Einleitung

Nonverbale Synchronie bezeichnet die Tendenz von Interaktionsbeteiligten, ihr Verhalten während der Interaktion implizit aufeinander abzustimmen. Nonverbale Synchronie wurde mit verschiedenen Methoden (vgl. Bavelas et al. 1986; Bernieri et al. 1988; Cornejo et al. 2017; Kimura and Daibo 2006), mit unterschiedlicher Terminologie (interpersonelle Koordination, Verhaltenssynchronie, interpersonelle Synchronie, Mimikry, Matching, Alignment usw.) und in unterschiedlichen Kontexten untersucht, darunter in der Psychotherapie (Altmann et al. 2019; Ramseyer and Tschacher 2011).

In der Psychotherapie wurde gezeigt, dass nonverbale Synchronie mit dem Therapieergebnis zusammenhängt: Je mehr Synchronie zwischen therapeutischer Fachperson und behandelter Person besteht, desto besser das Ergebnis (Ramseyer and Tschacher 2011). Je mehr Synchronie der Kopfbewegungen, desto besser das globale Therapieergebnis, während mehr Synchronie der Oberkörperbewegungen mit besseren Bewertungen der Sitzungen zusammenhängt (Ramseyer and Tschacher 2014). Frühere Forschung hat gezeigt, dass es in Sitzungen, die von den Therapierenden oder von einer externen sachverständigen Person als qualitativ hochwertig bewertet werden, mehr nonverbale Synchronie gibt (Nagaoka and Komori 2008).

Kürzlich zeigte Ramseyer (2020), dass der Zusammenhang nonverbaler Synchronie mit Allianz und Ergebnis nicht so geradlinig ist, wie die nomothetische Forschung mit großen Stichproben (d. h. Ramseyer and Tschacher 2011, 2014) nahegelegt hat. Eine Untersuchung der intraindividuellen Variation (d. h. aus idiografischer Perspektive) an einer begrenzten Zahl von Therapiefällen zeigte, dass Sitzungen mit geringen Fortschritten von hoher Synchronie geprägt waren und dass Patientinnen und Patienten mit höheren Synchroniewerten über die Therapiesitzungen hinweg tendenziell mehr interpersonelle Probleme berichteten (Ramseyer 2020). In ähnlicher Weise zeigten Paulick et al. (2018), dass das höchste Ausmaß nonverbaler Synchronie in der therapeutischen Dyade mit ausbleibender Besserung zusammenhing, während ein mittleres Ausmaß nonverbaler Synchronie mit Besserung und ein geringes Ausmaß mit Therapieabbruch verbunden war. Diese Ergebnisse sind wichtig, weil sie zeigen, dass die Annahme, mehr Synchronie sei im Kontext der Psychotherapie immer besser, zu vereinfachend ist.

Interessanterweise ist die Forschung zu nonverbaler Synchronie in der Paartherapie nach wie vor spärlich, obwohl der Beachtung nonverbaler Kommunikationsmuster bei Paaren große Bedeutung beigemessen wird (Gottman and Porterfield 1981). Es wurde gezeigt, dass die Synchronisierung von Unmittelbarkeitsverhalten (d. h. Blickrichtung, Körperöffnung, Abstand, Berührung und Körperposition), das die Intimität zwischen Partnerpersonen regulieren soll, bei zufriedenen Paaren häufiger vorkommt (Julien et al. 2000).

Die Bereitschaft, im Paartherapieprozess zu interagieren oder sich einzulassen, wurde mit dem Body Formation Coding System untersucht, das das Engagement auf triadischer Ebene zwischen therapeutischer Fachperson und Paar erfasst (de Roten et al. 1999). Die Methode konzentriert sich darauf, wie Beteiligte in der Paartherapie andere einbeziehen oder ausschließen, d. h., wie sie sich einander zu- oder abwenden oder sich vor- oder zurücklehnen. Synchronie als solche untersucht sie nicht. De Roten et al. (1999) fanden, dass die therapeutische Allianz mit keiner Art von Ausschluss- oder Einbeziehungsmuster in den Körperformationen zusammenhing; vielmehr bestand eine gute therapeutische Allianz dann, wenn die Beteiligten auf vorhersehbare Weise miteinander in Kontakt traten und so wiederkehrende Engagementmuster schufen.

Es ist zu beachten, dass der Zusammenhang zwischen Allianz und Ergebnis in der Paartherapie generell komplexer ist als in der Einzelpsychotherapie (vgl. Friedlander et al. 2011); der Zusammenhang zwischen Allianzeinschätzungen und Ergebnis kann sich auch ohne die zusätzliche Komplexität nonverbaler Synchronie unterscheiden. Einigen Studien mit heterosexuellen Paaren zufolge hängt die Allianzeinschätzung des Klienten stärker mit dem Ergebnis zusammen als die Einschätzungen der Klientin (Bourgeois et al. 1990; Symonds and Horvath 2004).

Das System for Observing Family Therapy Alliance, im Folgenden SOFTA (Friedlander et al. 2006), ist eine Methode zur Beobachtung von Allianzen in der Familien- und Paartherapie. Die Methode konzentriert sich auf eine Reihe von Verhaltensweisen, auch nonverbale, als Marker der Allianz. Das Codierschema umfasst keine Synchronie nonverbalen Verhaltens, mit Ausnahme der Haltungssynchronie, d. h. der impliziten Nachahmung von Haltungen, die in SOFTA als Zeichen emotionalen Kontakts und eines gemeinsamen Zielbewusstseins innerhalb der Familie gilt.

Es wurde gezeigt, dass Haltungssynchronie (auch Kongruenz oder Spiegelung genannt) in der Psychotherapie mit dem Rapport zwischen therapeutischer Fachperson und behandelter Person zusammenhängt (Tickle-Degnen and Rosenthal 1990; Trout and Rosenfeld 1980); größere Haltungssynchronie wurde in Momenten hohen Rapports in einer Therapiesitzung beobachtet (Sharpley et al. 2001). Ebenso wurde gezeigt, dass Haltungssynchronie mit Empathie zusammenhängt: Wenn die therapeutische Fachperson die Haltung der behandelten Person nachahmt, wird sie als empathischer wahrgenommen (Maurer and Tindall 1983). In Fallstudien psychotherapeutischer Prozesse zeigte sich, dass Haltungssynchronie implizit (Davis and Hadiks 1994) und in wichtigen Momenten einer Therapiesitzung auftritt (Raingruber 2001).

Nach der Forschung zu nonverbaler Synchronie in der Psychotherapie und zu SOFTA sowie nach der Forschung zur Haltungssynchronie erscheint es plausibel, dass implizite nonverbale Synchronisierung zwischen den Beteiligten einer Paartherapie mit der therapeutischen Allianz zusammenhängen könnte.

Nonverbale Synchronie—ein prosozialer Klebstoff

Der Einfluss nonverbaler Synchronie auf Beziehungen wurde in verschiedenen Forschungsfeldern ausführlich untersucht (vgl. Chartrand and Lakin 2013). Für die vorliegende Studie sind Befunde aus zwei Feldern relevant: die Forschung zu nonverbaler Synchronie oder Bewegungskoordination zwischen Beteiligten und die Forschung zu Mimikry, d. h. zur impliziten Nachahmung körperlich ähnlicher Bewegungen. Eine Metaanalyse zu nonverbaler Synchronie zeigte, dass sie einen robusten positiven Effekt auf Beziehungen hat (Vicaria and Dickens 2016). Eine Übersicht über die Mimikry-Forschung kam zu einem ähnlichen Schluss und zeigte, dass Mimikry prosoziale Wirkungen hat (Chartrand and Lakin 2013): Sie fördert Sympathie (Chartrand and Bargh 1999) und Rapport (Lakens and Stel 2011) und nimmt zu, wenn das Ziel der Beteiligten darin besteht, sich anderen anzuschließen (Lakin and Chartrand 2003).

Mimikry wurde auch mit Empathie in Verbindung gebracht. Empathischere Menschen neigen dazu, andere stärker implizit nachzuahmen (Chartrand and Bargh 1999; Sonnby-Borgström 2002; Sonnby-Borgström and Jönsson 2003). Die Neigung, andere nachzuahmen, wurde als primitive oder körperliche Form von Empathie bezeichnet (de Waal 2007), bei der die Nachahmung des Verhaltens einer anderen Person zu einem besseren Verständnis ihrer Erfahrung führt (Chartrand and Lakin 2013). Es wurde vorgeschlagen, dass man durch implizite Nachahmung danach strebt, sich auf den inneren Zustand des Gegenübers einzustimmen (Chartrand and Lakin 2013; Davis and Hadiks 1994; Stel and Vonk 2010). Auf der Grundlage ihrer Fallstudie schlug Raingruber (2001) vor, dass Therapierende in der Psychotherapie danach streben, die Klientin oder den Klienten zu verstehen und „mit ihr oder ihm zu sein“, und durch die Synchronisierung ihres nonverbalen Verhaltens mit dem ihres Gegenübers ein gemeinsames Gefühl der Verbundenheit entwickeln.

Zur nonverbalen Synchronie (d. h. Bewegungskoordination) wurden zwei theoretische Rahmen vorgeschlagen. Baimel et al. (2015) vertraten die Auffassung, dass nonverbale Synchronie uns darauf vorbereitet, uns auf die mentale Welt anderer einzulassen, und unser Verständnis anderer durch verschiedene kognitive Prozesse verbessert. Koole and Tschacher (2016) entwickelten das Interpersonal-Synchrony-Modell nonverbaler Synchronie in der Psychotherapie, in dem sie die therapeutische Allianz in der nonverbalen Synchronie oder Koordination zwischen therapeutischer Fachperson und behandelter Person verankerten. Ihnen zufolge erleichtert nonverbale Synchronie durch die Kopplung der Gehirne beider Beteiligter das Verständnis für die Erfahrungen und Emotionen des Gegenübers, was mit der Zeit die Fähigkeit der behandelten Personen zur Emotionsregulation verbessern kann.

Hier untersuchten wir nonverbale Synchronie in der Paartherapie, einem Kontext, in dem die Muster nonverbaler Synchronie komplexer sind, da mehrere Beteiligte und mehrere Beziehungen einbezogen sind, d. h. die Beziehung zwischen den Partnerpersonen (Allegiance), die Beziehung zwischen dem Paar und der oder den therapeutischen Fachpersonen und in diesem Fall die Beziehung zwischen den beiden beteiligten Therapeuten. Dadurch kommt ein neuer Aspekt nonverbaler Synchronie ins Spiel: Personen, die nicht an der nonverbalen Synchronie beteiligt sind, sie aber beobachten, können ebenfalls von ihr beeinflusst werden. Dieser Frage gingen wir in unserer Studie nach, indem wir die Zusammenhänge zwischen den beobachteten Mustern nonverbaler Synchronie und den Einschätzungen der therapeutischen Allianz durch die Beteiligten untersuchten.

Methoden zur Untersuchung nonverbaler Synchronie

Unser Ziel war es, nonverbale Synchronie, insbesondere die implizite Nachahmung von Haltungen und Bewegungen, anhand authentischer Videos von Paartherapien zu untersuchen. Zur Wahl der Forschungsmethode wurden frühere Methoden zur Untersuchung nonverbaler Synchronie geprüft. In früheren Studien wurden zwei Hauptmethoden verwendet: Beobachtung und automatisierte Bilddifferenzverfahren (frame-differencing).

Beobachtung ist die am häufigsten verwendete Methode (vgl. Hall et al. 1995). Beobachtung setzt voraus, dass geschulte Ratende das Vorhandensein vorab definierter Verhaltensweisen bewerten, die das Codierschema bilden. Die Beobachtungsmethodik variiert: Die Ratenden können (1) das in einem bestimmten Zeitintervall, etwa innerhalb von 30 s, am häufigsten auftretende nonverbale Verhalten benennen (vgl. Davis and Hadiks 1994; LaFrance 1985) oder (2) die Anzahl vorab definierter Verhaltensweisen in einem Interaktionsabschnitt bewerten (vgl. Bernieri et al. 1988). Die Ratenden können auch Verhaltensratings verwenden, d. h., das Verhalten wird mit einem Fragebogen mit Likert-Skala bewertet (siehe Bavelas et al. 1986 für einen ausführlichen methodischen Beitrag zu den in der Mimikry-Forschung verwendeten Beobachtungsmethoden). Häufigkeit oder Auftreten nonverbaler Verhaltensweisen im exakten Moment ihres Geschehens werden in der Regel nicht codiert, wodurch die Bewertung durch die beobachtende Person in den Vordergrund rückt. Ausnahmen sind die Studien zu nonverbalem Verhalten von Davis and Hadiks (1990, 1994), in denen die Haltungen von Therapierenden und Klientinnen und Klienten getrennt codiert wurden; nonverbale Synchronie zwischen den Beteiligten untersuchten diese Studien nicht.

Beobachtungsdaten ergeben oft nominale Daten, die schwieriger zu analysieren sind. Louwerse et al. (2012) stellten eine Methode vor, mit der sich die nonverbale Synchronie nominaler Beobachtungsdaten mithilfe einer Kreuz-Rekurrenzanalyse berechnen lässt. Eine solche Analyse macht die zeitliche Dynamik der Beobachtungsdaten sichtbar und vergleicht das wiederholte Auftreten von Verhaltensweisen zwischen zwei Beteiligten (d. h. Synchronie).

Alle Beobachtungsmethoden haben den Nachteil, dass sie zeitaufwendig sind und geschulte Ratende erfordern. Um den Prozess der Datenbeobachtung abzukürzen, wurden automatisierte Videoanalysemethoden eingesetzt (vgl. Nagaoka and Komori 2008; Ramseyer and Tschacher 2011, 2014). Diese automatisierten Bilddifferenzverfahren, etwa die Motion Energy Analysis (MEA), werten die Veränderung von Pixeln zwischen Videobildern als Bewegung. Mit diesen Methoden werden alle Bewegungen in vorab definierten interessierenden Bereichen (z. B. Kopf und Rumpf) untersucht. Synchronie wird dann auf der Grundlage dieser Pixelveränderungen berechnet. Die Schätzung nonverbaler Bewegungssynchronie bezieht sich somit auf jede Art gleichzeitig auftretender Bewegung innerhalb des interessierenden Bereichs. Die körperliche Erscheinung oder Form der Bewegung wird nicht berücksichtigt. Mit dieser Methode liegt Kopfbewegungssynchronie selbst dann vor, wenn eine Person den Kopf schüttelt und die andere nickt. Im Kontext der Psychotherapie als Prozess der Bedeutungsbildung erscheint dies etwas seltsam.

Um zu prüfen, ob automatisierte Methoden tatsächlich zufriedenstellende Ergebnisse liefern, verglichen Fujiwara and Daibo (2014) eine automatisierte Methode zur Erkennung nonverbalen Verhaltens mit traditionellen Codier- und Verhaltensratingverfahren. Sie fanden, dass die automatisierte Methode mit traditioneller Codierung und Verhaltensratings korrelierte. Sie schlossen daraus, dass automatisierte Methoden potenziell wertvoller sind, da sie kostengünstig sind und den Bedarf an der Schulung qualifizierter Ratender verringern. Eine ausführliche Übersicht über Methoden zur Untersuchung interaktionaler Synchronie findet sich bei Kimura and Daibo (2006).

Auch wenn die traditionelle Beobachtungsmethode zeitaufwendiger ist, wurde sie für diese Studie gewählt, weil bislang keine automatische Methode in der Lage war, die Nachahmung ähnlicher Haltungen und Bewegungen (Mimikry) in Videos zu erkennen. Die verfügbaren automatisierten Methoden eignen sich nicht zur Analyse so langer Sitzungen, wie es die untersuchten Psychotherapiesitzungen waren, und sie nutzen in der Regel Server, die nicht sicher genug sind, um die Privatsphäre des Paares in Therapie zu gewährleisten. Daher konnte keine Methode verwendet werden, die die Daten auf einem Server außerhalb der Universität speicherte. Bilddifferenzverfahren wurden nicht gewählt, weil sie innerhalb des interessierenden Bereichs nicht zwischen ähnlichen und unähnlichen Bewegungen unterscheiden können und Fälle statischer Haltungssynchronie nicht erfassen.

Ein weiterer wichtiger Aspekt war, dass das hier entwickelte Codierschema die nonverbale Synchronie von Verhaltensweisen genau zu dem Zeitpunkt erfassen musste, zu dem sie in der Sitzung auftraten. Dies war wichtig, da ein Ziel darin bestand, die Beobachtungsdaten mit anderen zeitlich exakten Daten aus der Sitzung zu verbinden, etwa mit Reaktionen des autonomen Nervensystems oder dem gesprochenen Dialog. Bilddifferenzverfahren werden in der Regel nicht in dieser zeitlich exakten Weise eingesetzt; daher wurden sie nicht in Betracht gezogen (die Zeitfenster betragen meist etwa 10 s). Es war notwendig, ein Codierschema für Haltungs- und Bewegungssynchronie zur Verwendung im Kontext der Paartherapie zu entwickeln.

Zusammenfassung

Auf der Grundlage früherer Forschung lässt sich festhalten, dass nonverbale Synchronie die Beziehung zwischen den Beteiligten beeinflusst. Im Kontext der Paartherapie wurde nonverbale Synchronie bisher wenig untersucht. Nach früherer Forschung und theoretischen Modellen nonverbaler Synchronie erleichtern Haltungssynchronie und Mimikry das Verständnis anderer und schaffen Sympathie und Rapport zwischen den Beteiligten.

Die Beobachtungsmethode wurde trotz ihres Zeitaufwands gewählt, weil bei Bilddifferenzverfahren qualitativ wichtige Aspekte nonverbaler Synchronie verloren gehen. Für die vorliegende Studie haben wir einen Paartherapieprozess im Detail beobachtet und die Ergebnisse berichtet; während der Entwicklung wurden auch andere Paartherapiefälle beobachtet.

Die Forschungsziele waren: (1) ein Codierschema zur Betrachtung nonverbaler Synchronie (insbesondere der impliziten Nachahmung nonverbalen Verhaltens mit ähnlicher körperlicher Erscheinung) im Kontext der Paartherapie mittels qualitativer Beobachtung von Therapiesitzungen zu entwickeln; und (2) zu untersuchen, wie die beobachteten Muster nonverbaler Synchronie im Therapieprozess eines Paares mit der therapeutischen Allianz zusammenhingen. Eine kurze, aus einer Sitzung ausgewählte Episode veranschaulicht einen Fall nonverbaler Synchronie.

Methode

Design, Teilnehmende und Datenauswahl

Die hier analysierten Daten wurden aus einem Datenpool ausgewählt, der im Forschungsprojekt „Relational mind in events of change in multiactor therapeutic dialogues“ an der University of Jyväskylä erhoben wurde (Seikkula et al. 2015). Die Therapie fand in einem natürlichen Paartherapie-Setting mit zwei anwesenden Therapeuten statt. Die Anwesenheit von zwei Therapierenden ist in dieser Einrichtung die etablierte Arbeitsweise in der Paartherapie. Die Therapie war nicht manualisiert; vielmehr wurden narrative und dialogische Ansätze verwendet. Die Therapie umfasste keine körperbezogenen Interventionen. Die Therapiesitzungen wurden mit sechs Kameras aufgezeichnet. Vier Kameras waren auf die Gesichter der Beteiligten gerichtet (eine auf jede beteiligte Person), und zwei Kameras zeichneten die Dyaden in ganzer Körpergröße auf, wobei die eine Dyade das Paar und die andere die Therapeuten waren. In dieser Studie wurden Videos verwendet, die die vier Beteiligten in ganzer Körpergröße im Splitscreen-Format zeigten.

Da ein Ziel des Forschungsprojekts darin bestand, die Synchronie von Reaktionen des autonomen Nervensystems zu untersuchen, wurden solche Reaktionen der Beteiligten in der zweiten und sechsten Sitzung aufgezeichnet. Zu diesem Zweck wurden an der Brust jeder beteiligten Person Herzfrequenzmessgeräte angebracht, zwei Hautleitfähigkeitselektroden an der Handfläche der nicht dominanten Hand befestigt und ein Atemfrequenzgurt aus Stoff um den unteren Brustkorb gelegt. Das Messgerät für die Hautleitfähigkeit war am Stuhl der jeweiligen Person befestigt, sodass es die Bewegungen des nicht dominanten Arms auf einen Radius von etwa 25 cm um den Stuhl beschränkte. Da das Forschungsprojekt die autonomen Reaktionen der Beteiligten untersuchen sollte und das Interesse an der nonverbalen Synchronie zwischen ihnen erst nach Beginn der Therapien entstand, wussten weder die Therapeuten noch das Paar, dass ihre Körperbewegungen analysiert werden würden.

Jede Therapiesitzung dauerte etwa 90 Minuten. Die therapeutische Allianz wurde mit der Session Rating Scale (SRS) erfasst, die nach jeder Sitzung sowohl dem Paar als auch den Therapeuten vorgelegt wurde (Duncan et al. 2003). Die SRS ist ein visuell-analoges Selbstbeurteilungsinstrument mit einer Likert-artigen Skala. Sie ist eine Skala zur Allianzmessung, die auf der Grundlage von Bordins (1979) Allianztheorie entwickelt wurde, welche die Beziehungsbindung und die Übereinstimmung über Ziele und Aufgaben betont. Verwendet wurde die ultrakurze Version der SRS, die vier Items zu den vier verschiedenen Aspekten der Allianz umfasst (Duncan et al. 2003). Die Skala „Beziehung“ erfasst die Aussage „Ich fühlte mich gehört, verstanden und respektiert / nicht gehört, verstanden und respektiert“, und die Skala „Ziele und Themen“ erfasst die Aussage „Wir haben an dem gearbeitet bzw. über das gesprochen / nicht an dem gearbeitet bzw. nicht über das gesprochen, woran ich arbeiten oder worüber ich sprechen wollte“. Bei der Skala „Vorgehen oder Methode“ wird die Sitzung anhand der Aussage „Das Vorgehen der therapeutischen Fachperson passt / passt nicht gut zu mir“ bewertet. Das vierte Item bewertet die Sitzung insgesamt anhand der Aussagen „In der heutigen Sitzung hat etwas gefehlt“ vs. „Insgesamt war die heutige Sitzung für mich richtig“. Wichtig ist, dass das Paar die Kotherapeuten als Team bewertete, während die Therapeuten die Allianz in Bezug auf beide Partnerpersonen gleichzeitig einschätzten.

Das Forschungsvorgehen wurde von der Ethikkommission der University of Jyväskylä genehmigt, und alle Beteiligten gaben ihre schriftliche informierte Einwilligung zur Teilnahme am Forschungsprojekt. Design und Datenerhebung wurden von Kaartinen, Kykyri, Penttonen, Tourunen und Seikkula durchgeführt. Das Codierschema wurde von der erstverfassenden Person, Nyman-Salonen, entwickelt.

Zur Entwicklung des vorliegenden Codierschemas wurde der Therapieprozess eines Paares untersucht. Das Paar wurde gewählt, weil seine Therapievideos zu Beginn der Entwicklung des Codierschemas für die Analyse verfügbar waren. Der Prozess umfasste zehn Sitzungen, von denen neun (Sitzungen 2–10) analysiert wurden. Die erste Sitzung musste wegen technischer Probleme bei der Videoaufzeichnung leider von der Analyse ausgenommen werden. In zwei der analysierten Sitzungen (Sitzungen 2 und 6) trugen sowohl die Therapeuten als auch das Paar Messgeräte für das autonome Nervensystem.

Der Fall

Das Paar kam wegen Loyalitätsproblemen in seiner Beziehung in die Therapie; zudem hatte sich der Ehemann zuvor gewalttätig gegenüber seiner Frau verhalten. Eine Paartherapie wurde empfohlen; während der Zeit, in der das Paar in Therapie war, kam es zu keiner Gewalt. Die Frau war zu Beginn des Therapieprozesses schwanger, und das Baby wurde in dessen Mitte geboren. Das Baby war bei einigen der analysierten Sitzungen anwesend. Meist lag es in einer Babyschale auf dem Boden, doch wenn es während der Sitzung zu weinen begann, nahmen die Eltern es auf den Schoß. Die beiden männlichen Therapeuten, die mit diesem Paar arbeiteten, waren beide erfahrene Paar- und Familientherapeuten.

Das Vorgehen: qualitative Analyse von Videoaufnahmen zur Entwicklung des Codierschemas

Zu Beginn der Entwicklung des Beobachtungs-Codierschemas beobachtete die erstverfassende Person systematisch die oben genannten aufgezeichneten Sitzungen. Dies geschah ohne Ton, damit der Dialog die Deutung des nonverbalen Verhaltens nicht beeinflusste. Die Videos zeigten die Beteiligten in ganzer Körpergröße im Splitscreen-Format; die Videos der Gesichtsausdrücke wurden nicht verwendet, da unser Interesse der nonverbalen Synchronie von Körperhaltungen und Bewegungen der Beteiligten galt. Zudem hätten Gesichtsausdrücke die Deutung des nonverbalen Verhaltens beeinflussen können. In den Ganzkörpervideos waren die Gesichtsausdrücke der Beteiligten wegen des Abstands der Kamera und der Anordnung des Splitscreen-Videos, das sowohl das Paar als auch die Therapeuten zeigte, nicht deutlich zu erkennen. In der für die Beobachtung verwendeten Software musste der Bildschirmbereich mit den Videoaufnahmen recht klein sein, damit die beobachtenden Personen alle vier Beteiligten gleichzeitig sehen und so nonverbale Synchronie erkennen konnten.

Ziel war es, Fälle nonverbaler Synchronie zu betrachten, d. h. Fälle, in denen eine beteiligte Person implizit die Haltungen oder Bewegungen einer anderen nachahmte. Die qualitative Analyse zielte auf die Erstellung eines kategorialen Codierschemas. Da eine replizierbare Methode geschaffen werden sollte, die auch andere anwenden können, wurden gezielte Notizen zur präzisen Definition der verschiedenen Kategorien impliziter Nachahmung angefertigt. Das wichtigste Kriterium nonverbaler Synchronie war somit die körperliche Ähnlichkeit implizit nachgeahmter Haltungen und Bewegungen. Dies minimierte Beobachtungsverzerrungen, da es den Umfang der von den beobachtenden Personen verlangten Bewertung verringerte. Während des Beobachtungsprozesses wurden Entscheidungen darüber getroffen, was in das Codierschema aufgenommen und was ausgeschlossen werden sollte, und mit anderen beobachtenden Personen besprochen (siehe unten „Interrater-Reliabilität“). So wurde etwa die oben erwähnte Anwesenheit des Babys in den Sitzungen besprochen; gemeinsam wurde entschieden, wie die Anwesenheit des Babys bei den Beobachtungen zu berücksichtigen sei. Die Beobachtungen wurden mit dem Programm Noldus Observer durchgeführt (zwei Versionen, 11.5 und 12.5, wurden aufgrund eines Software-Updates während des Forschungsprozesses verwendet; www.noldus.com).

Interrater-Reliabilität

Die Methode wurde auf Interrater-Reliabilität geprüft. Alle Sitzungen wurden von der erstverfassenden Person bewertet. Vier weitere beobachtende Personen (im Folgenden „Ratende“), Studierende im Grundstudium am Department of Psychology, bewerteten jeweils zwei Sitzungen (Sitzung 3 wurde von der verfassenden Person und zwei Ratenden bewertet, Sitzung 6 von der verfassenden Person und zwei anderen Ratenden und Sitzung 10 von allen Ratenden). Alle Ratenden wurden in der Anwendung der Beobachtungsmethode geschult und beobachteten die Sitzungen ohne Ton. Die Schulung begann mit einer Vorstellung der Methode und des Codierschemas; danach beobachteten die Ratenden paarweise 10 Minuten einer Therapiesitzung und besprachen die Beobachtungsmethode untereinander und mit der erstverfassenden Person. Nach der Beobachtung wurden die Ergebnisse der beiden Paare mit den Beobachtungen der erstverfassenden Person verglichen und Unstimmigkeiten besprochen. Anschließend beobachteten die Ratenden eine Sitzung einzeln; die Beobachtungen wurden dann zunächst paarweise und anschließend mit der erstverfassenden Person besprochen. Stießen die Ratenden auf unklare Fälle, notierten sie diese während der Beobachtungen zur Besprechung. Einige unklare Fälle traten auf, wenn das Baby auf dem Schoß eines Elternteils lag; es wurde vereinbart, die körperliche Gesamterscheinung des Elternteils, also wie dieser Elternteil in dieser Zeit Arme und Beine hielt, mit den Haltungen der anderen Beteiligten zu vergleichen, um Haltungssynchronie zu prüfen.

Die Interrater-Reliabilität wurde mit dem Programm Noldus Observer (Version 12.5) ermittelt, auf Grundlage der Häufigkeit und Abfolge der in Zeitintervallen von 3, 2, 1 und 0,5 s beobachteten Verhaltensweisen. Das Programm Observer berechnet die paarweise Interrater-Reliabilität, einen Konkordanzindex und den Prozentsatz der Übereinstimmungen sowie Cohens Kappa, Pearsons Rho und den Prävalenzindex (der angibt, in welchem Maß die Anzahl der Übereinstimmungen in einer Variablen höher ist als in einer anderen).

Statistische Analyse

Mit einer statistischen Analyse wurde geprüft, ob sich die Häufigkeit nonverbaler Synchronieverhaltensweisen zwischen den Sitzungen unterschied und ob das Tragen der Messgeräte die Häufigkeit nonverbaler Synchronie beeinflusste (Messgeräte wurden nur in der zweiten und sechsten Sitzung getragen). Die Analyse erfolgte mit verallgemeinerten Schätzgleichungen (generalized estimated equations, GEE) mit einem nichtparametrischen log-linearen Poisson-Modell. GEE sind eine Erweiterung des allgemeinen linearen Modells, eignen sich jedoch für Längsschnittdaten (dieselben Beteiligten bei Messwiederholung), wenn die Fälle nicht unabhängig sind (Wang 2014). Die statistische Analyse wurde mit IBM SPSS Statistics Version 24 durchgeführt.

Qualitative Analyse von Mustern nonverbaler Synchronie und der therapeutischen Allianz

Der Therapieprozess wurde zunächst getrennt auf Muster nonverbaler Synchronie und auf die Allianzeinschätzungen der Beteiligten in der SRS hin analysiert. Danach wurden die Beobachtungen der Haltungs- und Bewegungssynchroniemuster in den Sitzungen und die Allianzeinschätzungen trianguliert.¹ Eine Episode, die veranschaulicht, wie sich Haltungssynchronie in der Sitzung zeigte, wird vorgestellt.

Ergebnisse

Zunächst wird der qualitative Entwicklungsprozess des Codierschemas beschrieben und die damit erzielte Interrater-Reliabilität dargestellt. Zweitens werden die deskriptiven Daten zu den nonverbalen Synchronien gezeigt. Drittens wird die statistische Analyse der Daten vorgestellt, mit der die nonverbalen Synchronien zwischen den Sitzungen verglichen wurden. Viertens wird die qualitative Analyse des Therapieprozesses vorgestellt, in der die beobachteten Haltungs- und Bewegungssynchronien mit den Allianzeinschätzungen der Beteiligten trianguliert werden. Schließlich wird eine Episode aus einer Sitzung vorgestellt, in der Haltungssynchronie zwischen zwei der Beteiligten auftritt.

Qualitativer Beobachtungsprozess zur Entwicklung des Codierschemas

Die erste qualitative Beobachtung war, dass die Beteiligten in den Paartherapiesitzungen recht ruhig saßen. Beobachtet wurden vor allem sprachbegleitende Gesten, Nicken, Haltungswechsel, Armbewegungen und Blickausrichtung. Zwei Hauptkategorien von Synchronie wurden beobachtet: Haltungssynchronie und Bewegungssynchronie.

Haltungssynchronie und Bewegungssynchronie wurden wegen ihrer zeitlichen Unterschiede in zwei verschiedene Kategorien getrennt. Haltungssynchronie, bei der eine Person die Haltung einer anderen beteiligten Person nachahmte, war ein Zustandsereignis, d. h., sie hatte eine Dauer und hielt an, bis eine der beteiligten Personen die gemeinsame Haltung verließ. Die Nachahmung von Bewegungen galt dagegen als Punktereignis, bei dem nur die Häufigkeit berechnet wurde.

Die Kategorien wurden weiter ausgearbeitet. Haltungssynchronie wurde definiert als eine ähnliche Haltung von Rumpf, Beinen und Armen bei zwei oder mehr Beteiligten. Das wichtigste Kriterium war, dass die körperliche Position von Körper und Gliedmaßen ähnlich sein musste. Haltungssynchronie war nicht auf Spiegelbilder der Haltungen anderer beschränkt, da auch kongruente Haltungen einbezogen wurden (rechter Arm und rechtes Bein von Person A entsprechen rechtem Arm und rechtem Bein von Person B). Frühere Forschung deutete darauf hin, dass der empfundene Unterschied zwischen beiden für die beteiligte Person nicht relevant ist (Raingruber 2001).

Bewegungssynchronie wurde so definiert, dass sie vorliegt, wenn zwei oder mehr Beteiligte innerhalb eines Zeitintervalls von 3 s eine ähnliche Bewegung mit demselben Körperteil ausführten. Das in der Mimikry-Forschung verwendete Intervall variiert zwischen 3 und 8 s (Chartrand and Lakin 2013). Ein Intervall von 3 s wurde auf Grundlage von Forschung gewählt, die zeigt, dass kürzere Mimikry-Intervalle leichter als Mimikry empfunden werden (Bailenson et al. 2004), sowie nach einer Besprechung mit Markku Penttonen, einer erfahrenen Fachperson der neurowissenschaftlichen Forschung.

Bewegungssynchronie wurde weiter in Unterkategorien nach den beteiligten Körperteilen unterteilt: Kopf, Arm, Hand, Rumpf und Beine. Eine Kategorie „Sonstiges“ wurde geschaffen, weil einige synchronisierte Bewegungen funktional waren (z. B. etwas aufheben oder seufzen) und nicht in die Körperteil-Unterkategorien passten. Das wichtigste Kriterium für Bewegungssynchronie war, dass die Form der Bewegung bei zwei, drei oder vier Beteiligten ähnlich sein musste. Ähnlichkeit wurde so definiert, dass die synchronisierten Bewegungen der Beteiligten in derselben Position beginnen, in der Form ähnlich verlaufen und in derselben Position enden mussten. So galten beispielsweise Kopfbewegungen, bei denen eine beteiligte Person nickte, also das Kinn senkte und wieder hob, während die andere das Kinn nur senkte, nicht als Kopfbewegungssynchronie, weil das Ende der Bewegung unterschiedlich war. Die Größe der Bewegung wurde nicht genau festgelegt, doch die Bewegung musste für das Auge der beobachtenden Person sichtbar sein, um einbezogen zu werden.

Die Unterkategorien wurden vor allem geschaffen, um die Sitzungen genauer untersuchen zu können, und wurden hier nicht für statistische Tests verwendet. Das Codierschema und die Definitionen sind in Tabelle 1 dargestellt.

Die Subjektstruktur der Methode unterschied sich von der früherer Methoden (siehe Tabelle 2). Bei den Beobachtungen fiel auf, dass Synchronie in Dyaden, Triaden und sogar in einer Tetrade von Beteiligten auftrat. Es wurde beschlossen, die verschiedenen Kombinationen von Beteiligten als Synchroniegruppierungen zu verwenden. Aus den vier Beteiligten ergaben sich so sechs Dyaden: das Paar (A B), die Therapeuten (T1 T2) und jeweils einer der Therapeuten mit einer der beiden Klientenpersonen (T1 A, T1 B, T2 A und T2 B). Zusätzlich wurden vier Triaden gebildet: die Therapeuten und eine der Klientenpersonen (T1 T2 A und T1 T2 B), einer der Therapeuten und das Paar (T1 A B und T2 A B) und schließlich eine Tetrade, die alle Beteiligten umfasste (T1 T2 A B). Diese Kombinationen wurden als Subjekte verwendet. Synchronie wurde also nur für die Synchroniegruppen codiert (z. B. T2 A in Haltungssynchronie); eine individuelle Codierung (z. B. T2 nickt) wurde nicht verwendet.

Interrater-Reliabilität der Codierung der Sitzungen

Die Interrater-Reliabilität der Codierung der Sitzungen wurde mit dem Programm Noldus Observer, Version 12.5, ermittelt. Die Ergebnisse wurden mit Toleranzfenstern von 3, 2, 1 und 0,5 s berechnet. Hier werden die Ergebnisse für das Toleranzfenster von 1 s dargestellt. Der Gesamt-Konkordanzindex betrug 0.85, der Prozentsatz der Übereinstimmung 84,5 %, Cohens Kappa 0.84 (p < 0.001), das maximale Cohens Kappa 0.95 und Pearsons Rho 0.99 (p < 0.001). Der Prävalenzindex betrug 0.9. Diese Ergebnisse zeigen, dass die Interrater-Reliabilität nahezu perfekt war (Landis and Koch 1977). Die entsprechenden Ergebnisse mit einem Toleranzfenster von 0,5 s lagen bei 0.7, 71,2 %, 0.7, 0.93 und 0.98 und waren damit ebenfalls alle sehr hoch.

Deskriptive Daten zu Haltungs- und Bewegungssynchronie

In den neun analysierten Sitzungen variierte die Häufigkeit der verschiedenen nonverbalen Synchronien. Haltungssynchronie trat im Durchschnitt 30.22-mal pro Sitzung auf (SD 10.63; min = 13, max = 47) und Bewegungssynchronie 93.78-mal (SD 29.30; min = 55, max 152). Mittelwert, Standardabweichung, Minimum, Maximum und Gesamtwert der Haltungssynchronie pro Synchroniegruppe über die neun Sitzungen zusammen sind in Tabelle 3 dargestellt; die Daten zur Bewegungssynchronie in Tabelle 4.

Die Tabellen 3 und 4 zeigen, dass es bei einigen Synchroniegruppierungen Sitzungen gab, in denen keine Synchronie auftrat. Die qualitative Betrachtung zeigt, dass Haltungssynchronie vor allem zwischen Therapeut 2 und der Klientin (A), zwischen Therapeut 2 und dem Klienten (B), zwischen Therapeut 1 und dem Klienten (B) sowie zwischen den Kotherapeuten auftrat (Tabelle 3). Bewegungssynchronie trat vor allem zwischen den Kotherapeuten und zwischen Therapeut 2 und der Klientin (A) auf (Tabelle 4). Die Bewegungssynchronien bestanden überwiegend aus Kopfnicken (59% aller Bewegungssynchronien). Bemerkenswert ist, dass nonverbale Synchronie zwischen den Partnern des Paares nicht sehr häufig war. Alle Häufigkeiten von Haltungs- und Bewegungssynchronie pro Synchroniegruppe für jede Sitzung sind in Anhang 1 dargestellt.

Statistische Analyse

Der Unterschied in der nonverbalen Synchronie zwischen den Sitzungen

Die Unterschiede in den Häufigkeiten von Haltungen und Bewegungen pro Sitzung wurden mit GEE und einem log-linearen Poisson-Modell berechnet. Pearson-Residuen mit einem Absolutwert über 2.0 galten als signifikante Abweichung vom geschätzten Modell.

Die Haltungssynchronie lag in den Sitzungen 2 und 9 signifikant über dem geschätzten Mittelwert (Pearson-Residuum 2.506 bzw. 3.052) und in Sitzung 3 unter dem geschätzten Mittelwert (Pearson-Residuum − 3.133). Die Bewegungssynchronie lag in Sitzung 10 über dem geschätzten Mittelwert (Pearson-Residuum 6.012) und in den Sitzungen 2 und 6 darunter (Pearson-Residuum − 4.004 bzw. − 3.282). In den Sitzungen 2 und 6 trugen die Beteiligten Messgeräte für das autonome Nervensystem, die die Bewegung ihrer nicht dominanten Hand einschränkten. In den Sitzungen, in denen das Baby auf dem Schoß eines Elternteils saß (Sitzungen 3, 6, 7 und 10), unterschied sich das Ausmaß der Synchronie nicht von den anderen Sitzungen (außer bei der Haltungssynchronie in Sitzung 3 und der Bewegungssynchronie in Sitzung 6). In den übrigen Sitzungen lag keine Häufigkeit von Haltungs- oder Bewegungssynchronie über oder unter den geschätzten Mittelwerten.

Qualitative Analyse des Therapieprozesses

Die qualitative Analyse des Therapieprozesses begann mit einer Betrachtung der Häufigkeiten von Haltungs- und Bewegungssynchronien in den Sitzungen (Abb. 1 und 2) und der Einschätzungen der therapeutischen Allianz durch die Beteiligten in den Sitzungen (Abb. 3). Anschließend wurden die nonverbalen Synchronien den Allianzeinschätzungen gegenübergestellt.

Nonverbale Synchronie

Haltungssynchronie (Abb. 1) trat vor allem in Dyaden auf und nur selten zwischen drei Personen. Drei Dyaden wiesen mehr Haltungssynchronie auf als alle anderen: die Kotherapeuten (alle Sitzungen außer 3 und 6), der Klient (B) und Therapeut 1 (alle Sitzungen außer 6) sowie die Klientin (A) und Therapeut 2 (von Sitzung 4 bis Sitzung 9). Therapeut 2 war in den meisten Sitzungen (außer Sitzung 6) auch mit dem Klienten in Synchronie. Therapeut 2 schien stärker an Haltungssynchronie beteiligt zu sein als Therapeut 1. Zu Beginn der Therapie war die Klientin mit niemandem außer ihrem Mann in Haltungssynchronie. Im Verlauf der Therapie beteiligte sie sich aktiver an den nonverbalen Synchronien, und sie und Therapeut 2 waren recht häufig in Haltungssynchronie. Haltungssynchronie zwischen den beiden Partnern war nicht sehr häufig, trat aber in den Sitzungen 2, 3, 5, 8, 9 und 10 auf.

Die Bewegungssynchronien pro Synchroniegruppe in den Sitzungen sind in Abb. 2 dargestellt. Die dargestellten Bewegungssynchronien sind die Summe aller Arten von Bewegungssynchronie, d. h. Kopf, Arm, Hand, Bein, Rumpf und Sonstiges. Ein großer Teil der Bewegungssynchronien insgesamt waren Kopfbewegungssynchronien, d. h. Nicken. Im Therapieprozess gab es Bewegungssynchronie in Dyaden, Triaden und sogar in der Tetrade. Bewegungssynchronie insgesamt sowie triadische und tetradische Synchronien traten gegen Ende des Therapieprozesses häufiger auf (Sitzungen 8, 9 und 10). Sitzung 6 unterschied sich hinsichtlich des Ausmaßes an Haltungs- und Bewegungssynchronie von allen anderen Sitzungen dadurch, dass sie die geringste Synchronie aufwies. Die Kotherapeuten sowie Therapeut 2 und die Klientin zeigten über den gesamten Therapieprozess hinweg das größte Ausmaß an Bewegungssynchronie.

Die therapeutische Allianz

Die von Therapeuten und Paar eingeschätzten Allianzwerte (SRS) variierten zwischen den Sitzungen. Abbildung 3 zeigt die Summe der SRS-Werte jeder beteiligten Person pro Sitzung. Die erste Sitzung ist in der Abbildung enthalten, obwohl sie für die Analyse nonverbaler Synchronie nicht verfügbar war. Die erste Sitzung wurde von allen Beteiligten mit einer schwachen Allianz eingeschätzt; besonders die Klientin schätzte die Allianz als äußerst schwach ein.

Bei Betrachtung des Gesamtprozesses schien sich die Allianz von Sitzung 2 bis 5 zu verbessern; in Sitzung 6 wurde die Allianz jedoch als schwächer eingeschätzt. Nach Sitzung 6 gingen die Einschätzungen der Beteiligten auseinander. Die Einschätzungen der Klientin waren ab Sitzung 2 stabil und zeigten nur in den letzten beiden Sitzungen eine leichte Verbesserung, während sich die Einschätzungen des Klienten von Sitzung zu Sitzung änderten. Die Therapeuten schienen sich von Sitzung 1 bis 6 über die Allianz einig zu sein; danach unterschieden sich ihre Einschätzungen, d. h., wenn der eine Therapeut die Allianz als stärker einschätzte als in der vorangegangenen Sitzung, schätzte der andere sie als schwächer ein. Die Allianzeinschätzungen des Klienten und von Therapeut 1 waren ab Sitzung 3 bemerkenswert ähnlich und unterschieden sich erst in der letzten Sitzung.

Triangulation nonverbaler Synchronien und der Einschätzungen der therapeutischen Allianz

Zu Beginn des Therapieprozesses schätzten die Therapeuten die Allianz als schwach ein (Sitzungen 1 bis 3). In der zweiten Sitzung waren die Kotherapeuten häufig in Haltungssynchronie, und in der dritten Sitzung hatten sie mehr Bewegungssynchronie als in der vorangegangenen Sitzung. Eine Deutung könnte sein, dass die Therapeuten auf verkörperter Ebene, d. h. nonverbal, daran arbeiteten, eine sichere Basis für die Therapie zu schaffen. Auch die sechste Sitzung wurde von allen Beteiligten mit einer schwächeren Allianz eingeschätzt; bemerkenswert ist, dass es in dieser Sitzung keine Haltungssynchronie zwischen den Therapeuten gab und die Bewegungssynchronie zwischen den Kotherapeuten nicht so häufig war wie in anderen Sitzungen. Die Haltungssynchronie in der sechsten Sitzung bestand fast ausschließlich zwischen Therapeut 2 und der Klientin. Auf diese Dyade entfiel in derselben Sitzung auch der größte Anteil an Bewegungssynchronie.

Interessanterweise synchronisierten sich die Kotherapeuten in der jeweils folgenden Sitzung stärker miteinander, wenn Sitzungen mit einer schwächeren Allianz eingeschätzt worden waren (Sitzung 1 von allen Beteiligten und Sitzung 6 von allen außer der Klientin). Es ist, als hätten sie eine gemeinsame verkörperte Anstrengung unternommen, die Allianz zu stärken, indem sie untereinander Rapport herstellten und dem Paar so möglicherweise vermittelten, dass sie sich für das Besprochene interessierten. Die Klientin, die an den meisten Synchronien in Sitzung 6 beteiligt war, schätzte die Allianz in dieser Sitzung nicht als schwächer ein. Insgesamt bewertete die Klientin jedoch alle Sitzungen so gleichbleibend, dass ihre nonverbalen Synchroniemuster und ihre Einschätzungen schwer zu deuten waren.²

Beim Vergleich der individuellen Allianzeinschätzungen mit den nonverbalen Synchronien zeigte sich, dass der Klient die Allianz in den Sitzungen 2, 5, 7, 9 und 10 als stärker einschätzte, in denen es Haltungssynchronie zwischen den Kotherapeuten gab.³ In der vierten Sitzung schätzte die Klientin die Allianz als etwas stärker ein; in dieser Sitzung begann sie, vor allem mit Therapeut 2 häufiger in Haltungssynchronie zu sein. Vor dieser Sitzung war sie vor allem mit ihrem Mann in Haltungssynchronie gewesen.

In den Sitzungen, in denen der Klient und Therapeut 1 die Allianz als schwächer einschätzten, war die Klientin in Bewegungssynchronie mit Therapeut 2 (Sitzungen 3, 6 und 8). In diesen Sitzungen bestanden diese Bewegungssynchronien vor allem aus Kopfnicken, während die Klientin aktiv sprach und Therapeut 2 darauf antwortete.

In den Sitzungen, in denen die Kotherapeuten in entgegengesetzte Richtungen bewerteten (Sitzungen 7, 8, 9 und 10), ließen sich in den nonverbalen Synchronien keine klaren Muster erkennen. Gegen Ende der Therapie waren sowohl Bewegungs- als auch Haltungssynchronien häufiger und bezogen mehr Beteiligte ein; zugleich schätzten die Beteiligten die Allianz als stärker ein.

Eine Episode aus einer Sitzung zur Veranschaulichung von Haltungssynchronie

Der folgende Ausschnitt ist eine kurze Episode aus der zweiten Therapiesitzung und zeigt, wie Haltungssynchronie während des Dialogs auftrat. Vor dieser Episode war über einen Streit des Paares gesprochen worden. Die Klientin hatte das Gefühl gehabt, dass der Klient ihr und ihrer Familie gegenüber nicht loyal gewesen war. Vielmehr hatte sie den Eindruck, dass er seiner Herkunftsfamilie gegenüber loyal gewesen war, da er sie nicht gegen die Kritik verteidigte, die seine Familie an ihr übte. Unmittelbar vor dieser Episode hatte Therapeut 1 den Klienten herausgefordert, indem er fragte, ob er befürchte, von seiner Herkunftsfamilie verlassen zu werden, wenn er sich auf die Seite seiner Frau stelle, und er räumte ein, dass das anfangs schwierig wäre. Haltungssynchronie ist im Transkript unter dem gesprochenen Dialog kursiv markiert; eckige Klammern geben den genauen Zeitpunkt ihres Auftretens an. Die Transkriptionszeichen werden in „Anhang 3“ erläutert. Für das Paar werden die Pseudonyme „John“ und „Lisa“ verwendet. Therapeut 1 ist T1 und Therapeut 2 ist T2.⁴

((T2 ist in derselben Haltung wie John))

T2: ja

T1: aber ist es vielleicht (1) irgendwie das, was Sie denken (.) Lisa, dass (.).hh dass wenn: und offenbar wenn John immer wieder Erfahrungen damit gemacht hat, dass diese Familie (.) nicht zu ihm hält (1) ihn sozusagen auf verschiedene Weise im Stich lässt (.) verschiedene Familienmitglieder dort (.) da passieren Dinge, über die nicht gesprochen wird und so weiter, es ist sehr
[((T2 verlässt die gemeinsame Haltung mit John))
(1).hh irgendwie unsicher (.).hh dass genau diese (.) Unsicherheit (.) ((gestikuliert)) in diese Richtung zieht

Lisa: mmm ich-
[((T2 nimmt dieselbe Haltung wie John ein))

T1: dass d-dass man irgendwie sozusagen schauen müsste, ob es noch etwas gibt (.), woran man sich festhalten kann, und dann wenn: (.) sind Sie (.) ich meine, das ist so albern, aber (.) Menschen tun

Lisa: mm

T1: und fühlen alberne Dinge (.) dass, wenn Sie da sind (.) wer da ist (.) Kinder, die
[((T2 verlässt die gemeinsame Haltung))
da sind (.) also (.) also ist es sozusagen (.) in Anführungszeichen selbstverständlich
[((T2 nimmt Johns Haltung ein))

Lisa: mmm? ((blickt auf))

T1: i-ist es möglich, dass es ungefähr so läuft

Lisa: ja

T1: unlogisch, aber (.) auf gewisse Weise in seiner Unlogik (.) verständlich
[((John verlässt die gemeinsame Haltung mit T2))

Lisa: mmm (1) ich habe schon irgendwie gedacht, dass es in gewisser Weise daher kommt (1) so aus dieser Art (.) Sehnsucht nach einer Familie oder (.) so Sehnsucht nach Liebe von dieser Familie oder so (1)

T2: ((tiefer Seufzer, räuspert sich))
[((beide Therapeuten verändern ihre Haltung))

In dieser Episode ging Therapeut 2 in Haltungssynchronie mit dem Klienten hinein und wieder heraus. Dies ließe sich so deuten, dass Therapeut 2 dem Klienten Empathie zeigte, während Therapeut 1 über dessen Handlungen sprach und versuchte, ihnen gemeinsam mit der Klientin einen Sinn zu geben. Das Setting mit zwei anwesenden Therapeuten ermöglichte es, dass der eine Therapeut schwierige Themen ansprach, während der andere sich auf körperlicher Ebene in die andere Klientenperson einfühlen konnte. Interessanterweise verließ der Klient die gemeinsame Haltung mit Therapeut 2, als Therapeut 1 im Begriff war, seinen Redebeitrag zu beenden, als würde er den anderen mitteilen, dass er mit der Bemerkung des Therapeuten einverstanden sei. Therapeut 2 bewegte sich in dieser Episode viel, was auch so gedeutet werden könnte, dass er unsicher war, welche Position er in der Situation einnehmen sollte. Nach dieser Episode sprachen sie weiter über die Gewalt, die es zwischen den Partnern gegeben hatte, und über deren Auswirkungen auf das Vertrauen innerhalb des Paares.

Diskussion

Ziel dieser Studie war es, ein Codierschema zur Beobachtung nonverbaler Synchronie in der Paartherapie zu erstellen, das sich auf implizite Nachahmungen identischen nonverbalen Verhaltens in einer zeitlich präzisen Erfassung von Verhaltensweisen konzentriert. Als Methode wurde die Beobachtung gewählt, da Bilddifferenzverfahren die Ähnlichkeit von Bewegungen nicht erkennen könnten, auch wenn Beobachtung zeitaufwendig ist und von der Expertise der beobachtenden Personen abhängt. Die qualitative Analyse ergab zwei Hauptkategorien: Haltungssynchronie und Bewegungssynchronie (Mimikry). Es wurde gezeigt, dass Haltungssynchronie mit Rapport (Sharpley et al. 2001) und mit der wahrgenommenen Empathie der Therapierenden (Maurer and Tindall 1983) zusammenhängt, und dass Bewegungssynchronie (d. h. Mimikry) Sympathie und Rapport erhöht (Chartrand and Lakin 2013) und mit Empathie zusammenhängt (Sonnby-Borgström and Jönsson 2003). Unser Interesse galt der Frage, ob diese nonverbalen Synchronieverhaltensweisen, die nachweislich Beziehungen beeinflussen, auch die Einschätzungen der therapeutischen Allianz durch die Beteiligten in der Paartherapie beeinflussten.

Da das Codierschema auf Grundlage früherer Forschungsergebnisse entwickelt wurde, ist es eine theoretisch fundierte Methode zur Untersuchung nonverbaler Synchronie in der Psychotherapie. Die theoretischen Modelle von Baimel et al. (2015) und Koole and Tschacher (2016) legen nahe, dass nonverbale Synchronie das Verständnis anderer unterstützt; dieses Thema erfordert jedoch weitere Forschung, insbesondere im Kontext der Paartherapie.

Zeitliche Präzision war wichtig, weil ein weiteres Ziel darin bestand, das Codierschema mit Informationen aus anderen Modalitäten der Psychotherapie, etwa dem Dialog, zu verbinden. Tatsächlich wurde das Codierschema bereits in zwei qualitativen Studien in Bezug auf den Dialog und die verkörperten Reaktionen der Beteiligten verwendet (Kykyri et al. 2019; Nyman-Salonen et al. 2020). Wird das Codierschema in der qualitativen Forschung eingesetzt, ist es für die forschende Person, die die Sitzungen beobachtet, sehr aufschlussreich. Schon das Ansehen der Sitzungen ohne Ton gibt der beobachtenden Person Einblick in die Atmosphäre der Sitzung. Bei automatisierten Methoden fehlt dieses implizite Wissen.

Die Erstellung eines Codierschemas war keine einfache Aufgabe. Es war entscheidend, dass die Definitionen der beobachteten Kategorien eindeutig waren, damit die beobachtenden Personen übereinstimmende Beobachtungen machten. Für das Codierschema wurde eine ausgezeichnete Interrater-Reliabilität erzielt. Dies lag zum Teil an den konkreten Definitionen der Kategorien nonverbaler Synchronie, die auf der genauen körperlichen Erscheinung des nonverbalen Verhaltens der Beteiligten beruhten. Dies verringerte Beobachtungsverzerrungen, da weniger subjektive Bewertung erforderlich war.

Während der Entwicklung wurde ein Paartherapieprozess beobachtet. Das Paar war wegen Loyalitätsproblemen in der Beziehung in die Therapie gekommen, und es gab eine Vorgeschichte von Gewalt zwischen den Partnern. Der Fall wurde aus einem im Forschungsprojekt Relational Mind erhobenen Datensatz ausgewählt. Der Datensatz umfasste Paartherapiefälle mit zwei anwesenden Therapierenden in jeder Sitzung; die Reaktionen des autonomen Nervensystems der Beteiligten wurden in einigen Sitzungen aufgezeichnet. Im hier untersuchten Paartherapiefall gab es in den Sitzungen, in denen die Beteiligten Messgeräte für das autonome Nervensystem trugen, welche die Bewegungen der nicht dominanten Hand einschränkten, weniger Bewegungssynchronie. Dies zeigt, dass die Messgeräte, obwohl das Forschungssetting so natürlich wie möglich gestaltet war, die Bewegungen der Beteiligten tatsächlich einschränkten und die nonverbalen Bewegungsmuster der Sitzungen beeinflussten. Das Ausmaß nonverbaler Synchronie unterschied sich zwischen den Sitzungen und zwischen den beteiligten Dyaden. Insgesamt ließen sich keine eindeutigen Muster erkennen, außer dass Bewegungssynchronie gegen Ende des Therapieprozesses häufiger war und alle Beteiligten einbezog.

Die Paartherapie macht die Untersuchung nonverbaler Synchronie besonders spannend, da mehrere Beziehungen gleichzeitig bestehen, nämlich die Beziehung zwischen den Partnerpersonen und die Beziehung zwischen der oder den therapeutischen Fachpersonen und jeder Partnerperson einzeln. Nonverbale Synchronie innerhalb des Paares kann signalisieren, wie zufrieden die beiden mit ihrer Beziehung sind (Julien et al. 2000), während Synchronie zwischen therapeutischer Fachperson und Klientenperson Empathie (Maurer and Tindall 1983) oder Rapport (Sharpley et al. 2001) signalisieren kann. Die Synchronie zwischen den Partnern war im hier untersuchten Fall nicht sehr ausgeprägt; dies war zu erwarten, da sie Schwierigkeiten in ihrer Beziehung hatten. Da zwei Therapeuten anwesend waren, ergaben sich vier mögliche Dyaden aus Therapeut und Klientenperson, die sich synchronisieren konnten. In verschiedenen Sitzungen synchronisierten sich unterschiedliche Dyaden aus Therapeut und Klientenperson. Nonverbale Synchronie ließ sich sowohl zwischen den am Gespräch Beteiligten als auch zwischen den Zuhörenden beobachten. Dies wurde bereits in einer mikroanalytischen Fallstudie zur Allianzbildung in der Paartherapie gezeigt (Kykyri et al. 2019). Bei zwei anwesenden Therapeuten trat auch nonverbale Synchronie zwischen den Kotherapeuten auf. Nonverbale Synchronie zwischen den Kotherapeuten ließe sich als Zeichen dafür deuten, dass die Therapeuten in Rapport miteinander waren oder sich bei der anstehenden Aufgabe gegenseitig unterstützten.

In diesem Paartherapiefall synchronisierten beide Therapeuten ihre Haltungen mit der des Klienten. Möglicherweise erkannten beide Therapeuten implizit⁵, wie wichtig es war, mit dem Klienten in Verbindung zu treten, da er eine Vorgeschichte interpersoneller Schwierigkeiten einschließlich Gewalt hatte. Neueren Studien zufolge berichten Patientinnen und Patienten, mit denen sich Therapierende stärker synchronisieren, tendenziell über mehr interpersonelle Probleme (Ramseyer 2020). Dies passt gut zum hier untersuchten Fall. Ein hohes Ausmaß nonverbaler Synchronie in der therapeutischen Dyade wurde auch mit ausbleibender Besserung bei den Behandelten in Verbindung gebracht (Paulick et al. 2018). Es wurde vermutet, dass Therapierende sich bei diesen Personen besonders anstrengen. Dies könnte auch für den hier untersuchten Fall zutreffen. Frühere Forschung zu nonverbaler Synchronie in der Psychotherapie wurde jedoch in Settings der Einzelpsychotherapie durchgeführt, was es schwierig macht, daraus Schlüsse für den Kontext der Paartherapie zu ziehen. Ein Aspekt, der die nonverbale Synchronie ebenfalls beeinflusst haben könnte, ist, dass beide Therapeuten Männer waren. Möglicherweise fiel es ihnen leichter, sich implizit mit dem Klienten zu synchronisieren.

In diesem Fall synchronisierte sich der andere Therapeut implizit auch mit der Klientin, möglicherweise mit dem Ziel, sie in den Therapieprozess einzubinden und sie zu ermutigen, über ihre Gefühle und Gedanken zur Beziehung zu sprechen. Wichtig ist, dass die Therapeuten die nonverbalen Synchronien auszubalancieren schienen und darauf achteten, dass beide Partnerpersonen in nonverbale Synchronie mit den Therapeuten einbezogen waren. Dies könnte ein implizites, nonverbales Mittel sein, um der Entstehung einer gespaltenen Allianz (split alliance) vorzubeugen, bei der eine Partnerperson die Therapie als hilfreich empfindet, die andere aber nicht.

Die Anwesenheit von zwei Therapeuten in der Fallstudie ermöglichte es zu untersuchen, wie sie den therapeutischen Prozess auf verkörperter Ebene gestalteten. Die Kotherapeuten synchronisierten sich in ihren Haltungen miteinander, vor allem zu Beginn des Therapieprozesses, und Bewegungssynchronie zwischen den Therapeuten (vor allem in Form von Kopfnicken) war während des gesamten Therapieprozesses häufig. Zudem schienen die beiden Therapeuten in den Sitzungen implizit unterschiedliche Positionen einzunehmen. Auf der Ebene des Therapieprozesses als Ganzes arbeitete der eine Therapeut stärker auf körperlicher Ebene und synchronisierte sich mit den anderen Beteiligten, während der andere in seinem Körperverhalten passiver blieb. Die Positionen der Therapeuten konnten sich innerhalb der Sitzungen jedoch auch rasch ändern, sodass sich der passivere Therapeut aktiv an nonverbaler Synchronie beteiligte, während der andere weniger aktiv war. Die Muster hingen von der Aufgabenteilung zwischen den Therapeuten, den besprochenen Themen und den am Gespräch Beteiligten ab.

In dieser Fallstudie zeigte die zur Veranschaulichung der Haltungssynchronie gewählte Episode die Aufgabenteilung zwischen den Therapeuten. Während der eine Therapeut über den Klienten sprach und versuchte, gemeinsam mit der Klientin seine Beweggründe zu verstehen, synchronisierte der andere Therapeut seine Haltungen mit dem Klienten und fühlte sich so in ihn ein, da sich der Klient, unter Beobachtung stehend, möglicherweise bedroht fühlte.

In dieser Fallstudie sticht die sechste Sitzung bei der Untersuchung des Therapieprozesses hervor. Zwischen allen Beteiligten wurde weniger nonverbale Synchronie beobachtet, und fast alle beobachteten Synchronien bestanden zwischen der Klientin und einem der Therapeuten. Es lässt sich nicht ausschließen, dass die Messgeräte für das autonome Nervensystem, die die Beteiligten trugen, das Ausmaß der Bewegungssynchronie beeinflussten. Frühere Forschung zu genau dieser Sitzung hat jedoch gezeigt, dass die Klientin die Möglichkeit einer Scheidung ansprach (Itävuori et al. 2015). Es erscheint wahrscheinlich, dass das Besprechen schwieriger Themen die nonverbalen Synchronien beeinflusste: Als die Klientin dieses schwierige Thema ansprach, reagierte einer der Therapeuten darauf und signalisierte mit seiner Synchronie, dass er hören wollte, was sie zu sagen hatte, während die anderen Beteiligten nicht mit nonverbaler Synchronisierung darauf reagierten. Diese Sitzung wurde von allen Beteiligten außer der Klientin mit einer schwächeren Allianz eingeschätzt als die vorangegangene Sitzung.

Was den Zusammenhang zwischen nonverbaler Synchronie und Allianz betrifft, waren die Ergebnisse der qualitativen Analyse uneinheitlich: An nonverbaler Synchronie beteiligt zu sein, ging nicht immer damit einher, die Allianz als stärker einzuschätzen, und andere in Synchronie zu beobachten, führte manchmal dazu, dass die beobachtende Person die Allianz als schwächer, manchmal als stärker einschätzte.

Die Klientin schätzte die Allianz in der sechsten Sitzung als ebenso stark ein wie in den anderen Sitzungen (während die anderen sie als schwächer einschätzten). Wie bereits erwähnt, beteiligte sie sich in dieser Sitzung aktiv sowohl an Haltungs- als auch an Bewegungssynchronie mit einem der Therapeuten; tatsächlich traten die meisten nonverbalen Synchronien in dieser Sitzung zwischen der Klientin und einem der Therapeuten auf. Dass die meisten Synchronien in dieser Sitzung nur in einer Dyade auftraten, ließe sich als Spaltung im nonverbalen Synchronieverhalten sehen. Interessanterweise schätzten alle außer der Klientin die Allianz in dieser Sitzung als schwächer ein, selbst der Therapeut, der mit ihr in nonverbaler Synchronie war. Vorsichtshalber muss allerdings gesagt werden, dass die Allianzeinschätzungen der Klientin über den gesamten Therapieprozess recht stabil blieben, während sich die Allianzeinschätzungen des Klienten von Sitzung zu Sitzung änderten.

Ein gegenteiliges Beispiel dafür, wie das Beobachten der Synchronie anderer die Allianzeinschätzungen beeinflusste, war, dass der Klient die Allianz in den Sitzungen, in denen die Kotherapeuten häufig in Haltungssynchronie waren, als stärker einschätzte. Haltungssynchronie zwischen den Kotherapeuten könnte als Zeichen von Rapport zwischen ihnen gesehen worden sein; alternativ könnte sie einen allgemeinen Eindruck von Empathie erzeugt haben, der den Klienten beeinflusst haben könnte. Die Beobachtung nonverbaler Synchronie kann somit gegensätzliche Wirkungen haben, je nach Kontext und danach, wie die beobachtende Person die nonverbale Synchronie deutet: Sie kann als etwas Positives gesehen werden, etwa als empathische Haltung, oder die beobachtende Person mit dem Gefühl zurücklassen, außen vor zu sein.

Bei der Deutung der Allianzmaße ist zu berücksichtigen, dass das Paar die Kotherapeuten als Team bewertete und die Therapeuten die Allianz in Bezug auf beide Partnerpersonen gleichzeitig einschätzten; daher ließ sich nicht erkennen, ob es Unterschiede in der Allianz in Bezug auf eine der Partnerpersonen oder einen der Therapeuten gegeben hätte. Weitere Forschung mit einem spezifischeren Allianzmaß ist nötig, um die Allianz für jede Beziehung getrennt zu bewerten, da gespaltene Allianzen mit Therapieabbrüchen in Verbindung gebracht wurden (z. B. Muñiz de la Peña et al. 2009). Es wäre interessant zu sehen, wie die dyadischen Muster nonverbaler Synchronie die Allianzeinschätzungen beeinflussen, je nachdem, ob man an der Synchronie beteiligt ist oder sie nur beobachtet.

Ein interessantes Ergebnis war, dass die Synchronie zwischen den Kotherapeuten in der Sitzung nach einer Sitzung, die mit einer schwächeren Allianz eingeschätzt worden war, offenbar einen Höhepunkt erreichte. Frühere Forschung hat gezeigt, dass es zwischen Therapierenden und Behandelten ohne Besserung ein hohes Ausmaß nonverbaler Synchronie geben kann, was möglicherweise darauf hindeutet, dass sich Therapierende bei diesen Personen besonders anstrengen (Paulick et al. 2018). Hier schien die implizite und gemeinsame verkörperte Arbeit der Therapeuten (nonverbale Synchronie) zuzunehmen, wenn die Allianz in der vorangegangenen Sitzung schwächer gewesen war. Möglicherweise spielte dies eine wichtige Rolle dabei, den Therapieprozess zu erleichtern und die Allianz zu fördern.

In diesem Therapieprozess nahm die Bewegungssynchronie gegen Ende der Therapie zu; zugleich verbesserten sich die Allianzeinschätzungen der Beteiligten. Bewegungssynchronie ließe sich als Hinweis darauf sehen, dass alle Beteiligten aktiv am Therapieprozess mitwirkten, was sich in der Allianz widerspiegelte.

Bei der Bewertung der Ergebnisse ist zu bedenken, dass es sich um eine Gesprächstherapie handelte, die Worte und Dialog betonte, und dass keine bewussten körperbezogenen Interventionen eingesetzt wurden. Die Forschungsdaten wurden für die Analyse aus einem Datensatz von Sitzungen eines Forschungsprojekts ausgewählt, das die Synchronie von Reaktionen des autonomen Nervensystems untersuchte. Die Therapeuten kannten dieses Forschungsziel, wussten aber nicht, dass ihr sichtbares Körperverhalten, insbesondere die nonverbale Synchronie, analysiert werden würde. Alle Synchronien waren implizit und wurden nicht als Interventionen eingesetzt.

Klinische Implikationen

Bei Vorschlägen zu klinischen Implikationen auf Grundlage dieser Forschung ist Vorsicht geboten, da es sich nur um eine einzige Fallstudie handelt und die Ergebnisse uneinheitlich waren. Das Codierschema könnte jedoch von Paartherapeutinnen und Paartherapeuten in der Supervision oder in der Paartherapie-Ausbildung genutzt werden, da es ein wichtiger Aspekt ist, dass die therapeutische Fachperson sich der Muster nonverbaler Synchronie in den Sitzungen bewusst wird.⁶ Videoaufzeichnungen könnten hilfreich sein, da es nicht immer möglich ist, Muster nonverbaler Synchronie während der Sitzungen zu bemerken. Da es nicht üblich ist, zu zweit zu arbeiten, sollten Therapierende, die allein Paartherapie durchführen, sich ihrer nonverbalen Interaktionen mit jeder Partnerperson bewusst sein. Es kann sein, dass man eher dazu neigt, mit einer der Partnerpersonen in nonverbaler Synchronie zu sein, was zu einer nonverbalen Spaltung beitragen könnte.

Wir gehen davon aus, dass nonverbale Synchronie wahrscheinlich am besten wirkt, wenn sie implizit und nicht absichtlich geschieht. Nonverbales Verhalten beeinflusst die Atmosphäre der Sitzung und kann leicht negativ gedeutet werden, wenn eine Klientenperson das Gefühl hat, dass es gezielt eingesetzt wird. Ist das allgemeine Bewusstsein der therapeutischen Fachperson für nonverbales Verhalten jedoch besser, ist es möglich, nonverbal für die eine Partnerperson empfänglich zu bleiben, während man mit der anderen spricht.

Grenzen

Die Grenzen dieser Studie sind folgende: (1) Das Codierschema erfordert geschulte Ratende und ist zeitaufwendig. Leider wurde keine automatisierte Methode zur Erfassung statischer Haltungssynchronie und der Bewegungssynchronie ähnlicher Bewegungen (Mimikry) gefunden, die bei so langen Sitzungen wie in dieser Fallstudie eingesetzt werden könnte und sicher genug für die Verwendung mit authentischen Psychotherapiefällen wäre. Künftig könnte das Codierschema genutzt werden, um computergestützte und teilweise automatische Lösungen zur Erkennung impliziter Nachahmung von Haltungen und Bewegungen zu entwickeln. Interessant wäre es auch, die mit dem Codierschema gewonnene nonverbale Synchronie mit den durch Bilddifferenzverfahren gewonnenen Synchroniewerten zu vergleichen, um im Detail zu sehen, wie sie sich in ihrer Definition nonverbaler Synchronie unterscheiden. (2) Der Entwicklungsprozess des Codierschemas begann mit der detaillierten Beobachtung eines einzigen Paartherapieprozesses. Diese idiografische Haltung könnte als Nachteil gesehen werden, da sie möglicherweise nur nonverbale Synchronie zeigt, die für diesen speziellen Fall repräsentativ ist, und keine Verallgemeinerungen über nonverbale Synchronie in der Paartherapie erlaubt. Idiografische Forschung (Ramseyer 2020) zur Einzelpsychotherapie und die hier vorgestellte Fallstudie zur Paartherapie haben jedoch gezeigt, dass der Zusammenhang zwischen nonverbaler Synchronie und Allianz komplexer ist, als frühere nomothetische Forschung gezeigt hat. Künftig sind Analysen mit mehr Paartherapiefällen und einem größeren Datensatz nötig, um die Verallgemeinerbarkeit der Befunde zu prüfen. (3) Der Ausschluss der ersten Therapiesitzung könnte als Einschränkung gesehen werden. Er war auf ein technisches Problem bei der Aufzeichnung zurückzuführen, bei dem im Video nur das Paar und nicht die Therapeuten zu sehen waren. Das war bedauerlich, da die erste Sitzung für den Aufbau der Allianz in der Regel sehr wichtig ist. (4) In einigen Sitzungen war ein Baby anwesend, was den Beobachtungsprozess beeinflussen könnte. In den Sitzungen, in denen das Baby auf dem Schoß eines Elternteils lag, unterschied sich das Ausmaß an Haltungs- oder Bewegungssynchronie jedoch nicht erheblich von den Sitzungen, in denen dies nicht der Fall war. Auch die hohe Interrater-Reliabilität spricht gegen diese Deutung, da sie zeigte, dass die Anwesenheit des Babys den Beobachtungsprozess nicht beeinflusste. Dies war somit ein Vorteil des Einsatzes beobachtender Personen gegenüber einem automatisierten Bilddifferenzverfahren; mit einem solchen Verfahren hätten die Videos nicht verwendet werden können, da das Baby auf dem Schoß in die interessierenden Bereiche hineingeragt und zu fehlerhaften Daten geführt hätte. (5) Eine Einschränkung der Verallgemeinerbarkeit könnte der Einsatz von zwei Therapierenden sein. So wird Paartherapie am Psychotherapy Training and Research Centre der University of Jyväskylä jedoch immer durchgeführt. Ein Grund für den Einsatz von zwei Therapierenden ist, dass dies gespaltenen Allianzen vorbeugt. In diesem Fall waren beide Kotherapeuten Männer, und möglicherweise wären die Ergebnisse anders ausgefallen, wenn die Kotherapierenden unterschiedlichen Geschlechts gewesen wären. (6) Würden die mit dem Codierschema gewonnenen Häufigkeiten nonverbaler Synchronie ausschließlich für quantitative Forschung verwendet, wäre es notwendig, eine Pseudosynchronie-Bedingung einzubeziehen. Pseudosynchronie bezeichnet die Erstellung eines durchmischten Datensatzes, mit dem die tatsächlichen nonverbalen Synchronien verglichen werden. Dies hilft festzustellen, ob nonverbale Synchronie über dem Zufallsniveau auftritt; ohne Pseudosynchronie-Bedingung lässt sich dies nicht feststellen. Der Verzicht auf Pseudosynchronie hatte vor allem mit der geringen Datenmenge in dieser Fallstudie zu tun; sie verhinderte das Durchmischen der Datenpunkte zur Erstellung eines Surrogat-Datensatzes nach dem von Louwerse et al. (2012) vorgestellten Verfahren. Zudem schränkte die Subjektstruktur der Synchroniegruppierungen die Möglichkeiten statistischer Analyse ein. Weitere Forschung mit einem größeren Datensatz ist erforderlich, um Pseudosynchronie-Berechnungen zu ermöglichen.

Die Untersuchung des psychotherapeutischen Prozesses durch Beobachtung nonverbalen Verhaltens in Videos von Paartherapien kann eine gewaltige Aufgabe sein. Für Forschende, die einen ähnlichen Forschungsprozess unternehmen möchten, halten wir es für wichtig, dass das untersuchte Phänomen entweder in der früheren Forschung gut belegt ist oder von Paartherapeutinnen und Paartherapeuten aufgrund ihrer klinischen Erfahrung hervorgehoben wird. Wer Beobachtung als Forschungsmethode wählt, braucht unbedingt ein gutes, zusammenarbeitendes Team, da die Replizierbarkeit der Beobachtungen entscheidend für die wissenschaftliche Gültigkeit der Forschung ist.

Schlussfolgerung

Zusammenfassend ist klar, dass nonverbale Synchronie in der Paartherapie ein wenig erforschtes Gebiet ist, da diese Studie eine der ersten zu diesem Thema ist. Das hier erstellte Codiersystem ist in anderen Therapiesettings replizierbar. Es kann eingesetzt werden, wenn Merkmale der Videos die Verwendung automatisierter Bilddifferenzverfahren verhindern (etwa Beleuchtungsprobleme oder störende Faktoren im Video). Es könnte auch in der Supervision oder in der Psychotherapieausbildung verwendet werden, um das Bewusstsein von Therapierenden für ihr nonverbales Verhalten zu schärfen.

Diese Fallstudie zeigte, dass die Paartherapie ein komplexes System ist, das viele Konstellationen nonverbaler Synchronie zwischen den Beteiligten ermöglicht. In der Regel tritt nonverbale Synchronie in Dyaden auf, doch da im hier untersuchten Paartherapiefall vier Beteiligte anwesend waren, war sogar triadische und tetradische Synchronie möglich, die mit den derzeitigen Methoden noch nicht untersucht werden konnte.

In der Paartherapie beeinflusste nonverbale Synchronie nicht nur die daran beteiligten Personen, sondern auch Beteiligte, die nicht in sie einbezogen waren. Dies deutet darauf hin, dass der Zusammenhang zwischen nonverbaler Synchronie und Allianz in der Paartherapie komplexer ist, als frühere Forschung zur Einzelpsychotherapie gezeigt hat.

Insgesamt ist mehr Forschung zu nonverbaler Synchronie in der Paartherapie sowohl aus idiografischer als auch aus nomothetischer Sicht wichtig, da die hier vorgestellte Studie nahelegt, dass nonverbale Synchronie die Beziehung in der therapeutischen Dyade beeinflusst; diese Beziehung ist ein wichtiger Aspekt der therapeutischen Allianz, der das Therapieergebnis beeinflussen kann.

Anhänge

Anhang 1

Häufigkeiten von Haltungs- und Bewegungssynchronie pro Sitzung und Synchroniegruppe

Siehe Tabellen 5 und 6.

Anhang 2

Nichtparametrische Spearman-Rangkorrelationen mit Bootstrap-Konfidenzintervallen zur Berechnung des Zusammenhangs zwischen der Allianz in den Sitzungen und den beobachteten nonverbalen Synchronien

Siehe Tabellen 7, 8 und 9.

Anhang 3

Transkriptionszeichen