Diese Fassung wurde von Complexe Systémique mit Unterstützung künstlicher Intelligenz aus dem Französischen übersetzt. Im Zweifelsfall ist die Originalfassung maßgeblich.
Strategischer Ansatz · Begriffe
Es lassen sich sieben Schlüsselbegriffe bestimmen, die die strategisch-lösungsorientierte Intervention prägen: Direktivität, Nicht-Neutralität, Zeitlichkeit, Kürze, Lösbarkeit, Funktionalität und Prävention. Hier sind sie, einer nach dem anderen.
Im strategisch-lösungsorientierten Ansatz beruht die Intervention auf einem Prinzip der Direktivität, und zwar in dem Sinne, dass die therapeutische Fachkraft dazu steht, dass ihre Intervention eine Wirkung auf das Klientensystem hat. Die Fachkraft übernimmt also die Verantwortung, die ihr bei der Gestaltung des Veränderungsprozesses zukommt.
Obwohl eine Reihe therapeutischer Ansätze auf der Neutralität der therapeutischen Position besteht, wird im strategischen Ansatz — auf konzeptueller Ebene — jeder Anspruch auf Neutralität aufgegeben. Diese Haltung steht in der Tradition der Beiträge der Kybernetik zweiter Ordnung von Heinz von Foerster: Da schon die bloße Anwesenheit der therapeutischen Fachkraft die Konfiguration des Austauschs augenblicklich verändert, weil sie selbst an dem beschriebenen Prozess beteiligt ist, wäre es illusorisch zu glauben, man könne irgendeine Neutralität erreichen.
Und das Verlassen dieser chimärischen Position geht unweigerlich mit einer Übernahme von Verantwortung einher, denn es wird unmöglich, die volle Verantwortung für das Scheitern der Therapie der Klientel zuzuschreiben. Wenn dies ein stärkeres therapeutisches Engagement ermöglicht, wird dem Gebäude der bedeutsamen Begegnung ein weiterer Stein hinzugefügt.
Traditionell neigen wir dazu, anzunehmen, dass die Vergangenheit die Gegenwart gestaltet. Deshalb richten die meisten therapeutischen Ansätze ihre Aufmerksamkeit auf die Entstehung der Probleme, auf die Elemente, die — in einem kausalistischen Denken — die Schwierigkeiten der Gegenwart erklären, verbunden mit der Vorstellung, dass das Wissen darum, was das Problem erklärt, es ermöglichen wird, das Problem in seiner gegenwärtigen Ausformung zu behandeln. Manche Ansätze gehen sogar davon aus, dass gerade die Begegnung zwischen dem Bewusstsein des Subjekts und den verschütteten Ursachen seiner Leiden an sich therapeutisch wirkt — durch einen Vorgang, den besonders gläubige Menschen dem Heiligen Geist zuschreiben würden.
Das hier entwickelte Postulat mag überraschend und in gewisser Weise kontraintuitiv erscheinen. Doch gerade wenn man seine verschiedenen Implikationen erfasst, zeigt sich seine Kraft für das Feld, mit dem wir uns befassen. Es ließe sich so formulieren: Es ist der Zustand der Gegenwart, der die Vergangenheit gestaltet und konnotiert. Folglich wirkt eine Veränderung der Vorstellungen in der Gegenwart rückwirkend auf die Konnotation und die Wahrnehmung vergangener Ereignisse, sodass diese eine völlig andere Bedeutung erhalten und ihr Erscheinungsbild sich verwandeln kann.
Man muss sich nur vorstellen, welche Wirkung die Enthüllung einer Untreue in der Partnerschaft auf die Wahrnehmung der Vergangenheit durch die betrogene Person haben kann, um sich dieses Phänomen zu vergegenwärtigen. Ebenso kann eine bedeutsame Information oder Erfahrung in der Gegenwart die Ereignisse der Vergangenheit verändern und positiv färben. Um ein Beispiel aus der Populärkultur zu nehmen: In der Saga von J. K. Rowling wird Professor Severus Snape in den ersten sechs Bänden der Abenteuer von Harry Potter als erbitterter Gegenspieler dargestellt, bevor sich durch eine im siebten und letzten Band enthüllte Information zeigt, dass ihn ganz andere Absichten leiteten — was es allen, die die Bücher lesen, ermöglicht, sämtliche Verhaltensweisen dieser Figur in einem viel positiveren Licht neu zu betrachten.
Man kann auch sagen, dass die Zukunft die Gegenwart bedingt, insofern die Vorstellung von der Zukunft eine Information oder einen Hinweis darauf liefert, was aus der aktuellen Situation werden könnte.
In Fortführung dieser Überlegungen zur Zeitlichkeit sind einige Präzisierungen zur Zeitlichkeit des therapeutischen Prozesses angebracht. Kurz gesagt: Während man glauben könnte, die Behandlungsdauer korreliere mit den Ergebnissen, ist das letztlich wahrscheinlich keineswegs der Fall. Jedenfalls ist dies das Postulat, auf das sich der strategische Ansatz und allgemeiner alle Formen der Kurzzeittherapie stützen. Man muss nur sehen, wie schnell sich bei den Patientinnen und Patienten von Milton Erickson therapeutische Ergebnisse einstellten, um sich davon zu überzeugen.
Mit anderen Worten: Ein zeitlich ausgedehnter Prozess ist für gute Ergebnisse nicht ausschlaggebend, und ein gutes Ergebnis lässt sich auch über einen kurzen Prozess erreichen. Diese Feststellung stellt somit die Vorstellung infrage, die Ergebnisse könnten mit der Länge des therapeutischen Prozesses zusammenhängen.
Das Prinzip der Lösbarkeit ist für den therapeutischen Prozess, was das Navigationsgerät für Autofahrende ist, die möglichst effizient ans Ziel gelangen wollen. Dieses Prinzip beruht auf der Vorstellung, dass es Aufgabe der therapeutischen Fachkraft ist, den therapeutischen Weg so abzustecken, dass die Klientel Wege einschlägt, die zu Ergebnissen führen — durch einen verständlichen Austausch zwischen beiden Beteiligten.
Jede Familie ist in einen Lebenszyklus eingebunden, dessen Etappen teils allgemeinen Charakter haben (Caplan, 1964), teils spezifischen — wie die Etappen, die mit der Behinderung eines Mitglieds des Familiensystems verbunden sind (Merucci, 1999) —, und jede Familie muss sich an die Krisen anpassen, die der Übergang von einem Zustand in einen anderen auslöst. Es ist daher wesentlich, stets darauf hinzuarbeiten, die Fähigkeit der Familie zu erhalten und zu stärken, angemessene Lösungen zu entwickeln, die ihr Wachstum begleiten.
Diese Anpassungsfähigkeit jeder Einheit wird als funktionale Fähigkeit definiert, insofern die Funktionalität eines Systems in seinem Vermögen besteht, sich im Lauf der Ereignisse, die seine Stabilität stören, neu zu erfinden. Es ist wesentlich, diese Eigenschaft während des gesamten therapeutischen Prozesses zu bewahren — stets mit dem Anliegen, in der therapeutischen Rolle nicht zu einem für das familiäre Gleichgewicht unverzichtbaren Element zu werden.
Prävention bezeichnet das Vorwegnehmen und Verhindern des Auftretens einer Störung, einer Krankheit oder einer schweren Funktionsstörung in einer lebendigen oder formalen Organisation. Das Handeln strategisch arbeitender Therapierender ist auf verschiedenen Ebenen des Präventionsprozesses angesiedelt. Es lassen sich vier unterscheiden:
Die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Symptomen und Krankheiten verringern. Irène Grosjean, seit über sechzig Jahren Naturheilkundlerin, veranschaulicht diese Ebene mit einer Metapher: Man bekämpft nicht die Kälte, man fügt Wärme hinzu; man bekämpft nicht die Dunkelheit, man fügt Licht hinzu; man bekämpft nicht die Krankheit, man fügt Gesundheit hinzu.
Eine früh erkannte Symptomatik verringern, um zu verhindern, dass sich die Symptome zu einem Syndrom verbinden und die künftige Krankheit oder Funktionsstörung aufbauen. Frühe Anzeichen erkennen, um ihre Entwicklung und ihre Folgen einzudämmen.
Die Folgen einer manifesten Funktionsstörung oder Krankheit behandeln. Vereinfacht gesagt: eine kurative Maßnahme.
Die Lebensqualität einer Einheit, deren Funktionieren so schwer gestört ist, dass kurative Möglichkeiten ausgeschlossen sind, so lange wie möglich erhalten — in der somatischen Medizin die Palliativversorgung.
Die Intervention strategisch arbeitender Therapierender — deren Rolle die Méthode Stratégique Résolutive auch als die eines „Agens der Veränderung“ bezeichnet — kann auf jeder dieser vier Präventionsebenen erfolgen.
Diese sieben Schlüsselbegriffe werden auch im folgenden Video vorgestellt.
So zitieren Sie diesen Artikel
Besse, J. (2021, 5. Dezember). Les 7 mots-clés de la thérapie systémique stratégique. Complexe Systémique. https://app.complexe-systemique.com/fr_FR/articles/les-7-mots-cles-de-la-therapie-systemique-strategique
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