Einleitende Worte

Ich danke dem Organisationsteam des Workshops für die Möglichkeit, einige Konzepte zu dem Thema darzulegen, das uns heute zusammenführt: „Gesundheit, Kultur und Immigration“.

Diese Arbeit ist das Ergebnis von Überlegungen, die die Gruppe Viale Angelico und weitere Personen, die sich mit dem Gegenstand befassen, erarbeitet haben. Die Gruppe wird von Dr. Baiguera koordiniert, mit der ich mich gemeinsam mit den Kolleginnen Dr. Del Guerra, Dr. Huberman, Dr. Lenzi und Dr. Jorge seit 1989 mit dem Thema beschäftige. Mit Rücksicht auf die verfügbare Zeit werde ich einige Themen, die fester Bestandteil dieser Problematik sind, nicht ausführen, darunter die Trauer, die transgenerationale Botschaft und die Sprache. Ebenso wenig kann ich auf die Bedeutung des Migrationsprozesses in der Geschichte und in unserer Zeit eingehen.

Einleitung: geografischer Wechsel, Identität und mentaler Prozess

Als emigrierende Person gilt, wer von einem Land in ein anderes oder von einer Region in eine andere zieht, die sich hinreichend voneinander unterscheiden und weit genug voneinander entfernt sind, und dies für so lange Zeit, dass dort der Alltag gelebt und persönlichen, sozialen und beruflichen Tätigkeiten nachgegangen werden muss.

Infolge der verschiedenen neuen Situationen, die zu bewältigen sind, und des Fehlens vertrauter Bezugs- und Haltepunkte entwickelt sich im Inneren der Menschen ein Prozess, der alle psychischen Strukturen umfasst und in Anspruch nimmt: Trauer, Ängste, Regressionen, die zur Problematik der Identität führen, welche in die Krise gerät.

In den ersten zwei bis drei Jahren nimmt diese Situation einen still-aktiven Verlauf, sie kann aber mitunter recht bedeutsame Pathologien hervorbringen.

In der Definition der emigrierenden Person lassen sich zwei Momente unterscheiden: Das eine ist der geografische Wechsel, das andere der mentale Prozess.

Über das zweite Moment ließe sich sagen, dass die Innenwelt der Person (einer erwachsenen Person, allein oder mit Familie, die sich frei entschieden hat, von einer Stadt in eine andere, von einem Land in ein anderes innerhalb der westlichen Welt zu migrieren) in den ersten Jahren gequält wird von der Geschichte eines früheren Lebens, von Ängsten konfusioneller, persekutorischer und depressiver Art wegen all dessen, was sie zurückgelassen hat, von regressiven Zuständen als Folge der Trauer und des Verlusts all ihrer Rollen sowie von Störungen der Identität.

Aus psychologischer Sicht handelt es sich um eine Person, die sich einer massiven Trauer gegenübersieht: Die neue Realität zerstört mehr als einen Parameter ihrer Identität vollständig. Gleichzeitig muss sie sich zudem an die neue Realität anpassen, indem sie lernt, vergleicht, annimmt, ablehnt usw.

Das „Quantum“ an psychischer Energie, das nötig ist, um diese doppelte Aufgabe zu bewältigen, übersteigt mitunter die verfügbare Menge, und das ist der Moment, in dem je nach früherer Lebensgeschichte Pathologien unterschiedlicher Art und Schwere auftreten können, die sich entweder im Körper äußern, etwa in Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Geschwüren, Krebserkrankungen usw., oder im sozialen Bereich, etwa als kriminelles Verhalten, Drogenabhängigkeit usw.

Auch wenn die diagnostische Einschätzung komplex ist, kann man den Einfluss einer besonderen psychologischen Problematik nicht außer Acht lassen, die die emigrierende Person und ihren neuen oder alten Kontext umfasst und sowohl die Beweggründe der Entscheidung zur Emigration als auch deren Folgen einschließt.

Kulturelle Unterschiede sind seit Langem Gegenstand von Untersuchungen, um besser zu verstehen, wie sie diese Prozesse beeinflussen.

Äußere Umstände beeinflussen maßgeblich die Fähigkeit, die Emigration zu bewältigen, aber auch die Folgen, die sich daraus ergeben, die Dinge, die geschehen können, und die Form, in der die Immigration selbst schließlich verarbeitet wird.

Das Etikett „Emigrant“ und seine Folgen