El texto del artículo es el original en español. Los elementos editoriales añadidos por Complexe Systémique (presentación, puntos clave, notas) se han traducido con la ayuda de la inteligencia artificial.
Red Sistémica · Psicopatología
Continuación del artículo publicado en el n.º 85 de Perspectivas Sistémicas. Tras describir los efectos fallidos de una prescripción paradójica, Marcelo Rodríguez Ceberio distingue tres resultados que pueden considerarse favorables. Este fragmento, republicado por Red Sistémica, desarrolla el primero de ellos: la persona en tratamiento intentó hacer surgir el síntoma y no lo consiguió.
Nota de la redacción
Red Sistémica republica este texto con la mención «Fragmento». Es la continuación de la primera parte, que se interrumpe precisamente en la frase con la que se abre este.
«El efecto dominó no está en dirección al caos sino a la evolución y al crecimiento.»
Marcelo Rodríguez Ceberio
Tres son los resultados que pueden considerarse favorables:
El paciente trató de estimular la aparición del síntoma y no logró que surja.
El síntoma hizo su aparición en forma total, cuantitativamente y cualitativamente.
El síntoma apareció de manera parcial, variando en el porcentaje de su intensidad.
En la primera premisa, el paciente ha logrado realizar la tarea pero, para su sorpresa, intentó y reintentó y no pudo efectuar la reproducción de sus síntomas. Es la primera vez, después de meses o años, que enfrentó al monstruo sintomático que lo domina y no cedió frente a sus amenazas de aparición. Esto lo obliga a correrse de una posición asimétrica que lo ubica por debajo, mirando al síntoma tal como si fuese un gigante. Ha comenzado a sentirse más seguro. Luego de tanto tiempo le resulta extraño no sentir la sensación que tanto lo acompañó. El terapeuta connotará positivamente sus acciones pero, mostrándose escéptico y casi reflexionando en voz alta, lo instará a que vuelva a realizar la tarea:
Volver a prescribir
Uhmmm…, qué extraño que no hayas logrado colocar los síntomas…, ¡raro! Como siempre han aparecido de manera espontánea, ahora que los tienes que hacer a propósito no surgen… A ver, reintentemos…, volvamos a realizar el ejercicio nuevamente, pero esta vez te acercarás más al ascensor. Prueba a 2 mts…, pero podrías agregar la sudoración, además de los dolores de estómago y de garganta…
Si, de desarrollarse la nueva prescripción, el resultado es el mismo (o sea, que no logró desenvolver los síntomas), posiblemente el paciente comienza a sentir que el síntoma es dominado por él, con lo cual se encuentra en una posición up en la interacción con este, cuando siempre ha sucedido lo inverso. Es factible, entonces, que en este proceso se incremente su seguridad y su valorización personal (características perdidas al estar a merced del síntoma), sintiéndose paulatinamente más independiente. Es decir, el efecto dominó no está en dirección al caos sino a la evolución y al crecimiento.
La externalización del síntoma (Michael White, 1992), a la que aludíamos anteriormente, implica que con la figura del monstruo que domina al paciente se desenvuelva una lucha a brazo partido. Esta llave permite concretizar un oponente que hasta el momento se dibujaba como abstracto. De esta manera, es factible establecer una esgrima con el síntoma donde las prescripciones consisten en las diferentes maniobras que hacen factible desbaratar la función del síntoma.
Para recordar
Cuando la persona no consigue producir voluntariamente su síntoma, no se trata de cantar victoria: la terapia connota positivamente, se muestra escéptica y vuelve a proponer la tarea, haciéndola más exigente. Es la repetición de este fracaso en hacer surgir el miedo lo que sitúa a la persona en posición alta frente al «monstruo».
La segunda posibilidad es…
Nota de la redacción
Lea el texto completo en Perspectivas Sistémicas n.º 86, en kioscos, librerías o por suscripción.
Quién es Marcelo Rodríguez Ceberio
El Dr. Ceberio es psicólogo, director de la carrera de Psicología de la Universidad Maimónides, formador nacional e internacional de terapia familiar sistémica, autor de numerosos artículos y libros, codirector de ESA (Escuela Sistémica Argentina) y editor asociado de Perspectivas Sistémicas.
Texto original publicado por Red Sistémica: «El Mundo de los Miedos (2° Parte). Uso de prescripciones en los trastornos fóbicos y de pánico» (primera publicación: Perspectivas Sistémicas, n.º 86, mayo-junio de 2005). Republicado con el acuerdo de la revista.
Leer el artículo originalCómo citar este artículo
Rodríguez Ceberio, M. (2022). Le monde des peurs (2e partie). L’usage des prescriptions dans les troubles phobiques et paniques (Complexe Systémique, trad.). Complexe Systémique. https://app.complexe-systemique.com/fr_FR/articles/le-monde-des-peurs-2e-partie-l-usage-des-prescriptions-dans-les-troubles-phobiques-et-paniques (Obra original publicada en 2005 en Perspectivas Sistémicas, n.º 86, mayo-junio de 2005; republicada en 2022 por Red Sistémica, https://redsistemica.ar/2022/07/19/el-mundo-de-los-miedos-2-parte-uso-de-prescripciones-en-los-trastornos-fobicos-y-de-panico/)
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