1. Einleitung

In den Vereinigten Staaten ist psychische Gesundheit ein zentrales Anliegen der öffentlichen Gesundheit: Fast jede fünfte erwachsene Person litt 2020 an einer psychischen Erkrankung (National Institute of Mental Health 2022). Psychische Erkrankungen umfassen ein Spektrum psychischer, verhaltensbezogener und emotionaler Störungen, die sich in Schweregrad und funktioneller Beeinträchtigung unterscheiden. Obwohl die Ursachen psychischer Erkrankungen vielschichtig sind, weist die Forschung durchgängig auf Trauma als bedeutsamen Risikofaktor über die gesamte Lebensspanne hin (Smith et al. 2014). Trauma, definiert als emotionale Reaktion auf zutiefst belastende oder verstörende Ereignisse, kann tiefgreifende und dauerhafte Auswirkungen auf die psychische, emotionale und verhaltensbezogene Gesundheit haben (Center for Substance Abuse Treatment 2014). Diese Auswirkungen reichen über das Individuum hinaus und können sich in Familien und Gemeinschaften fortpflanzen, sodass Zyklen der Belastung entstehen, die über Generationen bestehen bleiben.

Trauma zeigt sich in vielfältigen Formen und auf mehreren Ebenen. Auf individueller Ebene kann es durch Naturereignisse (z. B. Umweltkatastrophen) oder durch menschliches Handeln (z. B. interpersonelle Gewalt, Unfälle oder systemische Unterdrückung) entstehen (SAMHSA 2004). Trauma kann aus einmaligen oder wiederholten Ereignissen resultieren, etwa körperlichen Verletzungen, lebensbedrohlichen Erkrankungen oder interpersoneller Gewalt einschließlich sexuellen Missbrauchs und häuslicher Gewalt (SAMHSA 2004). Entwicklungstrauma, das in kritischen Wachstumsphasen auftritt, kann die spätere Anpassung und gesundheitliche Entwicklung stören. Belastende Kindheitserfahrungen (Adverse Childhood Experiences, ACEs) – darunter Misshandlung, Vernachlässigung und dysfunktionale Verhältnisse im Haushalt – sind für das Verständnis langfristiger Traumafolgen besonders aufschlussreich (Centers for Disease Control and Prevention 2019; Felitti et al. 1998; Narayan et al. 2021).

Trauma wirkt auch auf kollektiver und historischer Ebene. Massentraumata, etwa großflächige Naturkatastrophen oder von Menschen verursachte Katastrophen, unterstreichen seine umfassenden und langfristigen Folgen für Gesundheit und Wohlbefinden. Historisches Trauma bezeichnet die kumulativen emotionalen und psychischen Wunden, die innerhalb von Gruppen, die erhebliches kollektives Leid erfahren haben, über Generationen weitergegeben werden. Die Geschichte der Versklavung, Folter und Lynchjustiz an Afroamerikanerinnen und Afroamerikanern in den Vereinigten Staaten ist ein drastisches Beispiel für historisches Trauma, mit anhaltenden Folgen für die psychische, emotionale und körperliche Gesundheit afroamerikanischer Gemeinschaften (Mohatt et al. 2014; SAMHSA 2004). Dieses Erbe überschneidet sich mit fortbestehendem strukturellem Rassismus und sozialen Ungleichheiten und prägt heutige Muster von Stress, Bewältigung und Gesundheit.

1.1. Trauma und psychische Gesundheit bei afroamerikanischen Menschen

Afroamerikanische Menschen sind überproportional von Trauma und den damit verbundenen psychischen Folgen betroffen. Etwa 16% der Schwarzen und afroamerikanischen Menschen in den Vereinigten Staaten geben an, an einer psychischen Erkrankung zu leiden, wobei diese Zahl die tatsächliche Prävalenz wegen Untererfassung und systemischer Zugangsbarrieren zur Versorgung vermutlich unterschätzt (SAMHSA 2023). Schwarze Erwachsene berichten zudem häufiger als weiße Erwachsene von anhaltender emotionaler Belastung, was die kumulative Wirkung von Trauma und Widrigkeiten im Zeitverlauf widerspiegelt (U.S. Department of Health and Human Services 2021). Diese Muster wurzeln in historischem Trauma, darunter Versklavung, rassistischer Terror, Segregation und fortdauernde Diskriminierung, und werden durch strukturelle Gewalt aufrechterhalten, also durch politische Maßnahmen und institutionelle Praktiken, die afroamerikanische Gemeinschaften systematisch Schaden aussetzen und zugleich ihren Zugang zu Sicherheit, Chancen und Heilung einschränken.

In diesem weiteren Kontext sind Schwarze Frauen überproportional von Trauma betroffen. Forschungsergebnisse zeigen, dass acht von zehn Schwarzen Frauen irgendeine Form von Trauma erlebt haben, was verdeutlicht, wie allgegenwärtig Widrigkeiten in dieser Bevölkerungsgruppe sind (Burnett-Zeigler 2021). Afroamerikanische Frauen sind außerdem spezifischen, sich überschneidenden psychosozialen Stressoren ausgesetzt, darunter Diskriminierung aufgrund von Herkunft und Geschlecht, systemische Ungleichheiten und sozioökonomische Schwierigkeiten, die sich zu vielschichtigen Erfahrungen von Unterdrückung verdichten. Diese mehrschichtigen Erfahrungen setzen afroamerikanische Frauen einem erhöhten Risiko für psychische und körperliche Gesundheitsprobleme aus, mit ungünstigeren Verläufen über die gesamte Lebensspanne.

Trotz ihrer stärkeren Traumaexposition stoßen afroamerikanische Menschen häufig auf Hindernisse beim Zugang zu psychosozialen Versorgungsangeboten, darunter Misstrauen gegenüber dem Gesundheitssystem, Stigmatisierung, ein begrenztes Angebot an kulturell responsiven Fachkräften und finanzielle Einschränkungen. Infolgedessen stützen sich viele afroamerikanische Familien auf informelle Unterstützungssysteme – etwa die erweiterte Familie, Gleichaltrige und Glaubensgemeinschaften –, um mit Trauma und Stress umzugehen. In diesem Kontext sind afroamerikanische Frauen in Mehrgenerationenhaushalten oft die wichtigsten Bezugspersonen und zentrale emotionale Anker, weshalb ihre Erfahrungen entscheidend sind, um zu verstehen, wie Trauma und Resilienz über Generationen hinweg weitergegeben werden.

1.2. Intergenerationales Trauma

Das Konzept des intergenerationalen Traumas, auch als transgenerationales oder mehrgenerationales Trauma bezeichnet, beschreibt, wie die Folgen von Trauma durch eine Reihe psychologischer, sozialer, kultureller und biologischer Prozesse von einer Generation an die nächste weitergegeben werden (Kellermann 2001; Narayan et al. 2018; Serbin and Karp 2004). Erstmals in Studien über Überlebende des Holocaust und ihre Familien beschrieben (Rakoff et al. 1966), wurde das Konzept seither zu einem umfassenderen Verständnis davon erweitert, wie Traumaexpositionen einer Generation die psychische Gesundheit, die Bewältigung und die Entwicklungsverläufe nachfolgender Generationen prägen können. Zu diesen Prozessen gehören das Vorleben von Bewältigungsstrategien, Muster der Elternschaft und der emotionalen Kommunikation, die Exposition gegenüber anhaltenden Stressoren, verinnerlichte Narrative über Stärke und Verletzlichkeit sowie die umfassenderen strukturellen Bedingungen, unter denen Familien leben.

In afroamerikanischen Gemeinschaften lässt sich intergenerationales Trauma nicht von den historischen und gegenwärtigen Realitäten des Rassismus, der ökonomischen Marginalisierung, der Gewalt im Wohnumfeld und der geschlechtsspezifischen Erwartungen an Schwarze Frauen trennen. Dennoch hat sich ein Großteil der empirischen Literatur zu intergenerationalem Trauma auf nicht-Schwarze Bevölkerungsgruppen oder auf Outcomes einer einzigen Generation bzw. auf individueller Ebene konzentriert, während vergleichsweise wenig beachtet wurde, wie Trauma und Resilienz innerhalb afroamerikanischer Familienbeziehungen ausgehandelt werden. Bestehende Studien untersuchen oft dyadische Beziehungen, etwa Großmutter–Mutter, Mutter–Kind oder Mutter–Tochter, ohne diese Dyaden ausdrücklich in umfassendere mehrgenerationale Muster oder in den strukturellen Kontext rassistischer Unterdrückung einzuordnen.

Afroamerikanische Familien sind häufig um erweiterte Verwandtschaftsnetzwerke und mehrgenerationale Betreuungsarrangements herum organisiert, in denen Großmütter, Mütter und Töchter unterschiedliche, aber miteinander verbundene Rollen beim Umgang mit Stress, bei der Fürsorge und bei der Weitergabe kulturellen Wissens übernehmen. Der Fokus auf afroamerikanische Dyaden (z. B. Mutter–Kind, Mutter–Tochter, Großmutter–Mutter) und auf eine konzeptuelle Triade (Großmutter–Mutter–Tochter) bietet daher eine entscheidende Perspektive, um zu verstehen, wie Trauma und Resilienz sich über Generationen hinweg „durch“ Beziehungen bewegen, statt allein in Individuen angesiedelt zu sein. Dieser Fokus stellt afroamerikanische Frauen zugleich als Trägerinnen traumabedingter Belastung und als Akteurinnen der Resilienz ins Zentrum und würdigt ihre historischen und gegenwärtigen Rollen bei der Erhaltung von Familien und Gemeinschaften.

Angesichts der unverhältnismäßigen Belastung afroamerikanischer Menschen, insbesondere der Frauen, durch Trauma und psychische Probleme und angesichts der zentralen Rolle mehrgenerationaler Fürsorge in afroamerikanischen Familien besteht ein dringender Bedarf, den Wissensstand zu intergenerationalem Trauma und Resilienz in diesem spezifischen Kontext zu synthetisieren. Zwar haben frühere Arbeiten konzeptuelle Modelle intergenerationalen Traumas weiterentwickelt und dessen Auswirkungen in verschiedenen Bevölkerungsgruppen dokumentiert (Kellermann 2001; Narayan et al. 2018; Serbin and Karp 2004), doch eine fokussierte Synthese von Studien mit afroamerikanischen Bezugspersonen und Kindern, die nach dyadischen und konzeptuell triadischen Beziehungen geordnet ist, bleibt rar.

Um diese Lücke zu schließen, berichtet der vorliegende Artikel über einen Scoping Review empirischer Studien aus den Jahren 2012 bis 2025, die intergenerationales Trauma und Resilienz in afroamerikanischen Familien untersuchen. Wir kartieren die aktuelle Evidenz zu biologischen, psychologischen, sozialen, kulturellen und resilienzbezogenen Dimensionen intergenerationaler Prozesse in afroamerikanischen Dyaden und interpretieren diese Befunde innerhalb einer konzeptuellen Triade Großmutter–Mutter–Tochter. Indem wir verstreute dyadische Befunde in diesen triadischen Rahmen integrieren, wollen wir klären, wie Trauma und Resilienz über Generationen hinweg weitergegeben werden, Lücken in der Literatur aufzeigen und die Entwicklung kulturell responsiver, mehrgenerationaler Interventionen für afroamerikanische Familien unterstützen.

2. Material und Methoden

Diese Studie wurde als Scoping Review mit integrierter konzeptueller Analyse durchgeführt, um die Literatur zu intergenerationalem Trauma und Resilienz in afroamerikanischen Familien zu kartieren und zu synthetisieren, mit besonderem Fokus auf Frauen in dyadischen und triadischen Fürsorgebeziehungen. Der Review sollte ermitteln, wie intergenerationales Trauma in dieser Bevölkerungsgruppe konzeptualisiert, gemessen und erlebt wurde, und diese Erkenntnisse in einem mehrdimensionalen Rahmen ordnen, statt gepoolte Effekte zu schätzen oder Interventionen zu vergleichen. Durchführung und Berichterstattung des Reviews stützten sich auf etablierte Methodik für Scoping Reviews (Arksey and O’Malley 2005; Levac et al. 2010) und orientierten sich an der Erweiterung der Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses für Scoping Reviews (PRISMA-ScR; Tricco et al. 2018).

Leitend für diesen Scoping Review war folgende übergeordnete Forschungsfrage: Was ist derzeit darüber bekannt, wie intergenerationales Trauma und Resilienz in afroamerikanischen Familien konzeptualisiert, gemessen und sichtbar werden, insbesondere bei afroamerikanischen Frauen in dyadischen und konzeptuell triadischen (Großmutter–Mutter–Tochter) Fürsorgebeziehungen? Zur Beantwortung dieser Frage verfolgten wir zwei spezifische Ziele: (1) die biologischen, psychologischen, sozialen, kulturellen und resilienzbezogenen Prozesse zu kartieren, die an intergenerationalem Trauma und Resilienz in afroamerikanischen Familien beteiligt sind; und (2) zu untersuchen, wie diese Prozesse in Bezug auf dyadische und konzeptuell triadische Familienbeziehungen beschrieben werden.

2.1. Datenquellen und Suchstrategie

Wir durchsuchten PubMed, PsycINFO, CINAHL, ERIC und JSTOR nach begutachteter Literatur, die zwischen dem 1. Januar 2012 und dem 31. Dezember 2025 veröffentlicht wurde. Dieser Zeitraum wurde gewählt, um aktuelle Forschung zu erfassen, die das heutige Verständnis von intergenerationalem Trauma, Rassismus und Resilienz widerspiegelt, ebenso wie relativ neue Entwicklungen in Epigenetik, Stressbiologie und familienbezogener psychischer Gesundheit. Die Suchstrategie kombinierte datenbankspezifisches kontrolliertes Vokabular (zum Beispiel Medical Subject Headings in PubMed) mit Freitext-Schlüsselwörtern zu drei breiten Konzepten: Population und Identität, Trauma und psychische Gesundheit sowie intergenerationale oder familiäre Prozesse. Die Suchstrings umfassten Begriffe wie „African American women“, „Black women“, „African American families“, „intergenerational trauma“, „transgenerational stress“, „racism“, „discrimination“, „mental health“, „grandmothers“, „mothers“, „daughters“, „dyads“, „triads“ und „caregiving“. Die Suchstrings wurden iterativ verfeinert, um Sensitivität und Spezifität auszubalancieren. Die ersten Suchen spannten ein weites Netz um Trauma und afroamerikanische Familien; spätere Verfeinerungen ergänzten Begriffe zu Resilienz, Familienkonstellation und intergenerationalen Prozessen, um den Fokus einzugrenzen. Die Literaturverzeichnisse der eingeschlossenen Artikel und relevanter Reviews wurden ebenfalls gesichtet, um weitere geeignete Studien zu identifizieren.

2.2. Ein- und Ausschlusskriterien

Die Eignungskriterien entsprechen dem Fokus des Reviews auf afroamerikanische Familien und intergenerationale Prozesse. Studien wurden eingeschlossen, wenn sie: (1) afroamerikanische oder Schwarze Familien mit Wohnsitz in den Vereinigten Staaten einbezogen, mit besonderem Augenmerk auf Frauen in Fürsorgerollen (zum Beispiel Mütter, Großmütter, Töchter); (2) intergenerationales Trauma, Widrigkeiten oder Rassismus und/oder Resilienz, Bewältigung oder Stärken in Bezug auf Familien- oder Fürsorgebeziehungen untersuchten; (3) empirische Befunde berichteten (quantitativ, qualitativ oder mit gemischten Methoden) oder konzeptuelle bzw. theoretische Analysen boten, die für intergenerationale Prozesse in afroamerikanischen Familien unmittelbar relevant sind; (4) mindestens zwei Generationen innerhalb des Familiensystems einbezogen (zum Beispiel Großmutter–Mutter, Mutter–Kind, Elternteil–Jugendliche oder Mehrgenerationenhaushalte) oder intergenerationale Weitergabeprozesse eindeutig behandelten; (5) in englischer Sprache veröffentlicht wurden; und (6) zwischen dem 1. Januar 2012 und dem 31. Dezember 2025 in begutachteten Fachzeitschriften erschienen.

Studien wurden ausgeschlossen, wenn sie: (1) sich ausschließlich mit Trauma oder psychischer Gesundheit auf individueller Ebene ohne intergenerationale oder familiäre Komponente befassten; (2) afroamerikanische Teilnehmende einschlossen, die Befunde aber nicht nach Herkunft/Ethnizität aufschlüsselten oder keine interpretierbaren, für afroamerikanische Familien spezifischen Informationen lieferten; (3) Dissertationen, Konferenzabstracts, Kommentare oder nicht begutachtete Berichte waren; oder (4) sich ausschließlich auf Bevölkerungsgruppen außerhalb der USA oder auf Gruppen bezogen, aus denen sich keine sinnvollen Rückschlüsse auf afroamerikanische Erfahrungen ziehen ließen. Konzeptuelle und theoretische Arbeiten wurden nur eingeschlossen, wenn sie ausdrücklich intergenerationales Trauma, Resilienz oder verwandte Prozesse in afroamerikanischen Familien behandelten und somit zur dimensionalen konzeptuellen Analyse beitrugen.

2.3. Studienauswahl

Alle durch die Datenbanksuchen ermittelten Datensätze wurden in ein Literaturverwaltungssystem importiert und anschließend in Covidence hochgeladen, um den Screening-Ablauf zu erleichtern. Duplikate wurden in Covidence automatisch und manuell identifiziert und entfernt. Titel und Abstracts wurden dann anhand der Eignungskriterien gesichtet. Studien, die die Einschlusskriterien eindeutig nicht erfüllten, wurden in dieser Phase ausgeschlossen. Die verbleibenden Artikel wurden im Volltext geprüft, um die endgültige Eignung festzustellen.

Der Prozess der Studienauswahl ist in Abbildung 1 zusammengefasst, die dem Aufbau eines PRISMA-ScR-Flussdiagramms folgt. Insgesamt wurde ein großer anfänglicher Pool von Datensätzen auf eine kleine Gruppe von Studien reduziert, die sich unmittelbar mit intergenerationalem Trauma oder Resilienz in afroamerikanischen Familien befassten und einen für Dyaden und Triaden relevanten generationalen Fokus aufwiesen. Dreizehn Studien erfüllten die Einschlusskriterien und gingen in die abschließende Analyse ein.

2.4. Datenextraktion und Synthese

Für jede eingeschlossene Studie extrahierten wir Angaben zum Studiendesign, zu den Merkmalen der Stichprobe (einschließlich Alter, Geschlecht und Zusammensetzung nach Herkunft/Ethnizität), zur Familienkonstellation (zum Beispiel Dyaden Mutter–Säugling, Mutter–Kind, Elternteil–Jugendliche, Großmutter–Enkelkind oder umfassendere Mehrgenerationenhaushalte), zu operationalen Definitionen und Messungen von Trauma, Widrigkeiten, Rassismus und Resilienz sowie zu den wichtigsten Befunden zu intergenerationalen Prozessen. Quantitative Studien lieferten Daten zu Zusammenhängen zwischen Traumaexposition, Stress, psychischen Outcomes und intergenerationalen Risiko- oder Resilienzmustern. Qualitative Studien und Studien mit gemischten Methoden lieferten narrative und thematische Daten zu Familienrollen, Fürsorgepraktiken, Narrativen des Überlebens und der Stärke sowie zu gelebten Erfahrungen von Trauma und Resilienz. Konzeptuelle und theoretische Arbeiten lieferten Rahmenmodelle und Konstrukte zur Interpretation intergenerationaler Prozesse in afroamerikanischen Familien.

Die extrahierten Daten wurden zunächst deskriptiv in Tabellen und Matrizen geordnet, die zentrale Merkmale und Befunde zusammenfassten. Diese deskriptive Kartierung diente dem Ziel des Scoping Reviews, einen Überblick über die vorhandene Evidenzbasis zu geben. Anschließend unternahmen wir einen iterativen, interpretativen Syntheseprozess, um die Befunde in fünf analytische Dimensionen zu gruppieren, die unterschiedliche, aber miteinander verbundene Bereiche intergenerationalen Traumas und intergenerationaler Resilienz widerspiegeln: biologische, psychologische, soziale, kulturelle und resilienzbezogene Prozesse (Roberts et al. 2019). Empirische Evidenz verankerte jede Dimension, während konzeptuelle Arbeiten halfen, Mechanismen und Beziehungen zwischen den Dimensionen zu klären.

2.5. Analytisches Vorgehen

Um heterogene Evidenz in einen kohärenten Rahmen zu integrieren, wandten wir eine dimensionale konzeptuelle Analyse an. Dieser analytische Ansatz, der vom symbolischen Interaktionismus geprägt ist, betont, wie Konzepte durch soziale Interaktion und im Zeitverlauf geformt und ausgehandelt werden. Im Einklang mit ökologischen und biopsychosozialen Perspektiven auf Entwicklung und Gesundheit (Bronfenbrenner 1979; Engel 1977) und mit der Forschung zu kulturellen Prozessen und Resilienz in afroamerikanischen Familien (Garcia Coll et al. 1996; Masten 2014; Neblett et al. 2012) nutzten wir die dimensionale konzeptuelle Analyse, um in den eingeschlossenen Studien fünf zentrale Dimensionen intergenerationalen Traumas und intergenerationaler Resilienz zu identifizieren und auszuarbeiten – biologische, psychologische, soziale, kulturelle und resilienzbezogene Prozesse – und um zu untersuchen, wie diese Dimensionen in afroamerikanischen Familien zusammenwirken.

Der Analyseprozess verlief in mehreren iterativen Schritten. Erstens führten wir eine offene Kodierung der erfassten Daten durch, um wiederkehrende Konzepte zu Traumaexposition, Stressreaktionen, Bewältigungsstrategien und Resilienzressourcen zu identifizieren (zum Beispiel Biologie chronischen Stresses, psychische Gesundheit der Mutter, Erziehungspraktiken, spirituelle und religiöse Praktiken, ethnisch-rassische Sozialisation sowie Unterstützung durch Verwandte und Gemeinschaft). Zweitens gruppierten wir diese Codes zu vorläufigen Dimensionen, die unterschiedliche, aber miteinander verbundene Bereiche widerspiegelten. Im Einklang mit der ökologischen Theorie umfasste die biologische Dimension Stressphysiologie und körperliche Gesundheit; die psychologische Dimension schloss psychische Symptome, Emotionsregulation und Kognition ein; die soziale Dimension konzentrierte sich auf Familienbeziehungen, Fürsorgerollen und weitere soziale Kontexte; die kulturelle Dimension behandelte rassifizierte Erfahrungen, ethnisch-rassische Sozialisation und kulturell verankerte Überzeugungen und Praktiken; und die Resilienzdimension erfasste Schutzfaktoren, Bewältigungsstrategien und adaptive Ressourcen auf individueller, familiärer und gemeinschaftlicher Ebene.

Drittens verfeinerten wir diese Dimensionen durch ständigen Vergleich innerhalb der Studien und zwischen ihnen, indem wir untersuchten, wie jede Dimension definiert oder gemessen wurde, wie sie sich in unterschiedlichen Familienkonstellationen zeigte und wie sich die Dimensionen im Leben afroamerikanischer Frauen und ihrer Familien überschnitten. Schließlich nutzten wir die resultierende dimensionale Struktur, um dyadische Befunde innerhalb einer konzeptuellen Triade Großmutter–Mutter–Tochter zu interpretieren und Muster traumabedingter Belastung und Resilienz über Generationen hinweg hervorzuheben.

Diese dimensionale konzeptuelle Analyse ermöglichte es uns, über eine bloße Kategorisierung der Studienbefunde hinauszugehen und zu einem integrierten Verständnis dafür zu gelangen, wie mehrere Einflussebenen gemeinsam intergenerationales Trauma und Resilienz in afroamerikanischen Familien prägen. Sie liefert zudem eine transparente analytische Begründung für die fünf Dimensionen, nach denen die Abschnitte Ergebnisse und Diskussion gegliedert sind.

2.6. Reflexive Praxis

Reflexive Praxis wurde in den gesamten Forschungsprozess integriert, um die analytische Strenge und die Reflexivität des Forschungsteams zu stärken. In regelmäßigen Teamgesprächen, sogenannten „Jam-Sessions“, wurde erörtert, wie Positionierungen, beruflicher Hintergrund und Annahmen der Forschenden die Studienauswahl, die Kodierentscheidungen und die Interpretation der Befunde beeinflussen könnten. In diesen Sitzungen griffen die Teammitglieder uneindeutige Kodierungen erneut auf, diskutierten alternative Erklärungen für beobachtete Muster und untersuchten, wie Konzepte wie Trauma, Resilienz und Stärke sowohl in der Literatur als auch in unserer eigenen Analyse auf afroamerikanische Frauen und Familien angewandt werden. Notizen aus diesen reflexiven Gesprächen wurden dokumentiert und genutzt, um den dimensionalen Rahmen zu verfeinern, die Darstellung der Dyaden und der konzeptuellen Triade zu präzisieren und sicherzustellen, dass die Synthese strukturellen Rassismus und historisches Trauma als entscheidende Kontexte intergenerationaler Prozesse im Blick behielt.

3. Ergebnisse

Der Such- und Screeningprozess ergab 13 Studien, die die Einschlusskriterien für diesen dimensionalen konzeptuellen Scoping Review erfüllten, wie in Tabelle 1 zusammengefasst. Davon untersuchten 10 Studien dyadische Beziehungen (z. B. Mutter–Säugling, Mutter–Kind, Elternteil–Kind, Elternteil–Jugendliche; Assari et al. 2017; Bartlett and Easterbrooks 2015; Cohen et al. 2022; Dunbar et al. 2018; Giurgescu et al. 2017; Heard-Garris et al. 2018; Lee and Haskins 2025; Metzger et al. 2017; Smith et al. 2014) und 3 Studien mehrgenerationale Muster oder Muster der erweiterten Familie (Hankerson et al. 2022; Sweeting et al. 2022; Younger 2025). Keine der mehrgenerationalen Studien erfasste drei Generationen gleichzeitig mit standardisierten Messinstrumenten für alle Generationen; triadische Familiendynamiken werden daher konzeptuell erschlossen und nicht direkt gemessen.

Die meisten eingeschlossenen Studien befassten sich mit afroamerikanischen Familien oder mit Stichproben, in denen afroamerikanische Teilnehmende die Mehrheit bildeten; mehrere stellten ausdrücklich Schwarze Frauen oder Mütter ins Zentrum (z. B. Bartlett and Easterbrooks 2015; Giurgescu et al. 2017; Lee and Haskins 2025; Younger 2025). Die Studiendesigns reichten von qualitativen Interviews und Fokusgruppen über Querschnittsbefragungen und Mixed-Methods-Ansätze bis zu einer kleinen Zahl von Längsschnitt- oder Interventionsdesigns. Über die Studien hinweg wurden intergenerationales Trauma und Resilienz auf heterogene Weise konzeptualisiert und gemessen, was die unterschiedlichen Traditionen der Forschung zu Trauma, Rassismus, perinataler Gesundheit und Familie widerspiegelt.

In der Synthese dieser heterogenen Definitionen und Messungen ordnete dieser Scoping Review die Literatur in fünf sich überschneidende Dimensionen intergenerationalen Traumas und intergenerationaler Resilienz: biologisch, psychologisch, sozial, kulturell und Resilienz (Tabelle 2). In den folgenden Ergebnissen beschreiben wir zunächst, wie jede Dimension in den eingeschlossenen Studien erscheint, und veranschaulichen dann, wie sich diese Dimensionen in dyadischen (insbesondere Mutter–Kind und Mutter–Tochter) und mehrgenerationalen Familienkonstellationen afroamerikanischer Frauen und ihrer Familien zeigen. Diese Dimensionen wurden als analytische Perspektive angewandt und nicht als formales Kodierschema, das den Primärstudien auferlegt worden wäre; sie sind daher als konzeptuelle Synthese zu verstehen, die die vielfältigen Konstrukte der Originalforschung integriert, statt sie zu ersetzen.

3.1. Biologische Dimension: Stressphysiologie, Gesundheit und generationenübergreifendes Risiko

Die biologische Dimension erfasst, wie chronischer Stress und Widrigkeiten in afroamerikanischen Familien mit physiologischen Prozessen und gesundheitlichen Outcomes zusammenhängen, mit Folgen für das generationenübergreifende Risiko. Keine der eingeschlossenen Studien maß die intergenerationale Weitergabe direkt auf molekularer Ebene (zum Beispiel epigenetische Mechanismen). Mehrere dokumentierten jedoch Muster, die mit einer biologischen Verankerung von Trauma und strukturellem Rassismus vereinbar sind.

Perinatale und kindliche Gesundheitsoutcomes standen im Zentrum dieser Dimension. In einer Längsschnittstudie mit schwangeren afroamerikanischen Frauen stellten Giurgescu et al. (2017) fest, dass selbstberichtete rassistische Diskriminierung und Stress während der Schwangerschaft mit ungünstigen Geburtsoutcomes und einer schlechteren Gesundheit der Mütter zusammenhingen. Cohen et al. (2022) berichteten ähnlich, dass Diskriminierungs- und Stresserfahrungen der Bezugspersonen mit der Schlafgesundheit der Kinder verbunden waren, was auf Verbindungen zwischen dem Stress der Bezugspersonen und kindlichen Regulationsprozessen hindeutet.

Andere Studien verknüpften frühe Lebensbelastungen und familiäre Stressoren mit späterer psychischer und körperlicher Gesundheit. Assari et al. (2017) beobachteten bei afroamerikanischen Jugendlichen, dass Familienstruktur und elterliches psychosoziales Risiko mit stärkeren Angstsymptomen einhergingen. Sweeting et al. (2022) berichteten auf der Grundlage mehrgenerationaler Daten zu belastenden Kindheitserfahrungen und Gesundheit, dass die Exposition der Bezugspersonen gegenüber Widrigkeiten mit einer schlechteren Gesundheit in der nächsten Generation verbunden war, was die Akkumulation traumabezogener Risiken entlang familiärer Linien verdeutlicht.

Über diese Studien hinweg war die chronische Exposition gegenüber Rassismus, Diskriminierung und frühem Lebensstress durchgängig mit Indikatoren biologischen Stresses und mit gesundheitlichen Outcomes bei Bezugspersonen und Kindern verbunden. Auch wenn die verfügbare Evidenz nicht drei Generationen gleichzeitig verfolgt und biologische Weitergabemechanismen nicht direkt misst, weisen die Befunde auf biologisch vermittelte Wege hin, über die traumabezogene Risiken in afroamerikanischen Familien über Generationen hinweg fortbestehen können.

3.2. Psychologische Dimension: psychische Gesundheit, Narrative und Sinngebung

Die psychologische Dimension erfasst, wie Trauma, Rassismus und chronischer Stress die psychische Gesundheit der Bezugspersonen, ihre inneren Arbeitsmodelle und die Narrative prägen, mit denen Familien Widrigkeiten Sinn verleihen. In den eingeschlossenen Studien erwiesen sich psychologische Prozesse als zentraler Weg, über den das Risiko intergenerationalen Traumas weitergegeben wird, aber auch als wichtiger Ort, an dem Resilienz und Neuerzählung entstehen können.

Mehrere Studien dokumentierten direkte Zusammenhänge zwischen der Traumageschichte oder der psychischen Belastung der Bezugspersonen und dem Risiko innerhalb der Eltern-Kind-Beziehung. Smith et al. (2014) stellten fest, dass afroamerikanische Mütter mit einer Misshandlungsgeschichte in der Kindheit ausgeprägtere psychische Symptome und ein höheres Kindesmisshandlungspotenzial aufwiesen, was unterstreicht, wie unverarbeitetes Trauma einer Generation das Risiko für die nächste erhöhen kann. Bartlett und Easterbrooks (2015) berichteten ähnlich, dass die Misshandlungsgeschichte der Mütter und aktuelle psychische Symptome mit einem erhöhten Risiko der Kindesvernachlässigung verbunden waren; sie zeigten jedoch auch, dass mütterliche Feinfühligkeit und unterstützende Beziehungen diese Risiken moderieren können, was die Veränderbarkeit psychologischer Wege selbst bei erheblichen Widrigkeiten verdeutlicht.

Stress und emotionale Belastung der Bezugspersonen zeigten sich auch in Studien, die nicht ausdrücklich traumafokussiert waren, aber dennoch eine kumulative psychische Last widerspiegelten. Assari et al. (2017) untersuchten afroamerikanische Jugendliche und stellten fest, dass Familienstruktur und elterliches psychosoziales Risiko mit stärkeren Angstsymptomen der Jugendlichen verbunden waren, was auf ein umfassenderes Muster hinweist, in dem elterliche Belastung und familiäre Instabilität das emotionale Wohlbefinden der Kinder prägen. Cohen et al. (2022) brachten Diskriminierung und Stressbelastung der Bezugspersonen mit der Schlafgesundheit der Kinder in Verbindung, was nahelegt, dass das alltägliche psychische Gewicht von Rassismus und Fürsorgeanforderungen auf die Regulation und das Funktionieren der Kinder übergreifen kann. Zusammen veranschaulichen diese Befunde, wie die emotionalen Zustände und Bewältigungsmuster der Eltern als zentraler Kanal für die intergenerationale Weitergabe von Risiken dienen.

Narrative über Stärke, Verletzlichkeit und emotionalen Ausdruck waren für afroamerikanische Frauen besonders bedeutsam. Lee und Haskins (2025) beschrieben, wie das Schema der Strong Black Woman (SBW) als zugleich schützendes und belastendes psychologisches Narrativ wirken kann: Mütter und Töchter verinnerlichen möglicherweise Botschaften, dass sie „stark sein“, Gefühle unterdrücken und die Bedürfnisse anderer vorrangig behandeln müssen. Diese Überzeugungen können Beharrlichkeit und Selbstwirksamkeit angesichts von Widrigkeiten fördern, aber auch die Suche nach Hilfe und emotionale Offenheit einschränken und so das Schweigen über Trauma und Belastung verstärken. In ähnlicher Weise konzeptualisierte Younger (2025) das Complex Economic Intergenerational Trauma (CEIT) und beschrieb, wie ökonomischer Ausschluss und Rassismus über Generationen hinweg familiäre Überzeugungen über Selbstständigkeit, Knappheit und Verantwortung prägen; diese Überzeugungen beeinflussen, wie Frauen ihren eigenen Wert, ihre Möglichkeiten und ihre Verpflichtungen innerhalb von Familiensystemen einschätzen.

Die Literatur zu Behandlung und Prävention unterstreicht zudem die Bedeutung psychologischer Verarbeitung und Sinngebung. Metzger et al. (2017) hoben im Kontext der traumafokussierten kognitiven Verhaltenstherapie für Schwarze und lateinamerikanische Jugendliche hervor, wie zentral es ist, traumatische Erfahrungen zu verarbeiten, dysfunktionale Überzeugungen zu bearbeiten und ethnisch-rassische Sozialisation in die Behandlung zu integrieren, um eine gesündere Bewältigung zu unterstützen. Diese klinischen Erkenntnisse stimmen mit dem umfassenderen empirischen Muster überein: Wenn Bezugspersonen und Kinder Gelegenheit haben, Trauma und Rassismus zu benennen, zu verarbeiten und in einen Kontext zu stellen, kann das psychologische Risiko sinken, und adaptivere Narrative können entstehen.

3.3. Soziale Dimension: Fürsorgerollen, Familienstruktur und Unterstützung

Die soziale Dimension erfasst, wie Fürsorgerollen, Familienstruktur und Zugang zu sozialen Ressourcen sowohl die Traumaexposition als auch die Fähigkeit prägen, deren Auswirkungen abzufedern. In den eingeschlossenen Studien gestalteten afroamerikanische Frauen und Familien Fürsorge und Unterstützung in Kontexten von strukturellem Rassismus, ökonomischer Marginalisierung und begrenzten institutionellen Ressourcen. Diese sozialen Arrangements beeinflussten, wie sich intergenerationales Risiko und Resilienz im Alltag entfalteten.

Mehrere Studien betonten, wie sich Familienstruktur und Fürsorgerollen mit Stressexposition und kindlichen Outcomes überschneiden. Assari et al. (2017) stellten fest, dass bei afroamerikanischen Jugendlichen Familienstruktur und elterliches psychosoziales Risiko mit stärkeren Angstsymptomen verbunden waren, was nahelegt, dass Familienzusammensetzung und Rollenbelastung die Vulnerabilität erhöhen können. Bartlett und Easterbrooks (2015) berichteten, dass Mütter mit einer Misshandlungsgeschichte häufiger einem Vernachlässigungsrisiko ausgesetzt waren; soziale Unterstützung und die Anwesenheit emotional verfügbarer Bezugspersonen in der Familie milderten dieses Risiko jedoch, was zeigt, wie Fürsorgenetzwerke intergenerationales Trauma entweder abfedern oder verschärfen können.

Auch gemeinschaftliche und institutionelle Kontexte strukturierten soziales Risiko und sozialen Schutz. Heard-Garris et al. (2018) beschrieben, wie stellvertretend erlebter Rassismus – etwa wenn Kinder Diskriminierung, die Eltern und andere Erwachsene erfahren, miterleben oder davon hören – in afroamerikanischen Familien verbreitet war und über soziale Interaktionen und Medien weitergegeben wurde. Diese Expositionen waren in umfassendere soziale Systeme eingebettet, darunter Gesundheitswesen, Polizei und Bildung, die immer wieder Abwertung und Bedrohung signalisierten. Giurgescu et al. (2017) zeigten, wie ein eingeschränkter Zugang zu unterstützenden perinatalen Angeboten und fortdauernde Diskriminierung im Gesundheitswesen zum Stress schwangerer afroamerikanischer Frauen beitrugen und soziale und strukturelle Versorgungsbarrieren weiter verfestigten.

Mehrgenerationale und erweiterte Familienkonstellationen machten diese sozialen Dynamiken noch komplexer. Hankerson et al. (2022) untersuchten afroamerikanische Familien im Kontext psychosozialer Versorgung und der Gemeinschaft und stellten fest, dass Großmütter, Partnerinnen und Partner sowie erweiterte Verwandte sich oft Fürsorgeverantwortung und Entscheidungen teilten. Diese Netzwerke boten wesentliche Unterstützung, erzeugten aber mitunter auch Konflikte über Erziehungspraktiken und Prioritäten. Sweeting et al. (2022) zeigten anhand mehrgenerationaler ACE-Daten, dass Widrigkeiten nicht nur individuell erlebt, sondern auch sozial innerhalb von Familien verteilt waren, wobei sich Risikomuster in Verwandtschaftsnetzwerken häuften. Das CEIT-Modell von Younger (2025) beschrieb mehrgenerationale Strategien zur Bewältigung chronischer ökonomischer Belastung, etwa das Bündeln von Ressourcen und die haushaltsübergreifende Kinderbetreuung, und veranschaulichte so, wie soziale Organisation zugleich Antwort auf intergenerationales Trauma und dessen Träger sein kann.

3.4. Kulturelle Dimension: rassifizierte Narrative, Glaube und historisches Gedächtnis

Die kulturelle Dimension umfasst die rassifizierten Narrative, spirituellen Praktiken und historischen Erinnerungen, durch die afroamerikanische Familien Trauma und Resilienz deuten. Statt als abgegrenzte „Variablen“ wirken diese kulturellen Prozesse als Deutungsrahmen, die ordnen, wie Familien ihre Erfahrungen mit Rassismus, ökonomischem Ausschluss und Überleben verstehen – und wie sie dieses Verständnis an Kinder und Enkelkinder weitergeben.

Ethnisch-rassische Sozialisation erwies sich in mehreren Studien als zentraler kultureller Weg. Dunbar et al. (2018) zeigten, dass elterliche Botschaften zur Vorbereitung auf Vorurteile und die Förderung kulturellen Stolzes mit besseren psychosozialen Outcomes bei afroamerikanischen Jugendlichen verbunden waren, was nahelegt, dass offene Gespräche über Rassismus in Verbindung mit der Bestärkung Schwarzer Identität die Bewältigung und Anpassung von Kindern stärken können. Heard-Garris et al. (2018) stellten fest, dass stellvertretend erlebter Rassismus – wenn Kinder Diskriminierung ihrer Bezugspersonen miterleben oder davon hören – die Wahrnehmung der Welt als gefährlich und ungerecht sowohl bei Eltern als auch bei Kindern prägte. Die Eltern reagierten darauf mit Botschaften ethnisch-rassischer Sozialisation, die Warnungen vor Vorurteilen mit Botschaften der Hoffnung und des Stolzes ausbalancierten.

Narrative, die spezifisch das Schwarze Frausein betreffen, machten deutlich, wie kulturelle Skripte afroamerikanische Frauen zugleich schützen und belasten. Lee und Haskins (2025) untersuchten das Schema der Strong Black Woman (SBW) und stellten fest, dass Mütter und Töchter häufig Erwartungen verinnerlichten, selbstständig und emotional beherrscht zu sein und Verantwortung für das Wohlergehen anderer zu tragen. Diese Narrative vermittelten Stolz, Durchhaltevermögen und Kontinuität mit früheren Generationen Schwarzer Frauen, die extreme Widrigkeiten überlebt hatten. Zugleich hielten sie mitunter vom emotionalen Ausdruck und von der Suche nach Hilfe ab und hielten so das Schweigen über Trauma und psychische Probleme aufrecht.

Younger (2025) weitete diese Perspektive auf das ökonomische Leben aus und beschrieb, wie das Erbe ökonomischen Ausschlusses, der Ausbeutung und rassifizierter Arbeit familiäre Überzeugungen über Arbeit, Geld und Verpflichtung prägt. Familien entwickelten Strategien des „ökonomischen Widerstands“ – etwa informelle Sparkreise, mehrgenerationales Zusammenleben und rotierende finanzielle Unterstützung –, in denen sich sowohl Trauma als auch Kreativität ausdrückten. Diese Praktiken waren in umfassendere kulturelle Narrative über Verantwortung, Opferbereitschaft und kollektives Überleben eingebettet, die über Generationen weitergegeben worden waren.

Glaube und Spiritualität waren mit diesen rassifizierten und ökonomischen Narrativen verwoben. Hankerson et al. (2022) und Metzger et al. (2017) hoben die Rolle von Kirchengemeinden und glaubensbasierter Bewältigung bei afroamerikanischen Familien hervor, die mit Trauma und psychischen Problemen umgehen. Gebet, Bibellektüre und die Teilnahme an kirchlichen Aktivitäten wurden häufig als zentrale Bewältigungsstrategien genannt, die sowohl spirituellen Trost als auch greifbare soziale Unterstützung boten. Bei Metzger et al. (2017) fand eine traumafokussierte Behandlung, die rassifizierte Erfahrungen anerkannte und kulturell relevante Botschaften einbezog, bei Schwarzen und lateinamerikanischen Jugendlichen und ihren Familien stärkeren Anklang, was unterstreicht, wie wichtig es ist, die klinische Praxis mit kulturellen Bedeutungssystemen in Einklang zu bringen.

3.5. Resilienzdimension: schützende Prozesse und adaptive Reaktionen

Die Resilienzdimension richtet den Blick auf die schützenden Prozesse und adaptiven Reaktionen, die die Auswirkungen von Trauma abfedern und positive Entwicklungen über Generationen hinweg unterstützen. Resilienz bedeutet hier nicht die Abwesenheit von Härten, sondern bezeichnet die relationalen, kulturellen und strukturellen Strategien, mit denen afroamerikanische Familien die Auswirkungen intergenerationalen Traumas überleben, sich ihnen anpassen und sie mitunter verwandeln.

Mehrere Studien identifizierten relationale Prozesse, die das Risiko innerhalb von Dyaden abschwächen. Bartlett und Easterbrooks (2015) stellten fest, dass bei Müttern mit einer Misshandlungsgeschichte eine höhere mütterliche Feinfühligkeit und unterstützende Beziehungen mit einem geringeren Risiko der Kindesvernachlässigung verbunden waren. Selbst bei erheblichen Widrigkeiten veränderte eine warme und responsive Fürsorge die Entwicklungsverläufe der Kinder, was zeigt, wie relationale Resilienz Weitergabemuster unterbrechen kann. Bei Dunbar et al. (2018) waren Botschaften ethnisch-rassischer Sozialisation – insbesondere solche, die kulturellen Stolz und Bewältigungsstrategien betonten – mit einer besseren Anpassung der Jugendlichen verbunden, was nahelegt, dass kulturell verankerte Kommunikation als Resilienzprozess an der Schnittstelle von psychologischer und kultureller Dimension wirken kann.

Interventions- und versorgungsbezogene Studien unterstrichen zusätzlich die Rolle der Resilienz. Metzger et al. (2017) beschrieben, wie eine traumafokussierte kognitive Verhaltenstherapie, die ethnisch-rassische Sozialisation einbezog und systemischen Rassismus anerkannte, bei Schwarzen und lateinamerikanischen Jugendlichen zu besserer Beteiligung und besseren Outcomes beitrug, was auf das Potenzial kulturell abgestimmter Interventionen zur Stärkung von Bewältigung und Beziehungsfunktionen hinweist. Hankerson et al. (2022) hoben die Bedeutung von Glaubensgemeinschaften und kooperativen Partnerschaften zwischen Kirchen und psychosozialen Versorgungsangeboten hervor, um den Zugang zur Versorgung zu verbessern und Stigmatisierung abzubauen, wodurch bestehende Resilienzinfrastrukturen in afroamerikanischen Gemeinschaften wirksam genutzt werden.

Resilienz zeigte sich auch darin, wie Familien mit strukturellen und ökonomischen Zwängen umgingen. Sweeting et al. (2022) zeigten, dass manche Familien trotz hoher Belastungen bessere gesundheitliche Outcomes als erwartet aufwiesen, was auf nicht gemessene Schutzfaktoren hindeutet – etwa unterstützende Verwandtschaftsnetzwerke oder stabile Ressourcen in der Gemeinschaft –, die die biologischen Auswirkungen von ACEs abfederten. Younger (2025) dokumentierte, wie Familien, die von Complex Economic Intergenerational Trauma geprägt waren, kollektive Strategien entwickelten – Einkommen bündeln, Kinderbetreuung teilen, sich beim Wohnen abwechselnd unterstützen –, die es ihnen ermöglichten, trotz anhaltenden ökonomischen Ausschlusses ein gewisses Maß an Stabilität und Chancen zu bewahren. Lee und Haskins (2025) stellten fest, dass das Narrativ der Strong Black Woman zwar die Suche nach Hilfe unterdrücken kann, aber auch Stolz, Beharrlichkeit und Engagement für die Familie verkörpert, aus denen viele Frauen als psychologische und kulturelle Ressourcen schöpfen.

Insgesamt macht die Resilienzdimension deutlich, dass intergenerationales Trauma kein Prozess der Schädigung ist, der nur in eine Richtung verläuft. In den eingeschlossenen Studien wirken Schutzfaktoren – unterstützende Fürsorge, ethnisch-rassische Sozialisation, Glaube und Engagement in der Gemeinschaft, ökonomische Kooperation und sinnstiftende Narrative – neben den Risiken und bestimmen mit, ob und wie Trauma über Generationen hinweg weitergegeben, verwandelt oder unterbrochen wird.

3.6. Zusammenfassung der Studienbefunde über die Dimensionen hinweg

In den 13 eingeschlossenen Studien wurden intergenerationales Trauma und Resilienz in afroamerikanischen Familien anhand einer Reihe biologischer, psychologischer, sozialer, kultureller und resilienzbezogener Prozesse untersucht. Die meisten Studien erfassten mehr als eine Dimension gleichzeitig, stellten aber in der Regel einen einzigen Hauptfokus in den Vordergrund, etwa die psychische Gesundheit der Bezugspersonen, das Erziehungsverhalten, die ethnisch-rassische Sozialisation oder kindliche Gesundheitsoutcomes. Biologische und psychologische Outcomes wurden häufig mit familiären Kontextvariablen verknüpft, darunter Erziehungspraktiken, Beziehungsqualität und die Exposition gegenüber Rassismus oder anderen Stressoren. Kulturelle Prozesse wie ethnisch-rassische Sozialisation und ethnisch-rassische Identität sowie Resilienzprozesse wie soziale Unterstützung und glaubensbasierte Bewältigung wurden oft als bedeutsame Kontextfaktoren beschrieben, auch wenn sie nicht die Hauptoutcomes der Studien waren.

Zusammengenommen zeigen diese Befunde, dass sich die Erfahrungen afroamerikanischer Bezugspersonen und Kinder im Kontext von Trauma und Widrigkeiten selten auf eine einzige Dimension beschränken. Vielmehr dokumentieren die vorliegenden empirischen Arbeiten sich überschneidende biologische, psychologische, soziale, kulturelle und resilienzbezogene Prozesse in dyadischen und mehrgenerationalen Familienbeziehungen.

4. Diskussion

Dieser Scoping Review und diese dimensionale konzeptuelle Analyse untersuchten, wie intergenerationales Trauma und Resilienz in afroamerikanischen Familien beschrieben und erlebt werden, mit besonderem Fokus auf die Rollen von Großmüttern, Müttern und Töchtern in dyadischen und triadischen Fürsorgebeziehungen. In dem heterogenen Korpus der synthetisierten Arbeiten erwies sich Trauma als fortschreitendes und vielschichtiges Phänomen, das über biologische, psychologische, soziale, kulturelle und resilienzbezogene Wege weitergegeben wird. Die psychische Gesundheit der Mütter, Fürsorgepraktiken und der umfassendere Kontext des strukturellen Rassismus erschienen durchgängig als zentrale Mechanismen, die prägen, wie Trauma und Resilienz über Generationen hinweg wandern. Dyaden, insbesondere Mutter-Tochter-Beziehungen, boten einen direkten Weg, über den emotionale, verhaltensbezogene und bewältigungsbezogene Muster vermittelt wurden, während Triaden eine weitere, mehrgenerationale Perspektive eröffneten, die die kumulativen Wirkungen gemeinsamer Geschichten, kultureller Narrative und systemischer Ungleichheiten erfasste. In diesem Kontext wurde Resilienz durch adaptive Bewältigungsstrategien, glaubensbasierte Praktiken und starke soziale Unterstützungsnetzwerke gefördert, was die doppelte Rolle von Familienbeziehungen als Orte der Verletzlichkeit und als Grundlagen der Heilung unterstreicht.

Die Befunde stimmen mit früherer Literatur über Trauma und seine Ursprünge überein und erweitern sie; diese Literatur betont die Macht von Traumanarrativen bei der Prägung gesundheitlicher Outcomes und Bewältigungsstrategien. Theoretische Rahmenmodelle wie das biopsychosoziale Modell, die sozial-kognitive Theorie, die ökologische Systemtheorie und die Theorie des historischen Traumas helfen, die in diesem Review beobachteten Muster einzuordnen, und zeigen mögliche Wege zu Heilung und Resilienz auf (Barker 1990; Bartlett and Easterbrooks 2015; Bolton and Gillett 2019; Watlington and Murphy 2006). So steht etwa die zentrale Stellung der mütterlichen psychischen Gesundheit in vielen der eingeschlossenen Studien im Einklang mit früheren Arbeiten, die zeigen, dass psychische Belastung der Mutter die Entwicklung und Anpassung des Kindes erheblich beeinflussen kann. Ebenso spiegelt die Bedeutung glaubensbasierter Praktiken und sozialer oder kollektiver Unterstützungsmechanismen in der gesichteten Literatur die fortlaufende Evidenz wider, dass solche Ressourcen für die Förderung von Resilienz in afroamerikanischen Familien entscheidend sind (Avent et al. 2015; Bartlett and Easterbrooks 2015; Watlington and Murphy 2006). Zugleich erweitert der vorliegende Review die bisherige Forschung, indem er afroamerikanische Frauen ausdrücklich in den Vordergrund stellt und dyadische und triadische Perspektiven integriert, die den spezifischen Beitrag der Großmütter zum Funktionieren der Familie hervorheben. Während sich viele bestehende Arbeiten in erster Linie auf Dyaden konzentrieren, betont die Einbeziehung triadischer Konstellationen in diese Synthese, dass eine mehrgenerationale Perspektive unerlässlich ist, um zu verstehen, wie Trauma und Resilienz gemeinsam hervorgebracht und weitergegeben werden.

Im Einklang mit dem von George L. Engel entwickelten biopsychosozialen Modell unterstreichen die in diesem Review identifizierten Muster, dass intergenerationales Trauma und Resilienz bei afroamerikanischen Frauen nicht auf einen einzigen Bereich reduziert werden können. Vielmehr wirken biologische, psychologische und soziale Prozesse im Zeitverlauf dynamisch zusammen, und zwar auf eine Weise, die tief von kulturellen Narrativen und strukturellen Bedingungen geprägt ist. Die für diesen Review durchgeführte dimensionale konzeptuelle Analyse ordnete diese Prozesse in fünf miteinander verbundene Dimensionen – biologisch, psychologisch, sozial, kulturell und Resilienz –, was eine systematischere Synthese einer heterogenen Literatur ermöglichte. Dieser analytische Ansatz legte zudem die Grundlage für das konzeptuelle triadische Genogramm und für das in dieser Diskussion eingeführte Konstrukt SuperB, die beide verdeutlichen, wie Trauma- und Resilienzprozesse über drei Generationen afroamerikanischer Frauen hinweg organisiert sind.

4.1. Verbindungen zwischen den Dimensionen

Die Dimensionen intergenerationalen Traumas sind eng miteinander verflochten und bilden ein komplexes Netz von Weitergabewegen. Historischer und struktureller Rassismus bilden das Fundament systemischer Ungleichheiten und verschärfen sowohl die psychologischen als auch die biologischen Auswirkungen von Trauma (Hankerson et al. 2022). Ein eingeschränkter Zugang zu Ressourcen und Chancen erhöht den Stress und seine physiologischen Wirkungen und führt zu ungünstigen Geburtsoutcomes und gesundheitlichen Ungleichheiten (Giurgescu et al. 2017).

Kulturelle Normen überschneiden sich auf komplexe Weise mit mehreren Dimensionen. Während soziale Unterstützung und Beziehungen Schutzfaktoren bieten, die die Weitergabe von Trauma abmildern (Bartlett and Easterbrooks 2015), können kulturelle Narrative wie der Archetyp der „Strong Black Woman“ die Heilung zugleich behindern, indem sie von Verletzlichkeit und von der Suche nach Hilfe abhalten (Lee and Haskins 2025). Der biologische und der psychologische Bereich sind eng miteinander verbunden, da die psychische Gesundheit und die Misshandlungsgeschichte der Mutter die kindlichen Outcomes sowohl über verhaltensbezogene als auch über physiologische Wege direkt beeinflussen (Smith et al. 2014; Nugent et al. 2012).

Elterliche Praktiken dienen als entscheidende Weitergabemechanismen über die Dimensionen hinweg. Ethnisch-rassische Sozialisation beeinflusst die emotionale Entwicklung des Kindes und schützt vor Diskriminierung (Dunbar et al. 2018), während die Exposition gegenüber stellvertretend erlebtem Rassismus Trauma auch ohne direkte Erfahrungen weitergeben kann (Heard-Garris et al. 2018). Das Verständnis dieser Verbindungen ist entscheidend für die Entwicklung umfassender Interventionen. Kulturell angepasste therapeutische Ansätze, die ethnisch-rassische Sozialisation mit evidenzbasierter Behandlung verbinden, können intergenerationales Trauma heilen, indem sie sowohl individuelle als auch kulturelle Kontexte berücksichtigen (Metzger et al. 2017). Indem sie diese Dimensionen ganzheitlich angehen, können Interventionen Traumazyklen durchbrechen und Heilung über Generationen hinweg fördern.

4.2. Integration über Generationen hinweg: Dyaden und konzeptuelle Triaden

Die Weitergabe intergenerationalen Traumas und intergenerationaler Resilienz wird nicht nur durch individuelle Erfahrungen geprägt, sondern auch durch die Beziehungsdynamiken innerhalb von Familien. Dyaden und mehrgenerationale Konstellationen bieten unterschiedliche, aber miteinander verbundene Zugänge zum Verständnis dessen, wie Trauma und Resilienz über Generationen hinweg fortgeschrieben oder unterbrochen werden. Gerade für afroamerikanische Familien umfasst die gelebte Realität oft mehrgenerationale Fürsorgestrukturen, auch wenn sich die meisten verfügbaren Forschungsarbeiten auf dyadische Beziehungen konzentriert haben. In diesem Review behandeln wir Dyaden daher als primäre empirische Einheit und nutzen zugleich eine triadische Fürsorgeperspektive (Großmutter–Mutter–Kind) als konzeptuellen Rahmen, um die Befunde über die biologische, psychologische, soziale, kulturelle und resilienzbezogene Dimension hinweg zu integrieren.

Um diesen Rahmen explizit zu machen, haben wir das Genogramm – ein Instrument der Familiensystemtheorie, das Familienmitglieder und ihre Beziehungen visuell darstellt – zu einem konzeptuellen triadischen Genogramm weiterentwickelt, das zusammenfasst, wie mehrschichtige Wege von Trauma und Resilienz über drei Generationen hinweg wirken können (Abbildung 2). Statt Daten einer einzelnen Familie darzustellen, integriert dieses Genogramm Muster aus den eingeschlossenen Studien, um hypothetische Wege von Risiko, Beziehungsqualität und Resilienz zwischen Großmutter, Mutter und Kind hervorzuheben. Auf diese Weise fungiert das triadische Genogramm als visuelle Synthese der dimensionalen konzeptuellen Analyse und ordnet die fünf analytischen Dimensionen innerhalb der Generationen und über sie hinweg.

Zehn der dreizehn eingeschlossenen Studien untersuchten dyadische Beziehungen (z. B. Mutter–Säugling, Mutter–Kind, Elternteil–Jugendliche) und lieferten damit die direkteste Evidenz für generationenübergreifende Einflüsse in bestimmten Paaren. Diese Studien zeigten durchgängig, dass die Traumageschichte, die psychischen Symptome und das Erziehungsverhalten der Bezugspersonen mit emotionalen und verhaltensbezogenen Outcomes der Kinder verbunden waren, darunter internalisierende und externalisierende Probleme, Stressreaktionen und Schlafqualität (Bartlett and Easterbrooks 2015; Cohen et al. 2022; Smith et al. 2014). Dyadisch betrachtet fungierten die psychische Gesundheit der Mutter und die Erziehungspraktiken als zentrale Mechanismen, die frühere Widrigkeiten mit der aktuellen Anpassung der Kinder verknüpfen, und verdeutlichen damit einen entscheidenden Weg im umfassenderen triadischen System.

Zugleich betont die konzeptuelle triadische Perspektive, dass jede Dyade in einen größeren mehrgenerationalen Kontext eingebettet ist. So werden etwa das Erziehungsverhalten und die Bewältigungsstrategien einer Mutter nicht nur durch ihre eigenen Erfahrungen geprägt, sondern auch durch ihre Beziehung zu ihrer Mutter (der Großmutter des Kindes), durch gemeinsame Familiennarrative über Überleben und Stärke und durch die strukturellen Bedingungen, die frühere Generationen betroffen haben. Das triadische Genogramm erfasst diese Schichtung, indem es mögliche Wege darstellt, etwa: Traumageschichte und Bewältigung der Großmutter, die die psychische Gesundheit und die Erziehung der Mutter beeinflussen; Rassismus- und Stresserfahrungen der Mutter, die die Entwicklung des Kindes beeinflussen; und die Zirkulation von Narrativen über Stärke, Opfer und Schweigen über alle drei Generationen hinweg. Diese Konzeptualisierung unterstreicht, dass wirksame Forschung und Intervention sowohl dyadische Prozesse als auch die umfassenderen triadischen und strukturellen Kontexte berücksichtigen müssen, in denen sie sich entfalten.

4.3. Mehrgenerationale Muster und konzeptuelle Triaden

Obwohl die meisten eingeschlossenen Studien dyadisch angelegt waren, untersuchte eine kleinere Gruppe mehrgenerationale Prozesse oder Prozesse der erweiterten Familie oder lieferte konzeptuelle Rahmenmodelle, die ausdrücklich mehrere Generationen einbeziehen. Diese Studien und Reviews verfolgen nicht alle drei Generationen gleichzeitig mit standardisierten Messinstrumenten; sie beleuchten jedoch, wie Risiko- und Resilienzmuster im Zeitverlauf entstehen, aufrechterhalten oder verwandelt werden. Qualitative und konzeptuelle Arbeiten heben die Bedeutung gemeinsamer Familiennarrative, transgenerationaler Erwartungen und kultureller Praktiken hervor, die über jede einzelne Dyade hinausreichen. Der in diesem Review verwendete konzeptuelle triadische Rahmen führt diese Stränge zusammen, verdeutlicht, wie Trauma und Resilienz über Generationen hinweg gemeinsam konstruiert werden, und unterstreicht den Bedarf an künftiger Forschung, die Prozesse über drei Generationen vollständiger erfasst.

In mehrgenerationalen Kontexten und Kontexten der erweiterten Familie treten Großmütter häufig als zentrale Figuren hervor, die Kinderbetreuung, finanzielle Hilfe, emotionale Unterstützung und Sozialisation in Bezug auf Herkunft, Geschlecht und Glauben leisten. Zugleich tragen sie oft ihre eigene Geschichte von Trauma, Verlust und chronischem Stress mit sich, die prägen kann, wie sie sich auf ihre erwachsenen Kinder und Enkelkinder beziehen. Einige Studien legen nahe, dass ein starkes Engagement der Großmutter Kinder vor den negativen Auswirkungen mütterlicher Depression oder ökonomischer Not schützen kann, indem es Stabilität, Zuneigung und praktische Unterstützung bietet. Andere Arbeiten verweisen auf Spannungen und Konflikte in Mehrgenerationenhaushalten, insbesondere wenn Traumageschichten und Erwartungen an die Fürsorge nicht offen angesprochen werden. Diese Muster bekräftigen den Wert einer Konzeptualisierung intergenerationalen Traumas und intergenerationaler Resilienz auf triadischer Ebene, wo das Zusammenspiel von Großmutter, Mutter und Kind umfassender gewürdigt werden kann.

Insgesamt stützen diese mehrgenerationalen Perspektiven das in Abbildung 2 dargestellte konzeptuelle triadische Genogramm und veranschaulichen, wie sich die fünf analytischen Dimensionen innerhalb von drei Generationen afroamerikanischer Frauen und über sie hinweg überschneiden. Sie machen zudem zentrale Lücken in der empirischen Literatur sichtbar, darunter den Bedarf an mehr Längsschnittstudien über drei Generationen, die Traumaexposition, psychische Gesundheit, Erziehungspraktiken und Resilienzressourcen im Zeitverlauf ausdrücklich messen. Solche Arbeiten würden es der Forschung ermöglichen, die in der konzeptuellen Triade dargestellten hypothetischen Wege empirisch zu prüfen und Ansatzpunkte zu identifizieren, um schädliche Zyklen zu unterbrechen und schützende Prozesse zu verstärken.

4.4. Zusammenspiel von Dyaden und mehrgenerationalen Systemen

Dyadische Prozesse wirken innerhalb umfassenderer Familien- und Gemeinschaftssysteme, die intergenerationales Risiko entweder verstärken oder abfedern können. Hochwertige Mutter-Kind-Interaktionen können durch ungelöste Konflikte, ökonomische Belastung oder geringe Unterstützung durch erweiterte Verwandte untergraben werden; umgekehrt können tragfähige Verwandtschaftsnetzwerke und eine geschlossene gemeinsame Elternschaft individuelle Belastung ausgleichen und die Alltagsroutinen der Kinder stabilisieren (Bartlett and Easterbrooks 2015; Hankerson et al. 2022; Younger 2025). In manchen Familien leisten Großmütter und andere Verwandte entscheidende Kinderbetreuung, emotionale Unterstützung und spirituelle Führung und helfen den Müttern so, Stress zu bewältigen, Erwerbsarbeit oder Ausbildung aufrechtzuerhalten und Zugang zu Ressourcen zu finden. In anderen können Rollenkonflikte oder abweichende Überzeugungen über Erziehung, psychische Gesundheit oder die Suche nach Hilfe den Stress verstärken und zusätzliche Risiken für die Kinder schaffen.

In diesem Zusammenspiel entsteht Resilienz oft kollektiv. Hankerson et al. (2022) dokumentierten, wie Partnerschaften zwischen Kirchen und psychosozialen Versorgungsangeboten den Zugang zur Versorgung verbessern und Stigmatisierung abbauen können, indem sie bestehende Gemeinschaftsstrukturen nutzen. Dunbar et al. (2018) und Metzger et al. (2017) zeigten, dass Interventionen, die ethnisch-rassische Sozialisation und kulturell responsive Praktiken integrieren, Eltern-Kind-Beziehungen stärken und adaptive Bewältigung unterstützen können. Younger (2025) sowie Lee und Haskins (2025) beschrieben, wie Familien auf Narrative der Stärke und der geteilten Verantwortung zurückgreifen – etwa das Schema der Strong Black Woman und kollektive ökonomische Strategien –, um einander zu tragen, auch wenn diese Narrative mitunter psychische Kosten mit sich bringen.

Zusammengenommen legen diese Befunde nahe, dass intergenerationales Trauma in afroamerikanischen Familien am besten als dynamischer Prozess zu verstehen ist, der sich in verschachtelten Systemen aus Dyaden, erweiterter Verwandtschaft und Gemeinschaften entfaltet. Dyaden bleiben der primäre Kontext, in dem Trauma und Resilienz direkt beobachtet und gemessen werden, doch mehrgenerationale Fürsorgearrangements und strukturelle Kräfte prägen, wie diese dyadischen Muster im Zeitverlauf entstehen, aufrechterhalten oder verwandelt werden. Der in diesem Review verwendete konzeptuelle triadische Rahmen führt diese Stränge zusammen, verdeutlicht, wie Trauma und Resilienz über Generationen hinweg gemeinsam konstruiert werden, und unterstreicht den Bedarf an künftiger Forschung, die Prozesse über drei Generationen vollständiger erfasst.

4.5. Die Ambivalenz des Narrativs der „Strong Black Woman“ und die Einführung von „SuperB“

Eines der wiederkehrenden Themen in der Literatur ist die zentrale Rolle kultureller Narrative, insbesondere des Archetyps der „Strong Black Woman“, für die Art und Weise, wie afroamerikanische Frauen mit Trauma, Fürsorge und Resilienz umgehen. Dieses Narrativ betont Stärke, Unabhängigkeit, Beharrlichkeit und Selbstständigkeit und hat historisch als Schutzmechanismus fungiert, der es Frauen ermöglicht, systemischen Rassismus, Sexismus und ökonomische Not auszuhalten und ihnen Widerstand zu leisten. In Dyaden und Triaden kann dieser Archetyp Stabilität fördern, indem er Frauen ermutigt, für ihre Familien „alles zusammenzuhalten“ und jüngeren Generationen Entschlossenheit und Einfallsreichtum vorzuleben.

Zugleich hat das Narrativ der „Strong Black Woman“ einen gut dokumentierten Charakter als „zweischneidiges Schwert“. Indem es Stoizismus und Selbstaufopferung aufwertet, kann es von emotionaler Verletzlichkeit abhalten, Ruhe und Selbstfürsorge entwerten und die Suche nach Hilfe stigmatisieren. Im Kontext intergenerationalen Traumas kann dies Zyklen unbehandelter psychischer Belastung fortschreiben, da Frauen sich gezwungen fühlen, unverwundbar zu erscheinen, selbst wenn sie erhebliche emotionale und körperliche Lasten tragen. Die Befunde dieses Scoping Reviews stimmen mit früheren Arbeiten überein, die sowohl die schützenden als auch die schädlichen Aspekte dieses Narrativs aufzeigen, insbesondere in Bezug auf psychische Outcomes und die Bereitschaft, Unterstützung zu suchen.

Das Narrativ „SuperB (Superbutstillhuman)“ – super, aber trotzdem menschlich – wird hier als konzeptuelle Umdeutung vorgeschlagen und nicht als empirisch validiertes Konstrukt. SuperB bietet eine Möglichkeit, die im Archetyp der „Strong Black Woman“ enthaltene Stärke zu würdigen und zugleich ausdrücklich Raum für emotionale Komplexität und menschliche Grenzen zu schaffen. In diesem Rahmen werden Resilienz und Verletzlichkeit als einander ergänzend und nicht als widersprüchlich verstanden. Afroamerikanische Frauen werden als zu außergewöhnlicher Ausdauer und Führung fähig positioniert, aber auch als Personen, die vollen Anspruch auf Ruhe, Fürsorge und emotionalen Ausdruck haben (Woods-Giscombé 2010). Auch wenn die eingeschlossenen Studien das SuperB-Modell nicht direkt geprüft haben, liefern ihre Beschreibungen der gelebten Erfahrungen von Frauen, ihrer Bewältigungsstrategien und der Spannungen zwischen Stärke und Belastung eine konzeptuelle Grundlage für diese Umdeutung. Künftige empirische Arbeiten sind nötig, um dieses Narrativ in der Praxis zu operationalisieren und zu evaluieren, doch konzeptuell bietet es eine hilfreiche Perspektive, um Heilungsprozesse in afroamerikanischen Familien neu zu denken.

4.6. Implikationen für Forschung, Politik und Praxis

Die Integration dimensionaler, dyadischer und triadischer Perspektiven in diesem Review hat mehrere Implikationen für künftige Forschung, Politik und Praxis. Für die Forschung braucht es mehr Studien, die intergenerationales Trauma und Resilienz in afroamerikanischen Familien ausdrücklich operationalisieren, mit Designs, die sowohl Prozesse innerhalb einer Generation als auch generationenübergreifende Prozesse erfassen können. Mehrgenerationale Längsschnittstudien sind besonders wichtig, um Wege wie die im konzeptuellen triadischen Genogramm dargestellten zu prüfen. Mixed-Methods-Designs, die quantitative Messungen – zum Beispiel Stressbiomarker sowie standardisierte Maße für psychische Gesundheit und Erziehung – mit qualitativen Daten zu Traumanarrativen, rassifizierten Erfahrungen und Bedeutungen von Stärke und Verletzlichkeit verbinden, eignen sich gut für die Komplexität, die die dimensionale konzeptuelle Analyse offengelegt hat. Solche Arbeiten können weiter klären, wie sich biologische, psychologische, soziale, kulturelle und resilienzbezogene Prozesse innerhalb von Generationen und über sie hinweg überschneiden.

Für die Politik unterstreicht dieser Review, dass intergenerationales Trauma in afroamerikanischen Familien tief in strukturellen Ungleichheiten wurzelt, darunter Rassismus im Gesundheitswesen, auf dem Wohnungsmarkt, in der Arbeitswelt und im Strafjustizsystem. Politische Maßnahmen, die die Exposition gegenüber diesen strukturellen Stressoren verringern – etwa durch einen erweiterten Zugang zu gerechter perinataler und psychosozialer Versorgung, die Durchsetzung von Antidiskriminierungsschutz, die Verringerung von Vermögens- und Wohnungsungleichheiten und Investitionen in gemeindenahe Unterstützungsangebote –, dürften über den biologischen und psychologischen Bereich hinweg mehrgenerationale Vorteile mit sich bringen. Angesichts der zentralen Fürsorgerollen, die Mütter und Großmütter oft übernehmen, sind politische Maßnahmen, die materielle Unterstützung bieten, zum Beispiel Einkommenszuschüsse, bezahlte Familienzeit und Zuschüsse zur Kinderbetreuung, und die eine nachhaltige Finanzierung von Gemeinschaftsorganisationen für Schwarze Familien sichern, für die Stärkung von Resilienz besonders wichtig.

Für die Praxis legt dieser Review nahe, dass Interventionen, die sich mit intergenerationalem Trauma in afroamerikanischen Familien befassen, kulturell verankert, familienzentriert und mehrdimensional sein sollten. Traumafokussierte Behandlungen, die Rassismus ausdrücklich thematisieren, ethnisch-rassische Sozialisation und kulturellen Stolz einbeziehen und sich mit Narrativen wie dem Schema der Strong Black Woman auseinandersetzen, könnten den gelebten Erfahrungen Schwarzer Frauen und Mädchen besser gerecht werden (Metzger et al. 2017). Die Auseinandersetzung mit kulturellen Narrativen wie dem Archetyp der Strong Black Woman und die Einführung von Rahmenmodellen wie dem SuperB-Narrativ können Familien helfen, Resilienz und emotionale Verletzlichkeit in ein Gleichgewicht zu bringen und Raum für Heilung statt für Schweigen oder emotionale Unterdrückung zu schaffen. Indem sie diese Narrative ausdrücklich benennen und umdeuten, können Fachkräfte afroamerikanische Frauen dabei unterstützen, Stärke so neu zu definieren, dass sie die Suche nach Hilfe, Ruhe und emotionalen Ausdruck einschließt. Programme, die mehrere Generationen einbeziehen – etwa indem Großmütter und andere Verwandte an Elternprogrammen, Psychoedukation oder Selbsthilfegruppen beteiligt werden –, könnten die tatsächlichen Fürsorgearrangements besser abbilden und vorhandene Resilienzressourcen nutzen. Klinische Fachkräfte und gemeindenahe Anbieter können auf Glaubensgemeinschaften, erweiterte Verwandtschaftsnetzwerke und kulturell spezifische Bewältigungspraktiken als Stärken aufbauen und zugleich Raum schaffen, um Trauma und Diskriminierung auf eine Weise zu benennen und zu verarbeiten, die nicht durch die Erwartung ständiger Stärke oder des Schweigens eingeengt wird.

Das Verständnis des jeweiligen Beitrags von Dyaden und Triaden zur Weitergabe von Trauma und Resilienz präzisiert diese Implikationen für die Praxis weiter. Programme, die sich nur auf die Mutter-Kind-Dyade konzentrieren, übersehen möglicherweise den umfassenderen mehrgenerationalen Kontext, der Familiendynamiken und Bewältigung prägt. Die Rolle der Großmutter in Interventionen einzubeziehen, kann einen ganzheitlicheren Ansatz zur Unterbrechung von Traumazyklen bieten. Familienbasierte Programme, die Großmütter, Mütter und Kinder einbeziehen, können offene Kommunikation fördern, unverarbeitetes Trauma über Generationen hinweg bearbeiten und kollektive Heilung unterstützen (Sweeting et al. 2022). Interventionen, die die Stärken triadischer Beziehungen nutzen – etwa geteilte Fürsorgeverantwortung, generationenübergreifendes Erzählen und kulturelle Praktiken –, können Resilienz verstärken und Traumazyklen durchbrechen, indem sie dyadische und triadische Perspektiven verbinden.

Instrumente wie Familiengenogramme können ebenfalls entscheidend dazu beitragen, intergenerationales Trauma zu erkennen und zu bearbeiten. Ein Familiengenogramm stellt Familienstrukturen, Beziehungen sowie medizinische und psychosoziale Vorgeschichten visuell dar und ermöglicht es Forschenden und Gesundheitsfachkräften, erbliche Muster nachzuverfolgen und Ursprünge von Trauma zu identifizieren (Cuartas Arias 2017). Das in diesem Review verwendete konzeptuelle triadische Genogramm erweitert dieses Instrument, indem es zusammenfasst, wie mehrschichtige Wege von Trauma und Resilienz über drei Generationen hinweg wirken können. Dieser Ansatz kann helfen zu bestimmen, wie weit sich Trauma zurückverfolgen lässt, was spezifische traumatische Erfahrungen und Beziehungsmuster beinhalten und welche Heilungsstrategien am geeignetsten sind. Durch die Einbeziehung genetischer Informationen, Abstammungsgeschichten und des kulturellen Kontexts können Genogramme einen umfassenden Blick auf intergenerationales Trauma und Resilienz bieten und eine Grundlage für gezielte, familienzentrierte Interventionen schaffen.

Die Befunde dieses Reviews heben zudem zentrale Elemente hervor, die bei der Entwicklung von Interventionen für die psychische Gesundheit und emotionale Heilung afroamerikanischer Frauen genutzt werden sollten. Die in der Literatur genannten Resilienz- und Bewältigungsstrategien betonen die Bedeutung von Gemeinschaft und sozialer oder kollektiver Unterstützung (Bartlett and Easterbrooks 2015; Hankerson et al. 2022). Heilungsinterventionen sollten daher Einzelpersonen und familiäre Triaden stärken, indem sie sowohl die Traumaerfahrung als auch die daraus hervorgehende Resilienz aufgreifen. Interventionen, die glaubensbasierte Praktiken, Engagement in der Gemeinschaft und kultursensible Therapie verbinden, können Familien helfen, Resilienz und emotionale Verletzlichkeit in ein Gleichgewicht zu bringen. Darüber hinaus ist die Auseinandersetzung mit der Traumageschichte der Mütter und deren Auswirkungen auf die Kinder unerlässlich, um Traumazyklen zu durchbrechen. Programme, die auf gemeinsame Heilung in Triaden ausgerichtet sind, etwa in Beziehungen zwischen Großmutter, Mutter und Tochter oder zwischen Großmutter und Enkelin, können offene Kommunikation, die gegenseitige Anerkennung von Schmerz und Stärke sowie kollektives Empowerment fördern und eine nachhaltigere intergenerationale Heilung unterstützen.

4.7. Limitationen und künftige Forschung

Diese Studie weist mehrere Limitationen auf, die benannt werden sollten. Erstens war die Zahl der in diesem Review identifizierten und eingeschlossenen Studien relativ gering, was die Reichweite und Verallgemeinerbarkeit der möglichen Schlussfolgerungen begrenzt. Der Fokus auf afroamerikanische Familien ist zwar entscheidend, um die spezifischen Herausforderungen und Stärken dieser Bevölkerungsgruppe zu verstehen, bedeutet aber, dass die Befunde die volle Vielfalt intergenerationaler Traumaerfahrungen in anderen ethnischen Gruppen möglicherweise nicht erfassen. Dieser bewusste Fokus entspricht den Zielen des Reviews, schränkt seine Übertragbarkeit über afroamerikanische Gemeinschaften hinaus jedoch notwendigerweise ein.

Auch methodische Einschränkungen der eingeschlossenen Studien bestimmen die Belastbarkeit und Reichweite der Schlussfolgerungen. Viele Studien stützten sich auf qualitative Designs oder Selbstauskünfte, die zwar für die Erfassung gelebter Erfahrung und von Bedeutungen von unschätzbarem Wert sind, aber Erinnerungsverzerrungen, Verzerrungen durch soziale Erwünschtheit oder eine begrenzte Messgenauigkeit mit sich bringen können. Die Synthese umfasste zehn Studien, die dyadische Weitergabe untersuchten (Dyaden Mutter–Säugling, Mutter–Kind, Elternteil–Kind und Elternteil–Jugendliche), und nur drei Studien, die mehrgenerationale Muster untersuchten. Keine der letzteren maß echte Dynamiken über drei Generationen gleichzeitig mit standardisierten Erhebungen für alle drei Generationen. Die dyadischen Studien liefern wertvolle Einsichten in Dimensionen der intergenerationalen Traumaweitergabe, insbesondere von Müttern an Kinder, können aber nur begrenzt aufklären, wie das Trauma der Großmutter Mutter-Kind-Interaktionen beeinflusst, oder bestimmen, ob Großmütter mütterlichen Stress abfedern oder verschärfen. Diese Lücke stellt eine entscheidende Limitation dar: Dyadische Studien belegen zwar, dass Trauma von Müttern auf Kinder übergehen kann, können aber die triadischen Mechanismen nicht vollständig offenlegen, die bestimmen, ob sich die Weitergabe über drei Generationen hinweg verstärkt, abschwächt oder verwandelt.

Eine weitere Limitation ist der vorrangige Fokus auf die Rollen von Müttern und Großmüttern, während den Beiträgen von Vätern, männlichen Bezugspersonen und anderen Mitgliedern der erweiterten Familie wie Tanten, Onkeln oder Wahlverwandten vergleichsweise weniger Aufmerksamkeit zukommt. Da afroamerikanische Familiennetzwerke oft über die Kernfamilie hinausreichen, kann die Unterrepräsentation dieser Rollen in der verfügbaren Literatur wichtige Quellen sowohl von Risiko als auch von Resilienz verdecken. Zudem wurden Kontextfaktoren wie Wohnumfeld, schulisches Umfeld und umfassendere Institutionen der Gemeinschaft nicht in allen Studien einheitlich erfasst, was die Möglichkeit einschränkt, vollständig zu berücksichtigen, wie externe Systeme mit Prozessen auf Familienebene zusammenwirken.

Entsprechend den Zielen und dem Umfang eines Scoping Reviews führten wir keine formale Bewertung des Verzerrungsrisikos oder der Qualität einzelner Studien mit standardisierten Instrumenten wie den Cochrane-Instrumenten zum Verzerrungsrisiko oder GRADE durch. Die eingeschlossenen Studien unterschieden sich stark in Design, Fokus und methodischer Strenge, und unser Ziel war es, diese Heterogenität zu kartieren und konzeptuelle Muster zu identifizieren, nicht gepoolte Schätzungen zu erstellen oder Studien nach Qualität zu ordnen. Bei der Interpretation der Evidenz berücksichtigten wir dennoch die von den Verfassenden der Studien eingeräumten Limitationen, darunter kleine und nicht repräsentative Stichproben, Querschnitts- oder Kurzzeitdesigns und eine eingeschränkte Messung von Traumaexposition, Resilienz oder Familienbeziehungen. Wir bemühten uns zudem, in unserer Synthese und Diskussion klar zwischen empirischer Beschreibung und konzeptueller Extrapolation zu unterscheiden. Dieses Vorgehen entspricht aktuellen Leitlinien für Scoping Reviews, die Breite, Kartierung und konzeptuelle Klärung gegenüber formaler Bewertung und quantitativer Synthese in den Vordergrund stellen.

Künftige Studien sollten diese Limitationen angehen, indem sie den Forschungsrahmen auf größere und vielfältigere Stichproben sowie robustere Designs ausweiten. Längsschnittstudien, die Familien über mehrere Generationen begleiten, würden tiefere Einblicke in die Mechanismen der Weitergabe von Trauma und Resilienz und in deren Entwicklung im Zeitverlauf geben. Künftige Arbeiten sollten zudem die Rollen von Vätern, anderen Bezugspersonen und erweiterten Verwandten sowie die Auswirkungen gemeinschaftlicher Ressourcen und systemischer Ungleichheiten auf intergenerationale Outcomes umfassender untersuchen. Schließlich braucht es weitere Forschung, um kultursensible, mehrgenerationale Interventionen zu entwickeln und zu evaluieren, die auf die spezifischen Bedürfnisse afroamerikanischer Familien zugeschnitten sind. Aufbauend auf den in diesem Scoping Review identifizierten Mustern kann künftige Forschung zu einem umfassenderen Verständnis intergenerationalen Traumas und intergenerationaler Resilienz gelangen und wirksame Strategien begründen, um Traumazyklen zu unterbrechen und Heilung über Generationen hinweg zu fördern.

5. Schlussfolgerungen

Dieser Scoping Review und diese konzeptuelle Analyse bieten eine integrierte Untersuchung intergenerationalen Traumas und intergenerationaler Resilienz in afroamerikanischen Familien, mit besonderem Augenmerk auf die Rollen von Großmüttern, Müttern und Töchtern in dyadischen und triadischen Beziehungen. In den eingeschlossenen Studien waren mütterliche Depression, Traumasymptome und Stress durchgängig mit emotionalen und verhaltensbezogenen Schwierigkeiten der Kinder verbunden sowie mit Erziehungspraktiken, die Trauma entweder weitergeben oder abfedern können. Indem der Review diese Literatur nach biologischen, psychologischen, sozialen und kulturellen Dimensionen ordnet, zeigt er, dass psychische Gesundheit der Mütter, Fürsorgepraktiken, rassifizierter Stress und mehrgenerationale Familienstrukturen zusammenwirken und die Weitergabe sowohl von Trauma als auch von Resilienz prägen. Dyaden, insbesondere Mutter-Tochter-Beziehungen, erwiesen sich als direkte Wege, über die traumabezogene Überzeugungen, Verhaltensweisen und Bewältigungsmuster weitergegeben werden. Triaden wiederum boten eine umfassendere Perspektive, die den kumulativen Einfluss gemeinsamer Geschichten, kultureller Narrative und systemischer Ungleichheiten über drei Generationen hinweg erfasst und den oft unterschätzten Beitrag der Großmütter als Trägerinnen sowohl von Risiko als auch von Resilienz sichtbar macht.

Die Anwendung theoretischer Rahmenmodelle wie des biopsychosozialen Modells und der Theorie des historischen Traumas vertieft unser Verständnis dessen, wie Trauma in afroamerikanischen Familien entsteht, fortbesteht und im Zeitverlauf verwandelt werden kann. Die gesichtete Evidenz zeigt, dass intergenerationales Trauma kein rein individuelles oder biologisches Phänomen ist, sondern aus dem Zusammenwirken von psychischer Belastung, Beziehungsmustern, gemeinschaftlichem Kontext und strukturellem Rassismus entsteht. In diesem Kontext tritt die Ambivalenz kultureller Narrative wie des Archetyps der Strong Black Woman besonders hervor. Die in diesem Review zusammengefassten empirischen Arbeiten verbinden dieses Narrativ mit Beharrlichkeit, hohem Fürsorgeeinsatz und dem Schutz der Kinder, aber auch mit Selbstverstummen, Zurückhaltung bei der Suche nach Hilfe und erhöhtem Stress bei afroamerikanischen Frauen. Das vorgeschlagene Narrativ SuperB – super, aber trotzdem menschlich – bietet eine in diesen Befunden verankerte konzeptuelle Umdeutung. Es würdigt die Resilienz und die auf mehreren Ebenen geleistete Fürsorgearbeit, die in den Studien dokumentiert sind, schafft zugleich ausdrücklich Raum für Verletzlichkeit, Ruhe und Unterstützung und weist damit neue Richtungen für kulturell verankerte Diagnostik und Heilung.

Dieser Review identifiziert zudem mehrere spezifische Lücken in der aktuellen Evidenzbasis. Nur wenige Studien untersuchten triadische Beziehungen direkt mit standardisierten Erhebungen über drei Generationen, und sehr wenige stellten die Erfahrungen afroamerikanischer Frauen so ins Zentrum, dass ihre gleichzeitigen Rollen als Töchter, Mütter und Großmütter vollständig erfasst werden. Definitionen und Operationalisierungen intergenerationalen Traumas waren oft uneinheitlich, was die Vergleichbarkeit der Befunde einschränkt und die Entwicklung gezielter Interventionen erschwert. Die meisten Studien konzentrierten sich auf psychologische und relationale Outcomes, mit relativ begrenzter Einbeziehung biologischer Stress- oder Gesundheitsmarker. Mehrgenerationale Längsschnittdesigns waren selten, was es schwierig macht, intergenerationale Effekte von gleichzeitigen kontextuellen Belastungen zu unterscheiden. Um diese Lücken zu schließen, bedarf es längsschnittlicher, mehrgenerationaler Mixed-Methods-Forschung, die sich ausdrücklich auf afroamerikanische Familien konzentriert, klare und theoriegeleitete Definitionen intergenerationalen Traumas und intergenerationaler Resilienz verwendet, dyadische und triadische Designs einbezieht und biologische, psychologische, soziale und kulturelle Daten integriert.

Die Befunde stützen auch konkrete Richtungen für Praxis und Politik. Empirische Arbeiten zeigen, dass kultursensible, mehrgenerationale Interventionen, die Großmütter, Mütter und Kinder gemeinsam einbeziehen, eine offenere Kommunikation über Trauma fördern, Erziehungs- und Ko-Elternschaftsbeziehungen stärken und die Bewältigung der Kinder verbessern können. Instrumente wie Familiengenogramme und konzeptuelle triadische Genogramme können Familien und Fachkräften helfen, Muster von Trauma und Resilienz zu kartieren, Ursprung und Entwicklung zentraler Narrative wie Strong Black Woman und SuperB zu klären und konkrete Punkte zu identifizieren, an denen Veränderung am ehesten möglich ist. Die Evidenz, dass afroamerikanische Frauen häufig auf Glaubensgemeinschaften, erweiterte Verwandtschaftsnetzwerke und kollektive Bewältigung zurückgreifen, legt nahe, dass Interventionen eher wirksam sind, wenn sie glaubensbasierte und gemeinschaftliche Ressourcen einbeziehen, statt sich allein auf individuelle Behandlung zu konzentrieren. Auf politischer Ebene bekräftigen die Befunde der gesichteten Studien den Bedarf an Investitionen in eine gerechte perinatale und psychosoziale Versorgung, in Einkommens- und Kinderbetreuungshilfen und in Gemeinschaftsorganisationen, die unmittelbar Schwarzen Familien dienen – angesichts der zentralen Rolle von Müttern und Großmüttern als Bezugspersonen für das Wohlergehen der Kinder.

Insgesamt zeigt die in diesem Review synthetisierte Evidenz, dass afroamerikanische Familien und insbesondere afroamerikanische Frauen am Schnittpunkt von Verletzlichkeit und Stärke stehen. Intergenerationales Trauma wird durch historische und fortbestehende strukturelle Ungleichheiten im Gesundheitswesen, auf dem Wohnungsmarkt, in der Arbeitswelt und im Strafjustizsystem geprägt; doch in genau diesen Kontexten entwickeln Familien durch mehrgenerationale Fürsorge, kulturelle und religiöse Praktiken und kollektive Bewältigung kraftvolle Formen von Resilienz, Kreativität und Fürsorge. Indem diese Studie dyadische und triadische Beziehungen ins Zentrum stellt, ein konzeptuelles triadisches Genogramm einführt und das SuperB-Narrativ als Weiterentwicklung des Archetyps der Strong Black Woman formuliert, bietet sie einen spezifischen Rahmen, um intergenerationales Trauma und Resilienz in afroamerikanischen Familien zu definieren und zu untersuchen. Dieser Rahmen kann künftige empirische Arbeiten leiten, die Gestaltung und Erprobung kulturell responsiver mehrgenerationaler Interventionen unterstützen und politische Maßnahmen fördern, die Heilung und Wohlbefinden über Generationen hinweg in afroamerikanischen Gemeinschaften stärken wollen.

Abkürzungen

In diesem Manuskript werden folgende Abkürzungen verwendet:

• ACEs Adverse Childhood Experiences (belastende Kindheitserfahrungen)
• MeSH Medical Subject Headings
• CEIT Complex Economic Intergenerational Trauma (komplexes ökonomisches intergenerationales Trauma)
• SuperB Superbutstillhuman (super, aber trotzdem menschlich)