KI-gestützte Übersetzung
Diese Fassung wurde von Complexe Systémique mit Unterstützung künstlicher Intelligenz aus dem Spanischen übersetzt. Im Zweifelsfall ist die Originalfassung maßgeblich.
Red Sistémica · Psychopathologie
Die Welt der Ängste (Teil 2). Der Einsatz von Verschreibungen bei Phobien und Panikstörungen
Fortsetzung des in Nr. 85 von Perspectivas Sistémicas erschienenen Artikels. Nachdem Marcelo Rodríguez Ceberio die verfehlten Wirkungen einer paradoxen Verschreibung beschrieben hat, unterscheidet er drei Ergebnisse, die als günstig gelten können. Dieses von Red Sistémica erneut veröffentlichte Fragment behandelt das erste davon: Die Person hat versucht, das Symptom hervorzurufen, und es ist ihr nicht gelungen.
Anmerkung der Redaktion
Red Sistémica veröffentlicht diesen Text mit dem Vermerk „Fragment“. Er schließt an den ersten Teil an, der genau mit dem Satz abbricht, mit dem dieser beginnt.
„Der Dominoeffekt richtet sich nicht mehr auf das Chaos, sondern auf Entwicklung und Wachstum.“
Marcelo Rodríguez Ceberio
Drei günstige Ergebnisse
Drei Ergebnisse können als günstig gelten:
a
Das Symptom tritt nicht auf
Die Person hat versucht, das Auftreten des Symptoms anzuregen, ohne dass es sich einstellte.
b
Das Symptom tritt vollständig auf
Das Symptom ist vollständig aufgetreten, in quantitativer wie in qualitativer Hinsicht.
c
Das Symptom tritt teilweise auf
Das Symptom ist teilweise aufgetreten, mit prozentual schwankender Intensität.
Erster Fall: Die Person konnte ihre Symptome nicht hervorrufen
Im ersten Fall ist es der Person gelungen, die Aufgabe auszuführen, doch zu ihrer großen Überraschung hat sie es wieder und wieder versucht, ohne ihre Symptome hervorrufen zu können. Zum ersten Mal nach Monaten oder Jahren hat sie sich dem symptomatischen Monster, das sie beherrscht, gestellt, ohne vor seinen Drohungen, aufzutauchen, zurückzuweichen. Das zwingt sie, eine asymmetrische Position zu verlassen, in der sie unten steht und zum Symptom aufblickt, als wäre es ein Riese. Sie beginnt, sich sicherer zu fühlen. Nach so langer Zeit kommt es ihr seltsam vor, die Empfindung nicht zu spüren, die sie so lange begleitet hat. In der Therapie werden ihre Handlungen positiv konnotiert; zugleich wird man sich skeptisch zeigen und, gleichsam laut nachdenkend, sie dazu anhalten, die Aufgabe noch einmal auszuführen:
Die Verschreibung erneuern
Hmm…, wie seltsam, dass du die Symptome nicht herbeiführen konntest…, merkwürdig! Wo sie doch immer spontan aufgetreten sind – jetzt, wo du sie absichtlich erzeugen sollst, stellen sie sich nicht ein… Mal sehen, versuchen wir es noch einmal…, machen wir die Übung erneut, aber diesmal gehst du näher an den Aufzug heran. Versuch es aus 2 Metern Entfernung…, und du könntest noch das Schwitzen hinzunehmen, zusätzlich zu den Magen- und Halsschmerzen…
Ist das Ergebnis nach Ausführung der neuen Verschreibung dasselbe (gelingt es also nicht, die Symptome zu entfalten), beginnt die Person vermutlich zu spüren, dass sie das Symptom beherrscht, wodurch sie in der Interaktion mit ihm eine obere Position einnimmt, während bisher stets das Umgekehrte der Fall war. Es ist daher plausibel, dass in diesem Prozess ihre Sicherheit und ihr Selbstwertgefühl wachsen (Eigenschaften, die verloren gehen, wenn man dem Symptom ausgeliefert ist) und dass sie sich nach und nach unabhängiger fühlt. Anders gesagt: Der Dominoeffekt richtet sich nicht mehr auf das Chaos, sondern auf Entwicklung und Wachstum.
Die Externalisierung des Symptoms (Michael White, 1992), auf die wir weiter oben angespielt haben, bedeutet, dass sich mit der Figur des Monsters, das die Person beherrscht, ein Kampf auf Biegen und Brechen entspinnt. Dieser Schlüssel erlaubt es, einem Gegner, der sich bis dahin abstrakt abzeichnete, Gestalt zu geben. So wird es möglich, mit dem Symptom ein Fechtduell auszutragen, in dem die Verschreibungen die verschiedenen Manöver sind, mit denen sich die Funktion des Symptoms durchkreuzen lässt.
Merkpunkte
Gelingt es der Person nicht, ihr Symptom willentlich hervorzurufen, geht es nicht darum, einen Sieg zu feiern: Die Therapie konnotiert positiv, zeigt sich skeptisch und stellt die Aufgabe erneut, in verschärfter Form. Erst die Wiederholung dieses Scheiterns, die Angst hervorzurufen, versetzt die Person gegenüber dem „Monster“ in die obere Position.
Die zweite Möglichkeit ist…
Anmerkung der Redaktion
Der vollständige Text ist in Perspectivas Sistémicas Nr. 86 zu lesen, erhältlich am Kiosk, im Buchhandel oder im Abonnement.
Wer ist Marcelo Rodríguez Ceberio?
Dr. Ceberio ist Psychologe, Leiter des Studiengangs Psychologie an der Universidad Maimónides, nationaler und internationaler Ausbilder für systemische Familientherapie, Autor zahlreicher Artikel und Bücher, Kodirektor der ESA (Escuela Sistémica Argentina) und assoziierter Redakteur von Perspectivas Sistémicas.
Dieser Artikel ist eine inoffizielle Übersetzung aus dem Spanischen von „El Mundo de los Miedos (2° Parte). Uso de prescripciones en los trastornos fóbicos y de pánico“, veröffentlicht von Red Sistémica (Erstveröffentlichung: Perspectivas Sistémicas, Nr. 86, Mai–Juni 2005). Übersetzt von Complexe Systémique im Oktober 2026 mit Unterstützung künstlicher Intelligenz und mit Zustimmung der Zeitschrift neu veröffentlicht. Maßgeblich ist die Originalfassung.
Originalartikel lesenWie man diesen Artikel zitiert
Rodríguez Ceberio, M. (2022). Le monde des peurs (2e partie). L’usage des prescriptions dans les troubles phobiques et paniques (Complexe Systémique, Übers.). Complexe Systémique. https://app.complexe-systemique.com/fr_FR/articles/le-monde-des-peurs-2e-partie-l-usage-des-prescriptions-dans-les-troubles-phobiques-et-paniques (Originalwerk erschienen 2005 in Perspectivas Sistémicas, Nr. 86, Mai–Juni 2005; 2022 erneut veröffentlicht von Red Sistémica, https://redsistemica.ar/2022/07/19/el-mundo-de-los-miedos-2-parte-uso-de-prescripciones-en-los-trastornos-fobicos-y-de-panico/)
Weiterführend
- Die paradoxe Symptomverschreibung in der systemischen TherapieDie Grundlagen der Intervention, die Ceberio auf Ängste anwendet: das Symptom verschreiben, um es zu durchkreuzen.
- Die Externalisierung des Problems in der TherapieDas Manöver von Michael White, auf das der Autor zurückgreift, um mit dem Symptom ein „Fechtduell“ auszutragen.
- Das MRI (Mental Research Institute): das Erbe von Don Jackson. Interview mit Wendel RayDie Palo-Alto-Schule, deren Kurzzeittherapie Ceberios Behandlungsmodell inspiriert.
- Die Welt der Ängste (Teil 1). Der Einsatz von Verschreibungen bei Phobien und PanikstörungenDer erste Teil des Artikels.
Zugehörige Weiterbildungen
Tagung
Die normalen Anormalen und die anormalen Normalen
Fachtagung als Aufzeichnung: sechs klinische Fachpersonen erkunden Normalität – Diagnosen, Normen, Jugendliche, Therapierende. Sofortiger, lebenslanger Zugang.
Online-Kurs
Die Kunst der Narrativen Therapie meistern: eine einzigartige Reise mit Charlie Crettenand
Immersiver Online-Kurs: Entdecken Sie den narrativen Ansatz mit Charlie Crettenand. Eine einzigartige audiovisuelle Reise, lebenslang zugänglich, mit Übungen.
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