Traduction assistée par IA

Cette version a été traduite de l'anglais par Complexe Systémique avec l'aide de l'intelligence artificielle. En cas de doute, la version originale fait foi.

Frontiers in Public Health · Travail social

Proposition d’un nouveau cadre conceptuel pour guider les équipes d’intervention précoce en contexte transculturel

Parler d’« engagement parental », c’est faire peser la collaboration sur un seul acteur : le parent. À Montréal, Berna Elias et Aline Bogossian proposent de lui substituer un partenariat à trois, enfant, parent et professionnel, inscrit dans le modèle bioécologique de Bronfenbrenner. Pensé pour les familles immigrantes d’enfants présentant des conditions neurodéveloppementales, ce cadre intègre le parcours migratoire, les politiques et les rapports de pouvoir.

Auteurs Berna Elias (École de travail social, Faculté des arts et des sciences, Université de Montréal) ; Aline Bogossian (École de travail social, Université de Montréal, et Centre de réadaptation Lethbridge-Layton-Mackay, Centre de recherche interdisciplinaire en réadaptation du Montréal métropolitain, CIUSSS du Centre-Ouest-de-l’Île-de-Montréal), CanadaPremière publication Frontiers in Public Health, 12 décembre 2025Traduction Complexe Systémique, traduction non officielle

Traduction française non officielle. Cet article est la traduction de Proposition d’un nouveau cadre conceptuel pour guider les équipes d’intervention précoce en contexte transculturel, par Berna Elias et Aline Bogossian, publié dans Frontiers in Public Health (Frontiers Media) (2025), doi : 10.3389/fpubh.2025.1689596, sous licence CC BY 4.0. Traduction réalisée par le Complexe Systémique en septembre 2026 : le texte original a été traduit en français et remis en page, ce qui constitue une modification de l’œuvre au sens de la licence. Les figures sont reproduites avec une légende traduite, leurs schémas restant en anglais ; les tableaux du matériel supplémentaire en ligne ne sont pas repris ; les déclarations de fin d’article sont regroupées dans les notes. Cette traduction n’a été effectuée ni par les auteurs ni par l’éditeur, qui ne répondent ni de son contenu ni d’éventuelles erreurs. La version originale fait foi.

Plutôt que de voir l’engagement parental comme une simple participation qu’il faudrait surveiller, le PEPP invite à voir la relation comme un processus dynamique de collaboration qui valorise l’expertise et les expériences propres à chaque partenaire.

Berna Elias et Aline Bogossian

Résumé

Contexte. L’engagement parental dans les programmes d’intervention précoce destinés aux enfants présentant des conditions neurodéveloppementales est complexe, en particulier en contexte transculturel. Cette étude examine les modèles actuels d’engagement parental afin de dégager les facteurs clés qui soutiennent des approches inclusives et d’élaborer un cadre souple, qui tienne compte des réalités des familles immigrantes élevant des enfants présentant des conditions neurodéveloppementales en contexte transculturel.

Méthode. Une revue critique non systématique a été menée pour intégrer des modèles d’engagement parental issus de plusieurs domaines, dans le but d’élaborer un outil théorique destiné à guider un projet de recherche doctorale.

Résultats. Nous avons constaté que les modèles actuels ignorent souvent les réalités transculturelles et les rapports de pouvoir. Nous proposons donc le cadre du Partenariat enfant-parent-professionnel, qui offre une approche écologique globale, attentive aux réalités des parents en situation d’immigration.

Limites. Les résultats présentés sont par nature provisoires et servent de base à la recherche empirique conçue ensuite par la personne qui signe en premier. Le présent article se veut donc une première exploration conceptuelle plutôt qu’une analyse définitive, et d’autres travaux empiriques sont nécessaires pour valider ces premiers éclairages et en élargir la portée.

Conclusion. Le cadre proposé offre une vue d’ensemble des influences qui pèsent sur l’engagement parental en contexte transculturel et souligne l’importance d’une approche anti-oppressive pour favoriser des partenariats accordés aux réalités des parents en situation d’immigration. L’originalité de ce cadre tient à son intégration d’approches théoriques et pratiques : il offre à la fois une lentille conceptuelle pour comprendre des dynamiques complexes et une base pour mettre en place des partenariats authentiques.

1 Introduction

L’engagement parental (EP) dans les programmes d’intervention précoce (IP) destinés aux enfants présentant des conditions neurodéveloppementales (CND) est déterminant pour obtenir les meilleurs résultats développementaux. La notion d’implication ou d’engagement parental peut toutefois être chargée et entraîner des malentendus et de la confusion (1) quant à ce à quoi elle peut ressembler dans la pratique et à ce que les équipes professionnelles peuvent faire pour soutenir l’engagement des parents en IP. La littérature emploie une grande diversité de termes liés à l’EP (50), et ces termes rendent souvent mal compte des dynamiques propres aux relations interpersonnelles (comme les rapports de pouvoir entre parents et professionnels), en particulier en contexte transculturel. Autrement dit, les modèles existants négligent souvent les réalités transculturelles et les rapports de pouvoir. Pour combler ces lacunes, nous avons mené une revue de la littérature visant à élaborer un nouveau cadre conceptuel qui mette en lumière les facteurs clés de la construction de partenariats équitables avec les familles immigrantes d’enfants vivant avec des CND dans les programmes d’IP. Ce cadre global intègre des perspectives théoriques critiques et bioécologiques, et déplace l’attention portée par les modèles existants d’EP vers un cadre plus large de partenariat enfant-parent-professionnel (PEPP) en contexte transculturel.

Ce cadre PEPP a été élaboré à la suite d’une revue critique de la littérature (2) menée par la personne qui signe en premier, comme phase fondatrice de son projet de thèse de doctorat. Une revue raisonnée non systématique a été choisie pour permettre une réflexion plus large sur l’EP tel qu’il est représenté dans divers domaines, et recueillir des éclairages que d’autres approches auraient laissé échapper (3). Cette revue avait pour but d’examiner largement comment la notion d’EP a été définie dans les modèles existants, de passer en revue et de documenter les composantes de ces modèles, et de s’appuyer sur les plus pertinentes pour élaborer un nouveau cadre qui reflète mieux les réalités particulières des familles immigrantes d’enfants vivant avec des CND en contexte transculturel, et qui y réponde mieux. Autrement dit, ce travail visait à mener des interrogations approfondies et à produire des éclairages originaux, plutôt qu’à définir l’EP de manière exhaustive ou à évaluer l’ensemble des données probantes (3).

Ce cadre, présenté comme provisoire et hypothétique, offre une nouvelle lentille prometteuse pour relier théorie et pratique auprès d’une population rarement prise en compte. La première exploration conceptuelle présentée dans cet article a constitué une phase initiale vers l’élaboration d’une théorie de la pratique1, appliquée ensuite dans le travail de terrain mené dans le cadre de la recherche doctorale de la personne qui signe en premier. Comme le note Payne (4), les cadres sont une approche parmi d’autres au sein de la théorie de la pratique : ils servent de guides en organisant les connaissances et en esquissant un éventail d’approches pour faire face aux situations de pratique. L’originalité de ce cadre tient donc à son intégration d’approches théoriques et pratiques : il offre à la fois une lentille conceptuelle pour comprendre des dynamiques complexes et une base pour mettre en place des partenariats authentiques.

En outre, ancré dans le travail social, il entend soutenir les équipes interdisciplinaires en dépassant les modèles conçus en silos disciplinaires. Contrairement aux approches traditionnelles centrées surtout sur les facteurs du microsystème, ce cadre intègre des influences environnementales plus larges, ce qui permet une analyse nuancée des divers facteurs qui pèsent sur le développement de la collaboration et du partenariat. Il s’inscrit dans le modèle bioécologique (5) et s’appuie à la fois sur les perspectives transculturelles (6–8) et sur les approches anti-oppressives (9, 10). Cette approche intégrative permettra aux équipes de recherche et aux équipes professionnelles de tenir compte de l’interaction complexe des facteurs individuels, familiaux, culturels et systémiques qui influent sur le partenariat entre parents et professionnels dans les programmes d’IP.

2 L’engagement parental en intervention précoce

Nous nous appuyons sur la définition suivante de l’engagement parental : « l’implication et l’investissement actifs du parent ou d’une autre personne de la famille qui assure les soins principaux dans le processus d’intervention » (11), p. 1. Dans le contexte des programmes d’IP2 destinés aux enfants présentant des CND, l’engagement parental est un ingrédient actif pour obtenir les meilleurs résultats développementaux. Les parents sont considérés comme des acteurs clés de la vie de leurs enfants et du soutien à leur développement (12). Leur rôle est complexe dans les programmes d’IP : on attend des parents de se renseigner sur le diagnostic de leur enfant et d’acquérir de nouvelles compétences, et on les guide ou les accompagne souvent pour appliquer des stratégies d’intervention qui soutiennent et encouragent la consolidation de nouvelles compétences à la maison.

La recherche a montré les bienfaits de l’EP dans divers domaines, dont les résultats des programmes éducatifs (13–15), les programmes de soutien aux familles (16, 17), la santé mentale (18–20) et les programmes d’IP (21, 22). Si l’EP est essentiel, il peut être difficile à obtenir et à maintenir (18, 19). Parmi les facteurs qui influent sur l’EP figurent la perception qu’ont les parents de la valeur et du succès de la thérapie, des attentes positives et les relations interpersonnelles (23). De plus, la compréhension qu’ont les équipes professionnelles des conditions sociales des familles influe sur l’engagement et sur les résultats de l’intervention (24).

3 L’engagement parental en contexte transculturel

La diversité ethnoculturelle du Canada présente des défis et des possibilités propres à l’EP dans les programmes d’IP. Pour mieux comprendre l’EP dans ce contexte, il est essentiel de tenir compte du contexte transculturel, marqué par la complexité des transitions culturelles, du parcours migratoire et du processus d’immigration, et par leurs effets sur la vie des familles (6). Ces transitions impliquent souvent une déconstruction et une reconstruction de l’identité pour s’adapter à une nouvelle vie, loin des réseaux de soutien habituels. Le processus d’immigration peut déstabiliser les parents et exiger une réorganisation psychologique et culturelle à mesure que la famille s’intègre dans un nouvel environnement pluriethnique, linguistique et culturel. Les parents en situation d’immigration d’enfants présentant des CND font face à des complexités supplémentaires, notamment des valeurs et des visions différentes de la parentalité, du développement de l’enfant et des besoins de réadaptation. Cette diversité culturelle, façonnée par divers systèmes de croyances et divers parcours d’immigration, peut créer d’importants écarts de compréhension entre les parents et les équipes professionnelles qui travaillent avec les familles. Ces écarts peuvent entraîner de fortes contradictions et des décalages dans les attentes, les objectifs et les stratégies d’intervention, au risque de nuire à l’efficacité de l’intervention. Le contexte de l’immigration peut aussi ouvrir la voie à un échange culturel dynamique entre parents et professionnels, où chaque partie contribue aux perspectives de l’autre et en apprend (25). Il est essentiel de reconnaître que le parcours migratoire lui-même, ainsi que les croyances, les coutumes et les pratiques que les personnes immigrantes apportent avec elles, façonne profondément le contexte de l’intervention (6). Les équipes professionnelles doivent reconnaître ces éléments et les intégrer à leur approche pour assurer un soutien adapté à la culture, et se garder de classer les personnes de façon simpliste dans des catégories culturelles.

4 Cadre théorique

Notre recherche s’ancre dans le modèle bioécologique (5), influence théorique principale, complété par deux approches d’intervention : les perspectives transculturelles (6–8) et les approches anti-oppressives (9, 10). Le modèle bioécologique sert de cadre théorique fondateur et permet d’examiner le développement humain dans une perspective interdisciplinaire et intégrative. Il permet de considérer les personnes dans leur complexité et en interaction avec des systèmes sociaux proximaux et distaux, dans le temps et dans l’espace, et facilite l’intégration d’éléments objectifs et subjectifs aux différentes strates systémiques.

Les perspectives transculturelles (6–8) enrichissent notre compréhension des identités diverses qui interagissent dans les programmes d’IP, en reconnaissant l’effet des appartenances culturelles, celles des équipes professionnelles comme celles des parents, sur les processus d’intervention. L’effet des parcours migratoires sur le bien-être des familles est aussi un élément important à considérer, tout comme les croyances, les traditions et les changements de repères culturels qui façonnent la vie des familles immigrantes (6). Par conséquent, les équipes qui veulent concevoir des interventions porteuses doivent donner la priorité à l’interprétation que la famille fait de sa situation, et la placer au centre, sachant que cette interprétation peut être intrinsèquement façonnée par son expérience singulière de migration et d’installation. Cette approche reconnaît que les familles sont expertes de leur propre expérience et que leurs perspectives culturelles font partie intégrante du processus d’intervention.

Les approches anti-oppressives (9, 10) constituent le troisième pilier de notre cadre théorique. Elles soulignent l’importance de s’attaquer aux déséquilibres de pouvoir et aux inégalités systémiques susceptibles d’affecter l’intervention. Elles reconnaissent et contestent les obstacles structurels auxquels les familles immigrantes peuvent se heurter pour bénéficier des services, promeuvent l’équité et la justice sociale dans le processus d’intervention (26), et incitent les équipes professionnelles à examiner de façon critique leur position sociale, leur posture professionnelle et les rapports de pouvoir dans les relations interpersonnelles (27).

Ces trois approches théoriques sous-tendent notre travail et offrent une lentille globale pour examiner l’interaction complexe des facteurs qui influent sur l’EP des familles immigrantes. Elles éclairent notre perspective d’analyse et ont façonné la conception du cadre proposé. Ces choix traduisent la nécessité de saisir les perspectives diverses des familles immigrantes et des équipes professionnelles, d’examiner les multiples strates systémiques qui influent sur les résultats de l’intervention, et de traiter les rapports de pouvoir dans le processus de recherche comme dans celui de l’intervention.

5 Matériel et méthode

Cet article présente un travail mené par la personne qui signe en premier lors d’une phase initiale de son projet de recherche doctorale, pour laquelle une revue de la littérature était exigée en vue d’élaborer une future étude empirique de doctorat. Cette phase initiale visait à explorer comment la notion d’EP a été abordée dans la littérature, afin d’examiner les éléments clés des modèles d’engagement parental et d’analyser de façon critique la manière dont ils reflètent les réalités particulières des familles immigrantes d’enfants présentant des CND en contexte transculturel, et y répondent.

Nous avons employé une méthodologie de revue critique (2) dans une approche de revue non systématique (3, 28). Cette dernière, ou « [l]es revues raisonnées tendent à traiter des questions plus larges, de grande portée et moins définies. Elles cherchent à intégrer des résultats issus de plusieurs domaines, en se concentrant souvent sur “Pourquoi ou comment cela fonctionne-t-il ?” en plus de la question plus simple “Est-ce que cela fonctionne ?” » (3), p. 58.

La présente revue s’ancre donc dans un paradigme constructiviste qui s’appuie sur les méthodologies de recherche qualitative, et elle a été délibérément conçue pour être souple, créative, itérative et réflexive (29). Cette souplesse distingue les revues critiques d’autres formes plus structurées de revues de la littérature. Cette approche adaptable ne suit pas de stratégie systématique et invite plutôt les équipes de recherche à mobiliser leur expertise et leurs connaissances pour sélectionner et évaluer la littérature. Elle permet d’élaborer des interprétations nuancées et contextualisées des matériaux, qui peuvent à leur tour aboutir à la création de cadres conceptuels nouveaux (29). La figure 1 donne une vue d’ensemble du processus de revue.

Schéma des étapes du processus de revue critique de la littérature
Figure 1. Le processus de revue (schéma original en anglais).

5.1 Questions directrices

Les questions suivantes ont guidé notre revue et notre analyse des documents publiés :

  1. Comment la notion d’« engagement parental » a-t-elle été abordée dans la littérature ?
  2. Comment les éléments clés repérés dans cette revue peuvent-ils être intégrés dans un nouveau cadre qui reflète les réalités particulières des familles immigrantes d’enfants présentant des CND en contexte transculturel, et qui y réponde ?

5.2 Stratégie de recherche

Le processus de notre revue critique va au-delà de la démonstration d’une recherche systémique et de la simple description de la littérature existante : il suppose une analyse approfondie susceptible d’aboutir à une innovation conceptuelle, à un nouveau modèle ou à une théorie (2). Comme l’affirme Cook (3), les revues non systématiques ou raisonnées sont capables d’accueillir la complexité inhérente aux interventions et aux interactions sociales. Notre stratégie de recherche a donc été « délibérément sélective plutôt que systématique », ce qui a permis un examen plus ciblé et plus intentionnel de la littérature pertinente (29), p. 187. La recherche documentaire a suivi une approche créative, comme le recommande Snyder (30). Cette approche s’écarte de la pratique habituelle qui consiste à couvrir toutes les publications existantes sur un sujet et à suivre un processus de tri systématique. Elle privilégie plutôt l’intégration de perspectives et d’éclairages divers issus de plusieurs disciplines ou traditions de recherche. À cette fin, et pour saisir la complexité des dynamiques interpersonnelles et sociales à l’œuvre en IP, une recherche documentaire sélective a été menée pour repérer des articles présentant des modèles conceptuels de l’implication ou de l’engagement parental, issus de divers champs d’étude, dont l’intervention (IP, santé mentale, réadaptation), l’éducation, le soutien aux familles et la protection de l’enfance.

5.2.1 Sources de données et matériaux

Nous avons employé une stratégie de recherche visant à couvrir des bases de données qui recensent la recherche en travail social et dans les professions paramédicales, en éducation et en sciences sociales. Ces bases comprenaient Social Services Abstracts, Sociological Abstracts, EBSCO, Social Work Abstracts (publications surtout en anglais), ainsi que CAIRN et ÉRUDIT (publications surtout en français). Notre recherche a consisté à tester des combinaisons de mots-clés en français et en anglais (par exemple, engagement, implication, partenariat, collaboration avec parent*, famille, père*, mère*), selon les recommandations d’une personne bibliothécaire universitaire. Nous avons examiné des articles publiés entre 2010 et 2020 qui semblaient les plus pertinents pour le projet doctoral de la personne qui signe en premier, consacré à l’implication et/ou à l’engagement parental. Cette période3 a été jugée adaptée aux fins du projet doctoral et a produit un nombre important de sources à explorer et à sélectionner. La stratégie de recherche comprenait aussi l’exploration de la littérature grise et des listes de références d’articles pertinents.

5.2.2 Échantillon visé

Comme l’affirment Kahlke et al. (29), « […] les personnes qui mènent une revue critique en sont inévitablement réduites à ne partager qu’un échantillon des sources rencontrées » (p. 187). De fait, le processus d’exploration est achevé une fois atteint l’objectif de produire une synthèse porteuse de sens, qui apporte ainsi une contribution utile au domaine. Un objectif de 30 articles a été fixé pour cette revue critique. La personne qui signe en premier a examiné un large éventail d’études et retenu, pour cette revue, les 30 articles les plus pertinents, qui représentent une grande variété de disciplines et de modèles. La méthode d’échantillonnage s’écartait du tri systématique habituel et visait à retenir des études illustratives du domaine dans son ensemble, comme le suggèrent Paré et Kitsiou (31) et Cook (3). Les articles provenaient de champs et de sous-spécialités très divers, dont des articles issus du milieu scolaire, de divers champs d’intervention (par exemple, santé mentale, réadaptation, visites à domicile), des approches centrées sur la famille et de la protection de l’enfance, ainsi que de la littérature grise.

5.3 Étape de sélection

Les décisions d’inclusion et d’exclusion des articles sont nuancées, stratégiques, adaptables et guidées par leur pertinence au regard des questions directrices (3, 29). La stratégie de sélection s’est appuyée sur la longue expérience de la personne qui signe en premier auprès de personnes vivant avec des CND, de leurs familles et des équipes de terrain qui les accompagnent, dans les secteurs de l’éducation et de la réadaptation. Une approche non systématique, caractérisée par une intégration stratégique et sélective des données, a été adoptée (3). Les articles envisagés pour la revue étaient ceux qui :

  • exploraient la notion d’EP ou d’implication ;
  • exposaient un modèle théorique ou conceptuel de l’EP ;
  • repéraient des obstacles ou des facteurs ayant influé sur l’EP.

L’objectif était de repérer leurs apports et leurs limites, dans l’espoir que cela puisse conduire à un nouveau cadre global.

5.4 Processus d’analyse

Selon Cook (28), les approches non systématiques recourent souvent à l’analyse inductive et reposent sur une synthèse perspicace. Les équipes de recherche privilégient la pertinence perçue au regard de la question étudiée et intègrent délibérément des sources variées, considérées comme des occasions de perspectives nouvelles. L’analyse adoptée est généralement de nature qualitative et narrative, et produit des résultats riches, critiques et interprétatifs.

D’abord, les notions et éléments constitutifs de chaque modèle d’EP ont été repérés et examinés de façon critique. Ces éléments ont ensuite été projetés sur le modèle bioécologique, ce qui a permis une organisation systématique des facteurs en jeu dans les modèles d’EP aux différents niveaux écologiques (micro, méso, exo, macro). Une étude exhaustive des tendances dans la conceptualisation et le traitement de la notion d’EP a ensuite été menée, comprenant un examen minutieux des modèles et des articles sélectionnés. Une analyse a ensuite été entreprise pour établir les apports et les limites de la littérature existante. À partir des éclairages tirés de la littérature, un ensemble de principes directeurs a été élaboré pour formuler l’hypothèse d’un cadre conceptuel intégrant les éléments centraux des modèles d’EP établis, des notions issues de la perspective transculturelle et des principes des approches anti-oppressives.

Le cadre a été validé par le comité de l’examen de synthèse doctoral. Il a aussi été présenté lors de plusieurs congrès scientifiques et à des professionnels de diverses disciplines dans différents milieux, où parents et professionnels l’ont jugé parlant et où il a suscité de l’intérêt pour sa manière claire et simplifiée d’expliquer et d’illustrer les dynamiques interpersonnelles et sociales à l’œuvre en IP.

6 Résultats

Dans cette section, nous présentons les résultats de notre revue critique de la littérature, organisés autour de trois grands thèmes qui répondent à notre première question de recherche, portant sur la manière dont l’EP a été abordé dans la littérature. Nous présentons d’abord les tendances dans l’exploration de l’EP. Nous analysons ensuite les caractéristiques de l’EP telles qu’elles apparaissent dans les études examinées. Enfin, nous proposons une discussion critique des résultats, qui met en évidence les limites des approches actuelles. Suivra une réponse à la seconde question, dans la section consacrée à l’explication du nouveau cadre conceptuel hypothétique.

6.1 Tendances dans l’exploration de l’engagement parental

Notre analyse a mis en évidence trois grandes tendances dans la manière dont la notion d’engagement parental est abordée dans la littérature sélectionnée (tableau 2 du matériel supplémentaire).

6.1.1 Des silos disciplinaires dans la recherche sur l’EP

L’EP a été étudié dans diverses disciplines, ce qui a entraîné une grande variabilité de terminologies, de définitions et de modèles (24, 32, 33, 50). Le discours sur l’EP est abondant, mais souvent entravé par une terminologie incohérente d’un modèle et d’un champ d’étude à l’autre. L’absence de définition commune et la multiplicité des modèles peuvent semer la confusion. Cette approche en silos peut conduire à des idées fausses, car l’EP ne peut être considéré isolément dans les différents aspects de la vie d’un enfant. Par exemple, on ne peut pas considérer l’EP à l’école et dans l’éducation et l’ignorer lorsqu’il se manifeste dans les programmes de réadaptation d’un enfant présentant des CND : il est essentiel de regarder le tableau d’ensemble.

6.1.2 Une focalisation étroite sur les facteurs qui influent sur l’engagement parental

La deuxième tendance manifeste dans la littérature est une focalisation étroite de l’engagement sur des niveaux précis du système bioécologique. Si l’EP a été examiné à divers niveaux contextuels, la plupart des études examinées se concentrent sur un ou deux de ces niveaux seulement. L’EP est examiné aux niveaux micro et méso, avec une attention portée aux interactions entre personnes, par exemple lors des rencontres entre parents et professionnels. Le niveau macro est rarement pris en compte dans les modèles d’EP, et peu de modèles intègrent des construits couvrant tous les niveaux (micro, méso et exo). Cette limite empêche d’avoir une vue globale des divers facteurs qui influent sur l’EP, tels que les décrit le modèle bioécologique (5). Pour combler ces lacunes, notre analyse vise à considérer à la fois les facteurs proximaux et distaux qui influent sur l’EP, à les situer dans le modèle bioécologique, et à inclure des influences de niveau macro souvent négligées, comme le statut d’immigration et les politiques qui peuvent influer indirectement sur l’EP et sur le travail avec les familles immigrantes.

6.1.3 Une grande variabilité dans la délimitation de l’engagement parental

Les équipes de recherche abordent l’EP sous différents angles, en se concentrant sur les niveaux, les facteurs, les composantes, les processus, les dimensions ou les conditions qui influent sur l’engagement. Une série de modèles a été conçue pour rationaliser la notion et ses composantes (voir le tableau supplémentaire 1 pour la liste des modèles repérés dans la littérature sélectionnée). L’EP a aussi été exploré dans divers contextes, qui mettent en évidence à la fois des obstacles et des bienfaits dans des programmes distincts et des milieux particuliers (14, 19, 22). Cette diversité dans la délimitation de la notion rend difficile la comparaison de la littérature et des modèles. D’après la littérature scientifique actuelle, il n’existe pas de modèle d’EP « universel » pour guider la pratique et la recherche avec les familles. Le besoin le plus pressant est celui de modèles adaptables, capables de répondre aux besoins changeants des familles, de suivre les évolutions du développement et de la situation de l’enfant, et de s’accommoder des divers milieux que l’enfant peut fréquenter (par exemple, l’école, un programme d’intervention, les activités parascolaires).

6.2 Caractéristiques de l’engagement parental

Nous avons pu repérer quelques éléments clés qui contribuent à délimiter la notion. Notre analyse de la littérature met en évidence quatre caractéristiques fondamentales de l’EP (tableau 3 du matériel supplémentaire).

6.2.1 Une nature processuelle et multidimensionnelle

L’EP est largement reconnu comme un processus dynamique impliquant de multiples facteurs en interaction (1, 19, 24, 32–34) et caractérisé par un ensemble multidimensionnel de conditions (12, 19, 32, 35–37). Il va au-delà d’indicateurs simples comme l’assiduité et l’adhésion, et englobe des facteurs qui interagissent et sont interdépendants, ce qui rend l’engagement plus complexe. Les modèles examinés montrent un lien avec des facteurs personnels (par exemple, l’éducation, la stabilité affective, l’état de santé), des facteurs liés au programme (par exemple, l’intensité de l’intervention, le contexte environnemental, l’accessibilité) et des facteurs sociétaux (par exemple, les normes et valeurs sociales, les politiques).

6.2.2 Des dynamiques d’interaction contextuelles et complexes

L’EP s’inscrit dans un écosystème complexe qui implique de multiples acteurs, principalement l’équipe d’intervention et les parents. Cette dynamique est influencée par les caractéristiques de la famille, la dynamique interparentale et le contexte organisationnel, comme l’accessibilité et la mise en œuvre des programmes (24, 38).

Le processus d’EP comporte six composantes interreliées : les sentiments du parent, ses compétences, ses connaissances, la logistique, les valeurs et croyances, et la relation entre parent et professionnel (24). Pour parvenir à un EP efficace, les thérapeutes doivent avoir une bonne formation, de l’assurance et un sentiment d’efficacité personnelle (12, 39). Cela illustre l’interconnexion entre les diverses composantes de l’EP, ainsi que la complexité des dynamiques d’interaction qui se jouent dans un contexte impliquant de multiples acteurs (enfant, parents et professionnels).

6.2.3 Un continuum d’engagement

L’EP devrait être vu comme un continuum. Le modèle de Goodall et Montgomery (2014) illustre la progression de l’implication initiale jusqu’au niveau optimal d’engagement. Les actions et responsabilités qui relèvent de l’EP changent progressivement et se renouvellent ; elles s’adaptent au développement de l’enfant et à l’évolution de ses besoins (40). Le modèle de Carman et al. (2013) montre que l’engagement peut se situer à différents niveaux : les soins directs, la conception et la gouvernance organisationnelles, et l’élaboration des politiques. Dans ce modèle, l’engagement évolue le long d’un continuum : il commence au moment de la consultation initiale (l’extrémité basse du continuum), passe par le stade de l’implication (le point médian) et aboutit enfin au partenariat et au leadership partagé (l’extrémité du continuum).

6.2.4 Une approche fondée sur le partenariat

L’EP est de plus en plus pensé comme un partenariat entre les familles et les professionnels. Rivard et al. (22) définissent le partenariat « comme la manière dont les familles et les prestataires de services travaillent ensemble en s’appuyant sur l’expertise et les ressources de chacun pour prendre des décisions conjointes qui bénéficieront directement à l’enfant et indirectement à la famille et aux professionnels » (p. 4). Dans le même esprit, Roose et al. (41) ont présenté l’EP comme un engagement bidirectionnel et réciproque entre parents et professionnels. Cette équipe plaide pour une approche démocratique, en soulignant l’importance d’un engagement réciproque et d’une prise de décision conjointe entre parents, professionnels et enfants.

6.3 Discussion critique

Notre analyse des caractéristiques les plus souvent citées dans la littérature a mis en évidence plusieurs points qui demandent davantage d’attention pour mieux comprendre les facteurs qui influent sur l’EP dans les interventions, en particulier en contexte transculturel. Nous avons repéré cinq thèmes clés qui méritent un examen plus approfondi (tableau 4 du matériel supplémentaire).

6.3.1 Une attention limitée au rôle d’autres acteurs clés

Les modèles actuels négligent souvent le rôle de facteurs importants au-delà des parents et des professionnels, comme ceux qui tiennent à l’enfant (c’est-à-dire la complexité du diagnostic, l’âge, les besoins, etc.), aux autres membres de la famille (c’est-à-dire la fratrie, les grands-parents, les pères) ou à d’autres acteurs clés (c’est-à-dire des figures de la communauté ou des personnes médiatrices culturelles). Comme l’a indiqué Platt, « le premier bénéficiaire des services est l’enfant, et pourtant une grande part des préoccupations relatives à la coopération et à l’engagement porte sur le parent » (32), p. 140.

6.3.2 Une représentation insuffisante de l’interdépendance réciproque

La dynamique complexe des interactions entre les diverses parties prenantes n’est pas bien saisie par les modèles existants, en particulier l’influence mutuelle entre parents, enfants et professionnels. Il existe quelques exceptions, dont les modèles qui prennent en compte la dynamique interparentale (38), la dynamique parent-enfant (40) et les partenariats interinstitutionnels (22).

6.3.3 Un cadre contextuel étroit

De nombreux modèles ne prennent pas en compte les facteurs sociétaux et culturels plus larges qui peuvent influer fortement sur le processus d’engagement, comme les politiques d’immigration, les facteurs socioéconomiques et les normes culturelles. Ces facteurs peuvent peser sur la prise de décision et sur le niveau de stress (42, 43). Si les influences culturelles dans le processus d’engagement n’ont pas été étudiées en tant que telles dans les modèles examinés, certains aspects, comme des déterminants externes ou des facteurs internes (par exemple, les compétences culturelles, ou les croyances et les perceptions), ont été étudiés.

6.3.4 Une représentation inadéquate des expériences des familles

Les modèles actuels simplifient à l’excès les expériences diverses et complexes des familles, en particulier celles qui viennent d’autres horizons culturels ou qui font face à des difficultés particulières. Ces expériences singulières sont plus difficiles à saisir, mais doivent être prises en compte pour évaluer le degré d’engagement des parents.

Les parents d’enfants présentant des CND font face à d’importantes difficultés émotionnelles et physiques, dont un niveau de stress plus élevé et des problèmes de santé (44). Ces difficultés sont aggravées par la complexité du diagnostic de l’enfant et par la complexité des conditions socioéconomiques de la famille (24). Comprendre ces processus peut créer les conditions d’attentes plus raisonnables en matière d’implication, de partenariat et de collaboration.

Les expériences particulières des familles immigrantes ne sont pas traitées dans les modèles existants. Le processus d’adaptation que traversent les familles immigrantes avant d’éprouver un sentiment d’appartenance et de comprendre les différents systèmes qui composent la société d’accueil (c’est-à-dire les systèmes sociopolitique, de santé et de services sociaux, juridique, etc.) n’est pas non plus pris en compte.

6.3.5 Questions de terminologie et de responsabilité

Il est nécessaire d’examiner de façon critique le langage employé dans les modèles d’EP et de reconsidérer la répartition des responsabilités entre les diverses parties prenantes du processus d’engagement. En nous appuyant sur une approche anti-oppressive, nous avons réfléchi à la manière dont le terme « engagement parental » fait peser la charge de la collaboration sur un seul acteur de cette dynamique d’interaction complexe : le parent. Or la littérature évoquée plus haut parle de collaboration entre différents acteurs (c’est-à-dire parents, professionnels et enfant). Il est donc pertinent de s’interroger sur l’usage persistant du terme « engagement parental » dans ce contexte, et sur son effet subtil sur les rapports de pouvoir existants au sein de l’intervention.

7 De l’engagement parental au partenariat enfant-parent-professionnel

À partir des éclairages de notre revue critique de la littérature, nous observons que la notion d’engagement parental dans les programmes d’IP a suscité une attention considérable dans diverses disciplines. Les modèles existants ne saisissent pourtant pas toujours toute la complexité de ce processus dynamique. Nous proposons le cadre du Partenariat enfant-parent-professionnel (PEPP), une notion issue d’une revue approfondie de la littérature existante et d’une analyse critique. Ce cadre répond aux limites des approches antérieures en offrant une compréhension nuancée de l’engagement en IP en contexte transculturel.

Le cadre PEPP conçoit l’engagement comme un processus de partenariat dynamique et complexe qui implique trois acteurs principaux (les parents, les enfants et les équipes professionnelles d’IP). Ancré dans le modèle bioécologique du développement de l’enfant de Bronfenbrenner et Morris (2006), il reconnaît que l’engagement est façonné par des influences réciproques entre les diverses parties prenantes (c’est-à-dire enfants, parents et professionnels) et à travers les différents niveaux (micro, méso, exo, macro).

L’une des caractéristiques clés du cadre PEPP est son adaptabilité : il évolue en fonction des besoins développementaux changeants. Le cadre postule que l’engagement se situe sur un continuum qui va de la consultation au partenariat complet, ce dernier représentant l’objectif idéal, qui favorise l’appropriation et l’engagement de toutes les parties prenantes. Guidé par des principes de gouvernance démocratique et par des relations équitables entre toutes les personnes qui y prennent part, le cadre PEPP permet une répartition souple des rôles et des responsabilités, qui s’ajuste aux conditions particulières, aux objectifs et aux accords mutuels de toutes les parties au partenariat dynamique.

7.1 Un cadre adapté pour une vision globale

Le cadre PEPP s’appuie sur les acquis des programmes d’IP existants et met l’accent sur une approche centrée sur la personne et la famille aux niveaux micro et méso, là où se joue la collaboration entre la famille, l’enfant et l’équipe d’intervention. Ce cadre théorique proposé se caractérise par sa prise en compte d’un contexte plus large, qui permet d’analyser les diverses composantes, facteurs, dimensions et conditions susceptibles d’influer sur ce partenariat au fil du temps. L’analyse, menée au sein d’un système à plusieurs niveaux comprenant des domaines bio-psycho-socio-culturels, vise à faciliter le repérage des éléments qui peuvent entraver ou favoriser le processus d’engagement en évolution.

7.1.1 Les composantes centrales du cadre PEPP

La figure 2 illustre la première phase de notre analyse de la dynamique complexe des interactions ; elle représente la partie centrale du PEPP, le niveau des soins directs, où se noue le partenariat entre l’enfant, le parent et la personne professionnelle. Chaque acteur est influencé par une série de dimensions internes, externes et interactionnelles.

Trois cercles qui se chevauchent : l’enfant, le parent et la personne professionnelle, avec leurs dimensions internes, externes et interactionnelles
Figure 2. La dynamique enfant-parent-professionnel au niveau des soins directs (schéma original en anglais).

Cette illustration simplifiée, centrée sur les trois acteurs principaux, rappelle utilement aux équipes professionnelles leur rôle dans ce processus dynamique. Il est essentiel de reconnaître que les facteurs internes, externes et interactionnels propres aux professionnels sont aussi présents dans cette dynamique que ceux liés au parent ou à l’enfant. Les équipes peuvent aussi avoir à envisager la participation d’autres acteurs (fratrie, autres professionnels, etc.) susceptibles de jouer un rôle dans le partenariat. Une perspective individualisée au niveau micro est indispensable pour évaluer qui inclure dans cet écosystème (49).

La figure 2 se compose de trois cercles, chacun représentant un partenaire différent de la relation : l’enfant, le parent et la personne professionnelle. L’intersection des cercles illustre le partenariat. Chaque cercle représente une dimension interne distincte, caractérisée par des attributs particuliers, comme des facteurs cognitifs, affectifs et comportementaux. L’intersection de deux cercles symbolise les dimensions interactionnelles qui naissent des relations entre deux partenaires : enfant-professionnel, enfant-parent et parent-professionnel. Ces dimensions interactionnelles peuvent englober des facteurs comme l’alliance de travail, la communication, la confiance, la négociation et bien d’autres. Enfin, les facteurs externes proviennent du contexte environnant (par exemple institutionnel, culturel, socioéconomique, politique) et exercent une influence profonde sur le partenariat. Ce visuel illustre la complexité et la dynamique du partenariat en mettant en évidence les contributions individuelles, les interactions mutuelles et les influences contextuelles.

7.1.2 Les dimensions clés du cadre PEPP

7.1.2.1 Dimensions internes

Elles englobent les facteurs liés aux dispositions personnelles de chacune des personnes engagées dans le partenariat. Pour les parents, les facteurs internes comprennent les dimensions affectives, cognitives, comportementales et l’état de santé, combinés à des expériences personnelles qui façonnent l’identité et la motivation, ainsi qu’à des composantes comme la réceptivité, la volonté, l’efficacité personnelle et les attentes (12, 24, 32, 49). Pour les professionnels, les facteurs internes sont semblables à ceux des parents, mais comprennent aussi l’expertise professionnelle, qui influe sur la prise de décision et sur la qualité des interactions. Pour les enfants, les facteurs internes tiennent à la complexité de la situation ou du diagnostic (par exemple, les compétences et les acquis cognitifs et/ou développementaux), ainsi qu’aux dispositions de santé, psychologiques et comportementales.

7.1.2.2 Dimensions externes

Elles renvoient aux éléments contextuels propres à chaque partenaire, qui échappent au contrôle individuel. Pour les parents, il s’agit des conditions familiales (situation économique, valeurs et croyances culturelles, (in)disponibilité du réseau de soutien), des ressources accessibles et des contraintes logistiques [complexité des services, politiques et structures des programmes (24, 32)]. Pour les professionnels, les facteurs externes comprennent les conditions sociétales, la culture institutionnelle, la logistique du système et la structure organisationnelle. Pour les enfants, les facteurs externes comprennent tout ce qui précède.

7.1.2.3 Dimensions interactionnelles

Ces facteurs saisissent les dynamiques relationnelles entre les partenaires. Décrites dans le modèle bioécologique (5) au niveau du mésosystème, ces dimensions représentent les interactions entre différentes entités qui ont un effet direct sur l’enfant. Les principales dimensions interactionnelles comprennent : (a) les relations parent-professionnel(s) ; (b) les interactions enfant-parent ; (c) les interactions enfant-professionnel ; (d) les relations entre les parents (ou dynamique interparentale) et d’autres relations qui touchent directement l’enfant.

Il importe de souligner qu’il s’agit d’une première version simplifiée du modèle, conçue pour mettre en évidence les dimensions interactionnelles centrales, tout en reconnaissant la possibilité d’y inclure d’autres parties prenantes et d’autres relations.

En tenant compte de ces dimensions, notre cadre conceptuel hypothétique offre une perspective globale sur les facteurs susceptibles d’influer sur le partenariat entre les principaux acteurs au sein d’une dynamique d’interaction complexe. Sans couvrir tous les domaines, il offre une vue élargie des interférences possibles dans le processus, ajustée aux réalités propres à chaque famille.

7.2 Un partenariat enfant-parent-professionnel inscrit dans le modèle bioécologique et englobant le contexte transculturel

Le cadre PEPP, inscrit dans le modèle bioécologique, offre une perspective écologique globale pour comprendre la situation des familles immigrantes en contexte transculturel. Il se concentre sur les facteurs d’influence au niveau micro tout en maintenant une observation plus large au niveau macro. Pour mieux comprendre les dimensions externes et les conditions qui entourent l’enfant, les parents et les professionnels en contexte transculturel, la figure 3 place le PEPP (figure 2) au cœur du modèle bioécologique.

Le schéma du partenariat enfant-parent-professionnel placé au centre des cercles concentriques du modèle bioécologique
Figure 3. Le PEPP inscrit dans le modèle bioécologique (schéma original en anglais).

Le cadre PEPP se situe au cœur du modèle bioécologique, au niveau méso. Ce niveau représente l’espace où se déroulent les interactions directes entre les différents partenaires, et il illustre les dynamiques relationnelles essentielles au partenariat.

Autour de ce noyau, le niveau exo englobe des systèmes qui, sans être directement liés au partenariat, influencent chacun des partenaires. Il s’agit par exemple du lieu de travail des parents, des politiques scolaires, du quartier et des politiques provinciales de services de santé. Ces systèmes peuvent toucher indirectement un partenaire et, par ricochet, influer sur la qualité et la nature du partenariat. Le niveau macro englobe l’ensemble du système. Il représente des facteurs sociétaux plus larges, comme les valeurs culturelles, les idéologies dominantes, les politiques fédérales et les tendances économiques. Ces influences, bien que plus lointaines, façonnent les systèmes du niveau exo et influent ainsi sur les partenaires et sur leur collaboration. Enfin, le chronosystème introduit la dimension du temps et de l’historicité. Il tient compte des changements qui surviennent au fil du temps, à l’échelle individuelle (développement de l’enfant, transitions familiales) comme à l’échelle sociétale (évolutions politiques, transformations des systèmes de santé ou d’éducation). Cette dimension nous invite à examiner les trajectoires singulières de toutes les personnes concernées et la manière dont les dynamiques du partenariat évoluent au fil du temps.

Placer ainsi le cadre PEPP au cœur du modèle bioécologique permet de mieux analyser et traiter les influences multiples qui s’exercent sur le partenariat et sur le développement de l’enfant, en particulier en contexte transculturel. Cette approche offre plusieurs avantages. Elle permet une compréhension plus nuancée de la nature dynamique et complexe des influences, la reconnaissance de son adaptabilité aux besoins évolutifs de l’enfant au fil du temps, et la prise en compte d’un éventail plus large de facteurs contextuels, dont les valeurs culturelles, les politiques et les éléments structurels. Elle favorise en outre l’attention portée aux dimensions interactionnelles du partenariat. Il importe toutefois de souligner que le cadre, à lui seul, ne donne pas aux équipes professionnelles et aux équipes de recherche les outils nécessaires pour établir des partenariats efficaces. Adopter une approche anti-oppressive est donc essentiel du point de vue du travail social.

7.3 Les conditions d’un PEPP authentique : adopter une approche anti-oppressive

Adopter une approche anti-oppressive suppose de reconnaître les multiples systèmes d’oppression présents dans un contexte et d’adopter une pratique réflexive et autoréflexive4 (45). Construire de véritables partenariats implique que les équipes professionnelles dépassent le modèle médical d’interaction, où elles agissent seulement comme expertes qui définissent les problèmes et les traitements, pour reconnaître l’importance de la collaboration et de la prise de décision partagée avec les familles. Cela rejoint les recommandations visant à redéfinir les écarts de pouvoir entre les professionnels et les personnes qui utilisent les services (46). Les rapports de pouvoir sont façonnés par diverses formes d’oppression présentes dans les attitudes individuelles, les systèmes sociaux et les normes culturelles (10). L’oppression entraîne des possibilités limitées de développement personnel, une capacité restreinte à participer pleinement à la société et des droits inégaux par rapport aux groupes dominants (10). Les parents en situation d’immigration, en particulier en cas de faible maîtrise de la langue ou de méconnaissance du système de santé, sont plus vulnérables dans les rencontres cliniques et transculturelles, ce qui rend plus difficiles l’accès aux soins et la communication avec les équipes professionnelles.

Adopter une approche anti-oppressive (9, 10) signifie reconnaître les rapports de pouvoir aux niveaux personnel, systémique et culturel. Cela exige des équipes professionnelles et des équipes de recherche qu’elles s’engagent dans une réflexion critique, examinent les inégalités de pouvoir dans les milieux cliniques au niveau micro, analysent les effets plus larges aux niveaux exo ou macro (par exemple l’expérience de l’oppression par le système institutionnel ou le parcours d’immigration), et cherchent activement des moyens de renforcer le pouvoir d’agir des parents et de favoriser leur participation.

Une fois qu’elles ont acquis une compréhension plus profonde des rapports de pouvoir et des contraintes que rencontrent les parents en situation d’immigration, les équipes professionnelles sont mieux outillées pour contrer les obstacles systémiques. Dans la pratique, s’engager dans une approche anti-oppressive au sein du cadre PEPP incite les équipes qui travaillent avec des parents en situation d’immigration à examiner de façon critique les diverses formes d’oppression à différents niveaux, et à les contrer. Par exemple, elles peuvent offrir l’information dans une langue accessible (c’est-à-dire la langue préférée de la famille) et plaider pour des aménagements organisationnels (par exemple des horaires souples, des dispositions pour des interventions particulières, ou l’accompagnement des parents vers les services communautaires). En outre, elles peuvent favoriser la prise de décision partagée en fixant avec la famille les objectifs de l’intervention, plutôt que d’imposer des objectifs standardisés. Autrement dit, en adoptant une approche anti-oppressive, les équipes professionnelles peuvent faciliter une réponse plus efficace aux besoins de ces familles.

Cette lecture élargie du cadre, alliée à l’approche anti-oppressive et à la perspective transculturelle, est essentielle dans des sociétés pluriethniques, plurilingues et pluriculturelles comme le Canada. Les familles immigrantes traversent un processus de transformation (47). Cette réalité, faite de ruptures et de changements dans la vie familiale, appelle une perspective attentive aux transitions culturelles, aux idéologies politiques et aux parcours singuliers des familles immigrantes. Le cadre adapté propose de prendre en compte les niveaux macro et exo, qui représentent les croyances, idéologies et politiques dominantes qui touchent directement ou indirectement le PEPP. Mettre l’accent sur une approche anti-oppressive dans la pratique est essentiel pour favoriser de véritables partenariats et tenir compte des complexités auxquelles font face les familles immigrantes.

8 Implications pour la pratique, la recherche et les politiques

Ce cadre conceptuel directeur propose un changement de paradigme, de la notion d’engagement parental vers un terme plus nuancé qui rende mieux compte de la relation qui se noue dans les services d’IP. Le PEPP pourrait être mis à l’épreuve aussi bien dans des contextes de recherche que dans des contextes d’intervention. Il a été conçu pour le projet doctoral de la personne qui signe en premier, qui recourra à une méthodologie d’étude de cas combinée à une approche de recherche-intervention pour examiner le PEPP en conditions réelles, où parents et professionnels s’associent pour produire des idées d’amélioration des services destinés aux familles immigrantes dans un programme de santé provincial.

De fait, ce cadre conceptuel proposé a des implications profondes pour la pratique et la recherche dans le domaine de l’IP. Il a été élaboré pour favoriser une pratique réflexive chez les professionnels et les équipes de recherche qui travaillent habituellement au sein d’équipes multidisciplinaires. Le PEPP met l’accent sur une transition vers des modèles de soins plus inclusifs, plus réflexifs et davantage orientés vers le partenariat, et offre une vue d’ensemble des influences qui pèsent sur l’engagement en contexte transculturel.

8.1 Implications pour la pratique

Le nouveau cadre conceptuel, fondé sur le modèle bioécologique, offre une perspective écologique globale sur les familles immigrantes et les équipes professionnelles, sur leurs conditions et sur les implications qui en découlent dans ce contexte dynamique. En tenant compte de l’interaction complexe des facteurs individuels, sociaux et systémiques, les équipes de terrain peuvent mieux ajuster leurs interventions, et en accroître ainsi la pertinence et la portée. Par exemple, le PEPP facilite la cartographie des réseaux de soutien disponibles (c’est-à-dire les membres de la famille élargie ou la communauté ethnique, les services communautaires). Il pourrait aussi révéler la situation précaire et instable de certaines familles, comme des personnes demandeuses d’asile ayant des complications médicales et sans accès aux services de santé et aux services sociaux. En outre, ce cadre pourrait mettre au jour les difficultés rencontrées par les professionnels dans leur vie personnelle ou professionnelle (c’est-à-dire des soucis de santé ou familiaux, des conflits au travail, des réformes et leur mise en œuvre), ainsi que celles qui naissent du contexte distal (c’est-à-dire les normes socioculturelles, le discours politique sur l’immigration). Ces facteurs influent fortement sur les interactions professionnelles en contexte transculturel et méritent une attention et une considération soutenues. Autrement dit, le PEPP permet aux équipes professionnelles de réfléchir non seulement aux facteurs liés à la famille, mais aussi à leurs propres conditions dans la dynamique relationnelle. Il favorise des relations équitables et réciproques avec les familles immigrantes en contexte transculturel. Plutôt que de voir l’EP comme une simple participation qu’il faudrait surveiller, le PEPP invite les équipes professionnelles à voir la relation comme un processus dynamique de collaboration qui valorise l’expertise et les expériences propres à chaque partenaire (membres de la famille et professionnels).

En plus d’éclairer le contexte plus large, le cadre donne des repères pour adopter une approche anti-oppressive qui favorise des partenariats authentiques et réduit les déséquilibres de pouvoir. Ancrée dans les principes du travail social, cette approche demande d’intégrer une réflexivité sur la position sociale, la posture professionnelle et les rapports de pouvoir dans la pratique. C’est décisif pour défendre une relation fondée sur une collaboration horizontale, qui remet en question les dynamiques hiérarchiques traditionnelles. L’approche anti-oppressive constitue le fondement de partenariats authentiques et joue un rôle déterminant pour favoriser le pouvoir d’agir et garantir des interventions culturellement sensibles et adaptées au contexte.

8.2 Implications pour la recherche

Le PEPP a été élaboré comme un outil heuristique destiné à simplifier et à faciliter la compréhension de notions complexes. Son objectif est triple : (1) aider la personne qui mène la recherche à organiser les notions clés en vue du travail empirique ; (2) repérer les relations entre ces notions ; et (3) stimuler la recherche. Comme indiqué plus haut, ce cadre sert avant tout de guide aux activités de recherche exploratoire de la personne qui signe en premier. Ce n’est pas une théorie établie, mais plutôt une formule adaptable destinée à produire des idées et à guider de futures recherches empiriques.

À ce stade, les implications de ce cadre novateur pour la recherche sont limitées, faute de mise à l’épreuve empirique ; celle-ci fera l’objet de l’étape suivante du projet doctoral de la personne qui signe en premier. Le PEPP offre néanmoins une perspective large, qui permet aux équipes de recherche de réfléchir aux différents niveaux de contexte (du micro au macro, en incluant le contexte transculturel) qui influent sur les familles, les équipes professionnelles et les résultats de l’intervention. En outre, la lentille anti-oppressive invite la recherche à porter davantage d’attention à la composante subtile des rapports de pouvoir, susceptible d’influer sur le développement d’un véritable partenariat. Par exemple, dans le contexte de la recherche participative, ce cadre peut aider à vérifier l’existence d’une relation véritablement équitable et à cerner la nature de l’entreprise collaborative. Dans une étude de cas portant sur un partenariat enfant-parent-professionnel, il peut aider à repérer les multiples facteurs qui ont joué un rôle dans l’intervention pour un ou plusieurs partenaires (par exemple les professionnels ou les parents).

8.3 Implications pour les politiques

Le cadre théorique proposé remet en question des structures institutionnelles rigides, souvent organisées en silos, avec des mandats strictement définis selon les services. En promouvant la collaboration et une lentille anti-oppressive, il nous invite à reconsidérer des modes de fonctionnement traditionnels qui reproduisent des formes d’oppression envers les personnes qui utilisent les services comme envers les professionnels qui y travaillent. Cette perspective souligne la nécessité de réévaluer les mandats, les règlements et les restrictions, et de réfléchir de façon critique à la culture de la performance et de la productivité qui façonne les contextes d’intervention. Créer des environnements plus souples et plus interconnectés, centrés sur les besoins réels des partenaires, est essentiel pour promouvoir des pratiques plus équitables, plus humaines et plus efficaces.

Le cadre souligne en outre l’importance de réduire la séparation entre les services institutionnels et ceux qu’offrent les organismes communautaires. Les organismes communautaires jouent un rôle crucial dans le soutien aux familles et aux enfants, souvent en complément des services publics. Une plus grande ouverture aux ressources communautaires, leur reconnaissance et leur intégration dans les parcours de services renforceraient les partenariats, assureraient la continuité des soins et répondraient mieux aux besoins complexes des populations.

9 Limites de ce travail

Il est impératif de reconnaître les limites inhérentes à ce travail, qui pèsent sur sa transférabilité et sa généralisabilité. Ces limites se rangent en deux catégories étroitement liées : celles qui tiennent à la méthodologie et celles qui tiennent aux biais de la personne qui mène la recherche au cours du processus.

Du fait de son caractère préliminaire, et parce que le cadre proposé est issu d’une revue critique de la littérature qui a suivi une approche non systématique, d’autres études empiriques sont nécessaires pour vérifier sa pertinence en intervention et en recherche. Une approche non systématique, dans laquelle plusieurs sources sont croisées, peut renforcer la validité de la recherche. Il importe toutefois de reconnaître les risques d’une telle entreprise, dont la possibilité de biais de la part de la personne qui mène la recherche. Nous reconnaissons donc la subjectivité inhérente qui a pu entraîner des biais dans la sélection des articles et dans l’analyse présentée ici. Le fait de n’inclure que 30 articles et une période de 10 ans peut conduire à omettre d’autres recherches et modèles pertinents hors de la période retenue. En outre, la revue étant centrée sur l’EP, nous reconnaissons la nécessité d’élargir la compréhension à la situation des professionnels et d’autres partenaires potentiels. L’article offre une vue d’ensemble, mais ne peut traiter tous les aspects qui relèvent de son champ. Enfin, nous reconnaissons l’importance d’élargir le cadre à un éventail plus large de facteurs qui influent sur le Partenariat enfant-parent-professionnel.

10 Conclusion et recommandations pour la recherche future

Cet article présente un cadre théorique préliminaire élaboré au moyen d’une revue critique des modèles et des recherches sur l’EP. L’un des apports clés de ce travail tient à son ancrage dans le travail social, qui mobilise diverses perspectives disciplinaires pour éclairer la recherche et la pratique professionnelle. En adoptant une approche globale qui relie des approches théoriques, le cadre vise à promouvoir des pratiques d’IP plus inclusives, culturellement sensibles et efficaces, qui renforcent réellement le pouvoir d’agir des familles et optimisent les résultats pour les enfants présentant des CND. Envisager la complexité des réalités des parents en situation d’immigration à travers la lentille du contexte transculturel et des rapports de pouvoir permet une compréhension plus large des facteurs qui influent sur le PEPP. En tenant compte des apports de tous les acteurs et de l’environnement social plus large, le cadre favorise la réflexion sur les influences, les difficultés et les possibilités au sein des relations interpersonnelles. Il donne des repères pour une pratique réflexive critique, déterminante pour mettre au jour et potentiellement réduire les rapports de pouvoir en IP. Cette approche est particulièrement utile pour établir des partenariats équitables avec les familles immigrantes, car elle incite à mieux prendre en compte l’effet de l’environnement social plus large sur les interactions entre partenaires. Le cadre est un outil précieux pour les équipes de recherche comme pour les équipes professionnelles, puisqu’il offre une représentation des éléments micro et macro qui influent sur l’engagement.

La robustesse et la pertinence de ce cadre dans son application sont en cours d’analyse. Depuis l’élaboration de ce nouveau modèle conceptuel, la personne qui signe en premier a conçu et mené une recherche dans un programme de réadaptation en IP réunissant des parents en situation d’immigration et des professionnels du développement de l’enfant qui travaillent dans un programme provincial d’IP. Une série de rencontres de groupe, réparties sur six mois, a abouti à la coconstruction d’un ensemble de recommandations nourries des éclairages des parents comme des professionnels. De prochaines publications présenteront les résultats de la mise en œuvre du modèle. Autrement dit, elles détailleront comment les éclairages tirés de ce cadre ont servi à concevoir l’intervention de groupe et à analyser ses résultats.

Le cadre pourrait aussi s’appliquer à d’autres milieux, comme les services communautaires, les programmes de réadaptation et les écoles. En intégrant une approche de pratique anti-oppressive, ce modèle cherche à doter les équipes de recherche et les équipes professionnelles de stratégies pour reconnaître et corriger les déséquilibres de pouvoir dans les interactions entre enfant, parents et professionnels, et favoriser ainsi des partenariats authentiques et équitables. Il permet en outre d’explorer les préoccupations, les valeurs et les réalités des parents en situation d’immigration dans une perspective transculturelle, en faisant prendre conscience de leurs parcours migratoires, y compris les traumatismes, les pertes et les savoirs culturels, et de leurs effets sur la parentalité. Reconnaître ces réalités est essentiel pour construire un PEPP authentique.

Complexe Systémique : à retenir

L’intérêt de l’article est de requalifier une notion devenue banale. Dire qu’un parent est « peu engagé », c’est situer le problème chez une seule personne ; parler de partenariat enfant-parent-professionnel, c’est regarder le système d’intervention lui-même, où la personne professionnelle apporte ses propres contraintes, sa fatigue, ses cadres institutionnels, et où l’enfant compte comme partenaire à part entière. Une lecture systémique y reconnaîtra une pensée des niveaux emboîtés et des influences réciproques, élargie aux politiques migratoires et à l’histoire des familles. Le cadre invite à des gestes concrets : parler la langue de la famille, fixer les objectifs avec elle, cartographier ses soutiens, interroger sa propre position de pouvoir. Les limites sont nettes : il s’agit d’une proposition théorique issue d’une revue non systématique de 30 articles, sans mise à l’épreuve empirique pour l’instant, et qui ignore la riche littérature de la thérapie familiale sur les relations entre familles et institutions. À lire avec l’article sur le pire et le meilleur des partenariats entre familles et institutions, et avec l’article sur les mobilités et les migrations.

Notes de l’original

1 « Je définis une théorie comme un ensemble généralisé d’idées qui décrit et explique de manière organisée notre connaissance du monde qui nous entoure. Une théorie du travail social est une théorie qui nous aide à comprendre le travail social et à le pratiquer. Une théorie de la pratique du travail social décrit et explique quelles actions entreprendre lorsqu’on fait du travail social » (4), p. 3.

2 L’intervention précoce est définie comme « la fourniture ou la mobilisation de soutiens et de ressources auprès des familles de jeunes enfants par des membres de réseaux sociaux informels et formels, qui influencent directement ou indirectement et améliorent le comportement et le fonctionnement des parents, de la famille et de l’enfant, avec des effets de renforcement des capacités » (48), p. 37.

3 L’année 2020 avait d’abord été retenue comme borne finale de la revue de la littérature, car elle coïncidait avec l’examen de synthèse. Pour garantir la pertinence et l’actualité des études incluses, la recherche a ensuite été étendue rétrospectivement sur une période de dix ans, à partir de 2010.

4 « La réflectivité est le processus qui consiste à reconnaître comment ses propres présupposés et ses propres actions contribuent à une situation. […] La réflexivité est décrite comme le positionnement de chacun, complété par l’acte d’être réflectif » (45), p. 42.

Abréviations. EP, engagement parental ; IP, intervention précoce ; CND, conditions neurodéveloppementales ; PEPP, partenariat enfant-parent-professionnel.

Remerciements. La personne qui signe en premier remercie vivement les membres de son comité d’examen de synthèse doctoral, Sophie Hamisultane et Mélina Rivard, membres du corps professoral, pour leurs commentaires et observations précieux.

Disponibilité des données. Les contributions originales présentées dans l’étude figurent dans l’article et dans le matériel supplémentaire ; toute autre demande peut être adressée à la personne correspondante.

Contributions. BE : rédaction de la version initiale, relecture et révision. AB : obtention du financement, supervision, relecture et révision.

Liens d’intérêts. L’équipe déclare que la recherche a été menée en l’absence de toute relation commerciale ou financière pouvant être interprétée comme un conflit d’intérêts potentiel.

Intelligence artificielle générative. L’équipe déclare ne pas avoir utilisé d’IA générative pour rédiger ce manuscrit. Tout texte alternatif accompagnant les figures a été produit par Frontiers avec l’aide de l’intelligence artificielle.

Références

GoodallJ MontgomeryC. Parental involvement to parental engagement: a continuum. Educ Rev. (2014) 66:399–410. doi: 10.1080/00131911.2013.781576

GrantMJ BoothA. A typology of reviews: an analysis of 14 review types and associated methodologies. Health Inf Libr J. (2009) 26:91–108. doi: 10.1111/j.1471-1842.2009.00848.x, 19490148

CookDA. Systematic and nonsystematic reviews: choosing an approach In: NestelD HuiJ KunklerK ScerboM CalhounA, editors. Healthcare simulation research. Cham: Springer (2019)

PayneM. Modern social work theory. Fifth ed. New York: Oxford University Press (2020).

BronfenbrennerU MorrisPA. The bioecological model of human development In: William D, and Richard ML, editors. Handbook of child psychology, theoretical models of human development: Vol. 1. 6th éd ed. Hoboken, N.J.: John Wiley & Sons (2006). 793–828.

ChenouardB SmithC LuongTN RaphaëlF BoyerA. La grille transculturelle de la Clinique pédiatrique transculturelle de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont comme outil d’évaluation. Rev Intervention. (2023) 156:141–54. doi: 10.7202/1097413ar

MoroMR. Manuel de psychiatrie transculturelle: Travail clinique, travail social. Grenoble: Pensée sauvage (2004).

RadjackR BossuroyM CamaraH TouhamiF OgrizekA RodriguezJ. Transcultural skills for early childhood professionals. Front Psychol. (2023) 14:1112997. doi: 10.3389/fpsyt.2023.1112997, 37151984 PMC10160661

BainesD. (Éd.). (2017). Doing anti-oppressive practice: Social justice social work, third edition (3rd edition). Halifax: Fernwood Publishing.

DumbrillGC YeeJY. Anti-oppressive social work: Ways of knowing, talking, and doing. Don Mills: Oxford University Press (2018).

KingG ChiarelloLA McLarnonMJW ZivianiJ PintoM WrightFV. A measure of parent engagement: plan appropriateness, partnering, and positive outcome expectancy in pediatric rehabilitation sessions. Disabil Rehabil. (2021) 44:3459–68. doi: 10.1080/09638288.2020.1864036, 33390023

KingG CurrieM PetersenP. Child and parent engagement in the mental health intervention process: a motivational framework. Child Adolesc Mental Health. (2014) 19:2–8. doi: 10.1111/camh.12015, 32878365

Hoover-DempseyKV WalkerJMT SandlerHM WhetselD GreenCL WilkinsAS. Why do parents become involved? Research findings and implications. Elem Sch J. (2005) 106:105–30. doi: 10.1086/499194

HornbyG LafaeleR. Barriers to parental involvement in education: an explanatory model. Educ Rev. (2011) 63:37–52. doi: 10.1080/00131911.2010.488049

WongKK-Y. Implementing parent engagement policy in an increasingly culturally diverse Community of new Immigrants: how new is « new »? Can J Educ. (2015) 38:1–30. Available at: https://journals.sfu.ca/cje/index.php/cje-rce/article/view/1823

BaileyDB. Evaluating parent involvement and family support in early intervention and preschool programs. J Early Interv. (2001) 24:1–14. doi: 10.1177/105381510102400101

McCurdyK DaroD. Parent involvement in family support programs: an integrated theory*. Fam Relat. (2001) 50:113–21. doi: 10.1111/j.1741-3729.2001.00113.x

BodeAA GeorgeMW WeistMD StephanSH LeverN YoungstromEA. The impact of parent empowerment in children’s mental health services on parenting stress. J Child Fam Stud. (2016) 25:3044–55. doi: 10.1007/s10826-016-0462-1

GopalanG GoldsteinL KlingensteinK SicherC BlakeC McKayMM. Engaging families into child mental health treatment: updates and special considerations. J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. (2010) 19:182–96. Available at: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2938751/20842273 PMC2938751

WaidJ KellyM. Supporting family engagement with child and adolescent mental health services: a scoping review. Health Soc Care Community. (2020) 28:1333–42. doi: 10.1111/hsc.1294731951087

BennettA. Parental involvement in early intervention programs for children with autism [MSW clinical research paper]. US: School of Social Work St. Catherine University & University of St. Thomas St. Paul (2012).

RivardM MagnanC ChatenoudC MillauM Mejia-CardenasC BouléM. Parents’ perspectives on the transition from early intensive behavioural intervention to school: barriers, facilitators, and experience of partnership. Exceptionality Educ Int. (2020) 30:3. doi: 10.5206/eei.v30i3.13380

KingG ChiarelloLA IdeishiR ZivianiJ PhoenixM McLarnonMJW. The complexities and synergies of engagement: an ethnographic study of engagement in outpatient pediatric rehabilitation sessions. Disabil Rehabil. (2021) 43:2353–65. doi: 10.1080/09638288.2019.1700562, 31847621

PhoenixM JackSM RosenbaumPL MissiunaC. A grounded theory of parents’ attendance, participation and engagement in children’s developmental rehabilitation services: part 2. The journey to child health and happiness. Disabil Rehabil. (2019) 42:2151–60. doi: 10.1080/09638288.2018.1555618, 30669898

RivardM. MillauM. ChatenoudC. (2021). À la rencontre de la diversité: Ensemble pour une trajectoire de services en petite enfance et trouble du spectre de l’autisme de qualité (Rosemont: JFD).

EliasB BogossianA MezianeRS HamisultaneS. L’approche anti-oppressive pour pallier les troubles dans le partenariat parents- professionnels: Une réflexion sur le rôle des professionnels en intervention. Fédération National des Orthophonistes. (2024) 297:100–24.

HamisultaneS. Sociologie clinique et approche anti-oppressive: La posture dans la rencontre de recherche en travail social en contexte d’interculturalité. Clin Sociol Rev. (2022) 17:83–104. doi: 10.36615/csr.v17i1.1340

CookDA. Narrowing the focus and broadening horizons: complementary roles for systematic and nonsystematic reviews. Adv Health Sci Educ. (2008) 13:391–5. doi: 10.1007/s10459-008-9140-4, 18850297

KahlkeR LeeM EvaKW. Building blocks for critical reviews in health professions education. J Grad Med Educ. (2023) 15:186–9. doi: 10.4300/JGME-D-23-00155.1, 37139205 PMC10150815

SnyderH. Literature review as a research methodology: an overview and guidelines. J Bus Res. (2019) 104:333–9. doi: 10.1016/j.jbusres.2019.07.039

ParéG KitsiouS. Chapter 9 methods for literature reviews. In: Francis L, and Craig K, editors. Handbook of eHealth evaluation: An evidence-based approach. Victoria: University of Victoria (2017)29431951

PlattD. Understanding parental engagement with child welfare services: an integrated model. Child Fam Soc Work. (2012) 17:138–48. doi: 10.1111/j.1365-2206.2012.00828.x

StaudtM. Treatment engagement with caregivers of at-risk children: gaps in research and conceptualization. J Child Fam Stud. (2007) 16:183–96. doi: 10.1007/s10826-006-9077-2

D’ArrigoR ZivianiJ PoulsenAA CopleyJ KingG. Child and parent engagement in therapy: what is the key? Aust Occup Ther J. (2017) 64:340–3. doi: 10.1111/1440-1630.1227926831473

BurrellTL BorregoJ. Parents’ involvement in ASD treatment: what is their role? Cogn Behav Pract. (2012) 19:423–32. doi: 10.1016/j.cbpra.2011.04.003

CarmanKL DardessP MaurerM SofaerS AdamsK BechtelC. Patient and family engagement: a framework for understanding the elements and developing interventions and policies. Health Aff. (2013) 32:223–31. doi: 10.1377/hlthaff.2012.1133, 23381514

GuastaferroK Self-BrownS ShanleyJR WhitakerDJ LutzkerJR. Engagement in home visiting: an overview of the problem and how a Coalition of Researchers Worked to address this cross-model concern. J Child Fam Stud. (2020) 29:4–10. doi: 10.1007/s10826-018-1279-x, 32292264 PMC7156135

PiotrowskaPJ TullyLA LenrootR KimonisE HawesD MoulC. Mothers, fathers, and parental systems: a conceptual model of parental engagement in programmes for child mental health—connect, attend, participate, enact (CAPE). Clin Child Fam Psychol Rev. (2017) 20:146–61. doi: 10.1007/s10567-016-0219-9, 27914017 PMC5487721

StadnickN Haine-schlagelR MartinezI. Using observational assessment to help identify factors associated with parent participation engagement in community-based child mental health services. Child Youth Care Forum. (2016) 45:745–58. doi: 10.1007/s10566-016-9356-z, 27587943 PMC5003526

D’ArrigoR ZivianiJ PoulsenAA CopleyJ KingG. Measures of parent engagement for children receiving developmental or rehabilitation interventions: a systematic review. Phys Occup Ther Pediatr. (2018) 38:18–38. doi: 10.1080/01942638.2017.137372328952843

RooseR RoetsG Van HouteS VandenholeW ReynaertsD. From parental engagement to the engagement of social work services: discussing reductionist and democratic forms of partnership with families. Child Fam Soc Work. (2013) 18:449–57. doi: 10.1111/j.1365-2206.2012.00864.x

IadarolaS Pérez-RamosJ SmithT DozierA. Understanding stress in parents of children with autism spectrum disorder: a focus on under-represented families. Int J Develop Disabil. (2019) 65:20–30. doi: 10.1080/20473869.2017.1347228, 30873280 PMC6411305

XuY. Engaging families of young children with disabilities through family-school-community partnerships. Early Child Dev Care. (2020) 190:1959–68. doi: 10.1080/03004430.2018.1552950

AlmogbelYS GoyalR SansgirySS. Association between parenting stress and functional impairment among children diagnosed with neurodevelopmental disorders. Community Ment Health J. (2017) 53:405–14. doi: 10.1007/s10597-017-0096-9, 28176211

CoghlanD Brydon-MillerM. Anti-oppression research In: CoghlanD Brydon-MillerM, editors. The SAGE encyclopedia of action research, vol. 2. Ottawa: SAGE Publications Ltd (2014). 41–4.

ThompsonN. Promoting equality. 4th éd ed. London: Red Globe Press (2018).

RichardM DufourS CoppryM LavergneC MartinJ RufagariMC. Les ateliers Espace Parents: Analyse de la genèse d’une intervention de soutien à l’adaptation du rôle parental en contexte d’immigration. Rev Intervention. (2018) 148:5–15.

SukkarH DunstCJ KirkbyJ DunstCJ KirkbyJ. Early childhood intervention: Working with families of young children with special needs. New York: Routledge (2016).

BogossianA KingG LachLM CurrieM NicholasD McNeillT. (unpacking) father involvement in the context of childhood neurodisability research: a scoping review. Disabil Rehabil. (2019) 41:110–24. doi: 10.1080/09638288.2017.1370497, 28853312

BurnsKK BellowsM EigenseherC GallivanJ. ‘Practical’ resources to support patient and family engagement in healthcare decisions: a scoping review. BMC Health Serv Res. (2014) 14:175. doi: 10.1186/1472-6963-14-175, 24735787 PMC4005635

Traduction non officielle en français de Proposition d’un nouveau cadre conceptuel pour guider les équipes d’intervention précoce en contexte transculturel, par Berna Elias et Aline Bogossian, Frontiers in Public Health, vol. 13, article 1689596 (2025), doi : 10.3389/fpubh.2025.1689596, sous licence CC BY 4.0. Traduction et mise en page : Complexe Systémique, septembre 2026 — l’œuvre a été modifiée au sens de la licence (figures légendées en français). Ni les auteurs ni l’éditeur ne répondent de cette traduction ; la version originale fait foi.

Traduction française non officielle de « Proposal for a new conceptual framework to guide early intervention professionals in a transcultural context », publié dans Frontiers in Public Health (2025) sous licence CC BY 4.0. Traduction réalisée par Complexe Systémique, elle n’émane ni des auteurs ni de l’éditeur, qui ne répondent pas de son contenu ; la version originale fait foi.

Lire l’article original

Comment citer cet article

Elias, B., et Bogossian, A. (2025). Proposition d’un nouveau cadre conceptuel pour guider les équipes d’intervention précoce en contexte transculturel (Complexe Systémique, trad.). Complexe Systémique. https://app.complexe-systemique.com/fr_FR/articles/proposition-d-un-nouveau-cadre-conceptuel-pour-guider-les-equipes-d-intervention-precoce (Œuvre originale publiée en 2025 dans Frontiers in Public Health, 13, 1689596 (2025) ; republiée en 2025 par Frontiers in Public Health, https://www.frontiersin.org/journals/public-health/articles/10.3389/fpubh.2025.1689596/full)

Panier

Votre panier est vide.