos resultados. As participantes foram recrutadas por meio de um aviso afixado em uma universidade pública e por indicação das estudantes envolvidas. Essa estratégia facilitou o acesso a tríades familiares de três gerações adequadas ao objetivo da pesquisa; embora se buscasse a máxima diversidade, o método pode limitar a diversidade socioeconômica por causa de sua amostragem inicial de base universitária. Como o estudo se concentra exclusivamente nas narrativas das mulheres, o papel das figuras masculinas da família (marido, sogro) não pôde ser examinado diretamente. No entanto, a literatura indica que o apoio do parceiro, ou o trauma ligado ao parceiro, tem impacto decisivo na experiência de parto da mãe e nos processos de apego subsequentes. Essa limitação impede uma compreensão completa das dinâmicas familiares; estudos futuros que incluam as experiências dos cônjuges e de outros membros masculinos da família permitirão uma explicação mais abrangente dos mecanismos de transmissão. Além disso, os relatos das gerações mais velhas se apoiam em lembranças retrospectivas e podem refletir memória seletiva ou reconstrução narrativa ao longo do tempo, e não representações objetivas dos acontecimentos passados. Outra limitação é que as entrevistas foram feitas uma única vez, o que restringe a possibilidade de analisar como as experiências e as narrativas evoluem com o tempo. Entrevistas longitudinais permitiriam uma compreensão mais dinâmica e matizada do processo de transmissão. Por fim, este estudo examinou os mecanismos de transmissão do trauma nas famílias com foco nas experiências de parto de mulheres de três gerações. Cabe notar, porém, que as experiências traumáticas de parto podem repercutir não só nas famílias, mas também nas relações comunitárias e nas políticas de saúde. O estudo não abrange esse aspecto; pesquisas futuras que examinem as consequências sociais do trauma do parto e sua interação com as políticas de saúde trariam, portanto, contribuições importantes para a literatura. Apesar dessas limitações, este estudo oferece uma contribuição original e aprofundada para a compreensão das dimensões intergeracionais do trauma do parto. Os resultados têm implicações importantes para a prática clínica, especialmente para as equipes de atenção à maternidade que acompanham mulheres em diferentes fases da vida. Embora o estudo se situe em um contexto regional e cultural específico, os processos identificados de transmissão emocional, silêncio e construção de sentido podem ser transferíveis para outros contextos socioculturais em que o parto esteja igualmente inscrito nas narrativas familiares. Essas contribuições também podem orientar programas de formação e futuras pesquisas qualitativas voltadas para uma atenção à maternidade informada pelo trauma.

Conclusões

Os resultados deste estudo demonstram que o trauma do parto vai muito além de uma experiência individual e muitas vezes é transmitido de forma inconsciente de uma geração a outra por meio das interações familiares cotidianas, das narrativas compartilhadas e, em muitos casos, do silêncio. Fatores mediadores como o silêncio, a vergonha e a falta de informação têm papel decisivo na perpetuação do trauma, ao moldar não só o que é dito, mas também o que permanece não dito nas famílias. Ainda assim, os esforços de algumas mulheres para reconhecer e romper esse ciclo de silêncio mostram que a transformação é de fato possível, destacando a agência das mulheres na reinterpretação das experiências herdadas em seus contextos familiares.

Este estudo lança luz sobre como as normas de gênero, as desigualdades sistêmicas na atenção à saúde e as estruturas patriarcais moldam a experiência do parto, revelando as consequências psicológicas e corporais de longo prazo dessas intervenções sobre as mulheres no contexto sociocultural e de saúde específico da Turquia, onde o parto continua fortemente inscrito em expectativas familiares e de gênero. Nesse contexto, há uma necessidade urgente de políticas de saúde abrangentes que priorizem não apenas o bem-estar individual, mas também o bem-estar social coletivo, abordando o parto como um fenômeno relacional e intergeracional, e não apenas como um evento clínico.

A transmissão intergeracional das experiências traumáticas de parto pode provocar rupturas emocionais na família e contribuir para a erosão do bem-estar intergeracional, ao perturbar os padrões de comunicação, a confiança e o apoio emocional entre mães, filhas e outros membros da família. Os efeitos da transmissão intergeracional do trauma nas famílias também repercutem na carga de saúde mental e na demanda por serviços de saúde no nível da sociedade, sobretudo em contextos em que as dimensões psicossociais da atenção à maternidade são pouco reconhecidas ou mal integradas à prática rotineira. Por isso, é essencial que as equipes de saúde apoiem as mulheres na preparação para o parto não só fisicamente, mas também psicológica e emocionalmente, atentas às experiências de parto tanto pessoais quanto herdadas.

Além disso, os resultados destacam a importância de promover práticas respeitosas e inclusivas na atenção ao parto e de integrar às políticas de saúde programas de apoio psicossocial centrados na família, culturalmente sensíveis e adequados às estruturas familiares existentes. Esses programas devem favorecer um ambiente seguro e de confiança entre mães e filhas, substituindo a cultura do silêncio pela abertura e pelo diálogo compartilhado, e criando assim oportunidades para interromper a transmissão intergeracional do trauma. As pesquisas futuras também devem ser delineadas para incorporar múltiplas perspectivas, inclusive a dos homens, a fim de promover uma compreensão mais integral da transmissão do trauma no sistema familiar, mantendo-se atentas às especificidades regionais e culturais e evitando generalizações indevidas. Assim, será possível desenvolver intervenções que apoiem o bem-estar não só das mulheres, mas de todos os membros da unidade familiar em contextos socioculturais comparáveis.