Einleitung

Psychosoziale Umbrüche haben die familiären Konfigurationen und die Anliegen in der Familientherapie verändert. Neue Weisen, „Familie zu sein“, entstehen: häufigere Patchworkfamilien, gleichgeschlechtliche Elternschaft, späte Adoption, medizinisch unterstützte Fortpflanzung usw. Familien sind auch mit Veränderungen durch die zunehmende Nutzung von Informations- und Kommunikationstechnologien (IKT) konfrontiert. Smartphone, Tablet, Computer und vernetzte Geräte sind Teil der familiären Landschaft geworden und können Aspekte des Familienlebens verändern, was durch den Kontext der Covid-19-Pandemie mit Telearbeit und Quarantäne noch verstärkt wurde. Der Transhumanismus vertritt die Vorstellung, dass der Mensch durch Technik „erweitert“ werden kann (Leary, 1994; Drexler, 2005; Roux and Coeurnelle, 2016). „Der Mensch kann dank der Technik ‚menschlicher werden‘: ein längeres Leben, mehr Intelligenz und Kreativität.“ (Roux and Coeurnelle, 2020). Andere prangern die Gefahren dieser kognitiven Prothesen an (Derian, 2013). Erweiterter Mensch, „vernetztes Selbst“: Die Informations- und Kommunikationstechnologien haben die menschlichen Beziehungen und die Organisation der Familien revolutioniert. Kann man auch von „erweiterten“ Familien sprechen? Das Mobiltelefon ist zu „einer Verlängerung seiner selbst“ geworden und greift in den Alltag der Menschen ein, wodurch eine neue Beziehungsdynamik entsteht. Vor welchen Herausforderungen stehen vernetzte Familien? Obwohl die Internetnutzung unser Leben erleichtert, scheinen manche Menschen eine problematische Internetnutzung (PIU) zu zeigen. Unter den verschiedenen schädlichen Online-Verhaltensweisen wird PIU definiert als „übermäßige oder schlecht kontrollierte Beschäftigungen, Impulse oder Verhaltensweisen in Bezug auf die Internetnutzung, die zu Beeinträchtigung und Leidensdruck führen“ (Weinstein and Lejoyeux, 2010, p. 277). Welche Folgen hat dies für den Wandel familiärer Dynamiken, familiärer Werte und familiärer Prozesse? In ihrem multitheoretischen Modell, das beschreibt, wie Technologien das Paar- und Familienleben beeinflussen, unterscheidet Hertlein (2012) zwei Arten von Beziehungsveränderungen: Veränderungen der familiären Beziehungsstruktur und Veränderungen des Familienprozesses. Wenn Familien sich verändern und Technik Teil dieser Veränderung ist, können Fachpersonen der Familientherapie durch die Verbreitung neuer Technologien herausgefordert werden. Wie antworten Fachpersonen der Familientherapie auf diese neu entstehende klinische Realität?

Aus strukturell-funktionaler Perspektive ist „die Familienstruktur das unsichtbare Gefüge funktionaler Anforderungen, das die Art und Weise organisiert, in der die Familienmitglieder miteinander interagieren“ (Minuchin, 1974, p. 52). Die Familienstruktur wird durch Grenzen bestimmt, unsichtbare Schranken, die den Kontakt zwischen den Mitgliedern regulieren. Als Minuchin (1974) Grenzen definierte, bezog er sich auf die Regeln, die den Transaktionsmustern von Familien zugrunde liegen, d. h. darauf, wie das größere System (die Kernfamilie) funktioniert, ebenso wie die Subsysteme (Eltern und Kinder) darin. Subsysteme sind hierarchisch organisiert: Macht ist angemessen zwischen den Einzelnen und zwischen den Subsystemen verteilt, sodass man sich eher auf manche Mitglieder verlässt als auf andere. Die Eltern müssen ihre Autorität in einer hierarchischen Struktur geltend machen. Die Achtung solcher Regeln in einer Familie macht Zugehörigkeit möglich. Die Techniknutzung kann diese Regeln verändern und die Grenzen zwischen Arbeit und Familie verwischen, mit negativen Folgen (Chesley, 2005). Wenn zum Beispiel ein Elternteil von zu Hause aus arbeitet, können die Regeln seines Arbeitssystems die Familienregeln überlagern. Der Elternteil, der seinem Kind sonst aufmerksam zugewandt ist, kann sich aufregen, weil der sechsjährige Sohn ihn bei der Arbeit stört. Was das Kind betrifft, so können die Regeln des Online-Spiels Vorrang vor den Regeln des Hauses haben. Jugendliche, die mit ihren Eltern zu Mittag essen sollen, weigern sich, ihr Zimmer zu verlassen, weil sie gerade online mit Freunden spielen. Diese durch Technik ermöglichten Blasen erscheinen als Subsysteme mit mitunter starren Grenzen innerhalb des Familiensystems, die von anderen Regeln bestimmt werden.

„Persönliche Kommunikationsgeräte verwandeln das Individuum heute in eine kommunizierende Zelle, die mehrere Räume zugleich bewohnt: den der unmittelbaren Umgebung und alle möglichen Räume, die über seine technischen Verbindungen virtuell zugänglich sind (Guillaume, 1994)“ (Caron and Caronia, 2005, p. 255). Verschiedene Zugehörigkeiten treten in Konkurrenz zueinander. Der Begriff der Zugehörigkeit erscheint dann überholt, da Individuen weniger durch eine gemeinsame Zugehörigkeit als durch Verbindungen miteinander verknüpft sind (Gaillard, 2009). Mit dieser Möglichkeit äußerer Verbindungen scheint die Modellierung der Familie als System in Frage gestellt, insofern die Familienmitglieder nicht mehr durch Bande zusammengehalten werden, die allen anderen Bindungen hierarchisch übergeordnet wären (Gaillard et al., 2011). Die Unterwerfung unter die väterliche Autorität ist nicht mehr zeitgemäß; junge Menschen urteilen selbst und haben Autorität über sich selbst. Früher konnten Eltern die Spiele kontrollieren, die sie ihren Kindern anboten. Heute können Kinder „ihre eigenen Spiele ohne Wissen der Eltern herunterladen. Dies kann die Struktur in der Familie umkehren und die Jugendlichen auf ungünstige Weise aufwerten oder ihnen eine Position größerer Macht verleihen, da Jugendliche oft mehr über Technik wissen als ihre Eltern“ (Curtis et al., 2017, p. 114). „Die Familie, die erste Zelle der Zugehörigkeit, ist ständigen Neukonfigurationen unterworfen und durchlebt eine Krise der erzieherischen Weitergabe. Wir erleben somit einen allgemeinen Wandel der Institutionen und der sozialen und gemeinschaftlichen Rituale, die das soziale Band nährten, indem sie Sinn stifteten und das individuelle Verhalten regulierten“ (Lascaux and Couteron, 2015, pp. 165–166). Technologien verstärken das Phänomen der Individualisierung der Kinder, die weniger Zeit mit ihren Eltern verbringen. Der familiäre Zusammenhalt¹ leidet darunter (Caron and Caronia, 2005). Escots (2011) spricht von einer epistemologischen Krise, die mit der Veränderung des ontologischen Status der Familien verbunden ist.

In den neuen Familien bauen die Kinder ihre Identität nicht mehr auf Zugehörigkeit auf, mit einem Gebot der Heteronomie, sondern indem sie einem Gebot der Autonomie folgen: „Du allein kannst und musst deine Identität schmieden!“ Daher bedarf es eines hohen Selbstwertgefühls. Da sich die Menschen nach einem „individuellen“ Modus strukturieren, löst sich das Zugehörigkeitsband fast vollständig in ein konnektives auf. Dieser konnektive Bindungsmodus muss allen einen unversehrten Raum persönlicher Entfaltung lassen. Dieser Raum ist lebenswichtig geworden, insofern er sich als Träger der notwendigen persönlichen Sichtbarkeit, der ausreichenden Entfaltung des Selbst der Individuen, der Selbstdarstellung, wie Fourez (2004) sagen würde, aufdrängt. Junge Menschen konstruieren ihre Identität nicht mehr auf der Grundlage von Zugehörigkeit, sondern von Individualität, die sich auf digitale Träger stützen kann, die wir den von Foucault (1982) beschriebenen „Technologien des Selbst“ zuordnen können. Junge Menschen erzählen ihre Geschichten über soziale Netzwerke, indem sie ihre Stimmungen und die Aktivitäten festhalten, die ihren Tag geprägt haben. Digitale Werkzeuge ermöglichen es, eine Lebensgeschichte hervorzubringen (Amri and Vacaflor, 2010), doch die Empfangenden dieser Botschaften, Spuren der narrativen Identität der jungen Person, sind vielfältig und ungewiss. Computervermittelte soziale Bindungen, die durch die Digitaltechnik möglich werden, sind „schwebend“ (Perriault, 2009), und die durch diese soziotechnische Logik bewirkte Identitätskonstruktion wird instabil sein (Coutant, 2011). Mit diesen jüngeren Individualisierungsprozessen treten neue Verletzlichkeiten auf: narzisstische Störungen, emotionale Dysregulation, neue Süchte usw. (Coutant, 2011; Duriez, 2018a).

Der Prozess der Deinstitutionalisierung von Paar und Familie bewirkt eine „Subjektivierung“ und „Affektivierung“ der Bindung. Die Beziehung zum Anderen ist sehr konkret, subjektiviert und „affektiv“ und impliziert eine Beziehung, die auf der – ständig gemessenen – Wertschätzung des Anderen und seiner selbst beruht“ (Gaillard et al., 2011). Die Regulierungen innerhalb der Familie erfolgen „nicht mehr in einem institutionellen Modus, sie erfolgen im Wesentlichen in einem emotionalen Modus, sodass ein ebenso fortwährender wie angespannter Aushandlungsprozess besteht“ (Gaillard, 2009, p. 18). Dieser Wandel der Regulierungsmodi kann für manche Familienmitglieder, die sich dieser konnektiven Haltung nicht anpassen, eine Quelle des Leidens sein (Duriez, 2019).

Technik bringt Veränderungen des Familienprozesses mit sich: von Beziehungen im Zugehörigkeitsmodus hin zu Beziehungen im konnektiven Modus. Aus interaktionistisch-konstruktivistischer Perspektive betrachtet der Familienprozess, wie Familienmitglieder Beziehungen entwickeln und miteinander interagieren, durch Kommunikation, Verhalten, Gesten, Rituale (Berger and Kellner, 1970) und Strategien der Emotionsregulation (Duriez, 2017). Abgesehen von symptomatischen Situationen (Sucht, Cybermobbing, Zugang Minderjähriger zu ungeeigneten Inhalten usw.) scheint das Hauptproblem die mit der IKT-Nutzung verbrachte Zeit und ihre Folgen für die Familienbeziehungen zu sein (Hugues and Hans, 2001; Bacigalupe et al., 2014). Was die Eltern-Kind-Beziehungen betrifft, so kann für Jugendliche „eine zu starke Isolation in der virtuellen Welt eine verminderte Bindung an Eltern und Familie bedeuten. Eine zu starke Verbindung zu einer Maschine zulasten anderer Beziehungen zu den umgebenden Menschen, eine zu lange in ihrer Gegenwart verbrachte Zeit ersetzt in gewissem Maße bestimmte Beziehungen, die im Rahmen der sozialen und emotionalen Entwicklung unverzichtbar sind“ (Derian, 2013, p. 356). Die weit verbreitete Präsenz neuer Medientechnologien in den Haushalten kann sich auf die Beziehungen von Paaren auswirken. Hertlein (2012) untersucht die Folgen für Paare und zeigt die Auswirkungen der Technik im Familienalltag auf Intimität, auf die Prozesse der Anbahnung und Entstehung von Beziehungen sowie auf die Aufrechterhaltung von Beziehungen auf. Chesley (2005) zeigt, dass die Handynutzung im Zeitverlauf mit erhöhter psychischer Belastung und geringerer familiärer Zufriedenheit verbunden ist.

So erklärt eine Frau in einer Paartherapie, dass ihr Mann jeden Abend, wenn das Paar sich begegnen könnte, sobald die Kinder im Bett sind, sein Handy mit auf die Toilette nimmt und für 30 min verschwindet: „Er ist da und ist doch nicht da.“ Sie erlebt dann einen vorübergehenden Verlust. Auch wenn diese Erfahrung im Kontext einer Scheidung auftreten kann, kann sie ebenso bestehen, wenn alle Familienmitglieder zusammen zu Hause sind. Das Schwanken zwischen Anwesenheit und Abwesenheit destabilisiert das Umfeld, das lernen muss, mit dem Stress umzugehen, der daraus entsteht, dass man nie weiß, ob die andere Person tatsächlich anwesend und verfügbar ist oder ob sie in ihrer technischen Blase eingeschlossen und unerreichbar ist (Duriez, 2013). Diese Verlusterfahrung wird zu einem organisierenden Kern der Familiendynamik, da neue verborgene Spiele die Beziehungen regulieren: Die eine Person ist psychisch abwesend, indem sie sich mit dem Computer einschließt, während die andere die Abwesenheit, den Mangel spürt. Diese Erfahrung führt uns zum von Boss (1999) beschriebenen Konzept des uneindeutigen Verlusts. Im Kontext eines uneindeutigen Verlusts ist es sehr schwierig, die Abwesenheit des Anderen zu integrieren, weil der Andere anwesend ist. Die Person ist psychisch nicht mehr anwesend, wohl aber physisch, und sie kann auch psychisch zurückkehren. Der Prozess der „allmählichen Ablösung“, die Trauerphase bei einem realen Verlust, ist nicht möglich. Vernetzte Familien müssen lernen, die Emotionen zu regulieren, die mit der Uneindeutigkeit der Anwesenheit und der Ungewissheit über die Verfügbarkeit des Anderen verbunden sind.

Wie antworten Therapierende auf diese neuen Herausforderungen heutiger Familien? Mesch (2006) schlägt einen zusammengesetzten Ansatz vor, der Arbeit an der Internetnutzung, am Selbstwertgefühl, an der Familienzeit und an Familienkonflikten umfasst, um den familiären Zusammenhalt zu stärken. Bacigalupe et al. (2014) schlagen einen ressourcenorientierten Ansatz zur Unterstützung der Familienbeziehungen vor. „Das Zusammentreffen einer Umgebungsintelligenz, einer Umgebung fortgeschrittener Technologie, die in der Lage ist, intelligent auf menschliche Bedürfnisse zu antworten (Riva, 2005), einer vernetzten Präsenz (Licoppe, 2004) und des kontinuierlichen Gewahrseins der anderen über drahtlose Geräte begünstigt eine neue Art, wie Familien miteinander in Beziehung treten“ (Bacigalupe et al., 2014). Er empfiehlt Therapierenden, sich mit den neuen IKT vertraut zu machen. Jordan (2014) schlägt vor, Videospiele wie Brettspiele in die Therapie einzubeziehen. Curtis et al. (2017) schlagen vor, Videospiele zuzulassen und ihren Nutzen hervorzuheben, um den Jugendlichen zu helfen, im Prozess engagiert und aktiv zu bleiben. Sie laden die Eltern ein, dasselbe zu tun. „Die Bezugsperson sollte, während sie von der therapeutischen Fachperson angeleitet wird, ein Gespräch mit dem Kind darüber anregen, welche Spiele es gern spielt oder welche es interessieren“ Curtis et al.(2017, p. 115). Liu et al. (2015) untersuchen sowohl die Wirksamkeit einer Mehrfamiliengruppentherapie bei Internetsucht als auch die der Wirksamkeit zugrunde liegenden Mechanismen. Sie identifizieren zwei Mechanismen: (1) die Verbesserung der Kommunikation und Nähe zwischen Eltern und Jugendlichen, (2) die Erfüllung der psychischen Bedürfnisse der Jugendlichen durch die Stärkung ihrer Kommunikation und Beziehung mit den Eltern.

Die Arbeit an Kommunikationsschwierigkeiten steht im Zentrum der therapeutischen Ansätze, sei es die Eltern-Kind-Kommunikation (Young Park et al., 2014) oder die Kommunikation im Paar (Hertlein, 2012). In der Familientherapie mit vernetzten Familien werden die Strategien der Emotionsregulation, die dieser misslingenden Kommunikation zugrunde liegen, jedoch möglicherweise zu wenig berücksichtigt. Forschende untersuchen zunehmend den Zusammenhang zwischen problematischer Internetnutzung (PIU) und Emotionsregulation (Zhou et al., 2011; Hormes et al., 2014; Casale et al., 2016; Spada and Marino, 2017; Evren et al., 2018; Wei et al., 2018; Amendola et al., 2019; Hernandez et al., 2019; Karaer and Devrim, 2019; Faghani et al., 2020). Sideli et al. (2017) zeigen, dass ein geringes Selbstwertgefühl, hohe Aggressivität und Feindseligkeit sowie hohe Geselligkeit bedeutsame Risikofaktoren für PIU sind. Das Internet ermöglicht Flucht, Ablenkung, das Sich-Herausziehen aus einer Beziehung (Lee, 2014) oder Prokrastination (Hernandez et al., 2019), kurz: „eine Form des Eskapismus, um bestimmte Aspekte der eigenen Realität zu vermeiden“ (Hertlein and Hawkins, 2012). Schimmenti and Caretti (2017) zeigen, dass PIU als dissoziative Erfahrung betrachtet werden kann. Sie schlagen das klinische Konstrukt der Video-terminal Dissociative Trance (VDT) vor und erörtern seinen möglichen Nutzen für die Diagnostik und Behandlung von Menschen mit PIU. „Als Abwehrmechanismus ermöglicht es die Dissoziation einem Individuum, emotionalen Leidensdruck vorübergehend zu vermeiden, indem übermäßige oder überwältigende Reize ausgeblendet werden (Bromberg, 1996)“ (Schimmenti and Caretti, 2017, p. 65). In unserer Praxis mit vernetzten Familien laden uns diese Studien ein, die Funktion der problematischen Internetnutzung im Verhältnis zur Emotionsregulation zu erkunden. Wie erhält diese Nutzung die Homöostase des Familiensystems aufrecht?

Material und Methoden

Unsere Forschungsfragen lauten: Welche Auswirkungen haben IKT auf die Familienbeziehungen? Auf welche Schwierigkeiten stoßen Familien im Zusammenhang mit der Internetnutzung? Welche Arbeitsansätze sind mit digital lebenden Familien sinnvoll? Wie handelt die Therapeutin?

Im Rahmen des neuen Paradigmas der Ergebnisforschung, das darauf ausgerichtet ist, die Veränderungsprozesse bei den behandelten Personen zu identifizieren und die Handlungen der Therapierenden zu analysieren, die diese Veränderungen herbeiführen (Goldfried and Wolfe, 1996), wurde ein qualitativer und explorativer Forschungsansatz gewählt. Für manche Forschende „kann man sich nicht mehr mit Studien begnügen, die sich darauf beschränken, Symptome vor und nach einer Behandlung oder ohne Behandlung zu vergleichen. Es ist notwendig, die ‚Blackbox‘ zu öffnen, die dazwischen gewirkt hat“ (Thurin, 2017, p. 57). Dies schlägt Greenberg (1986) mit dem Konzept der „Change Process Research“ vor. Ausgehend von der eingehenden Untersuchung von Therapien, die unter „natürlichen“ Bedingungen durchgeführt wurden, sind ihre Perspektiven klinisch, praktisch und theoretisch. In diesem Stadium unserer Forschung ist das Ziel nicht die Evaluation der Psychotherapie, da diese noch nicht formalisiert ist. Ziel ist es, die Erfahrung der Familien mit IKT anhand ihres Diskurses zu erfassen, also was die Familie anfragt und wie die Therapeutin darauf antwortet, um ein auf Emotionsregulation fokussiertes Modell für diese vernetzten Familien zu entwickeln. Unsere Forschung ist auch keine Aktionsforschung, da die Daten aus abgeschlossenen Therapien bereits vor der Forschung vorlagen.

Unsere Forschung zu Veränderungsprozessen (Duriez, 2007) und unsere klinische Praxis gaben uns Gelegenheit zu beobachten, dass in bestimmten Kontexten die Strategien der Emotionsregulation mancher Familienmitglieder, auch wenn sie für die einzelne Person angepasst sind, für andere Familienmitglieder in einem Maße zur Quelle des Leidens werden können, dass diese ihre eigenen Strategien in Frage stellen. Während der Therapie erkunden wir die Strategien der Emotionsregulation und die Art, wie die anderen darauf reagieren. Wenn es ein Problem gibt, besteht unsere therapeutische Absicht darin, die Familienmitglieder zu einer größeren Akzeptanz des Emotionsregulationsstils der jeweils anderen zu führen, ohne sich durch die Unterschiede in den Strategien der Emotionsregulation missverstanden oder bedroht zu fühlen (Duriez, 2017). Der Prozess der Hypothesenbildung tritt im therapeutischen Rahmen im Kontext der intersubjektiven Begegnung zwischen Familie und Therapeutin hervor, wobei die Therapeutin ebenfalls ihre eigenen Strategien der Emotionsregulation erlebt. Wir wenden das Prinzip der Zirkularität zwischen Therapeutin und Familie an, die definiert werden kann als „die Fähigkeit des Therapeuten, seine Untersuchung auf der Grundlage der Rückmeldungen der Familie auf die Informationen zu führen, die er über Beziehungen und damit über Unterschied und Veränderung erfragt“ (Selvini et al., 1980, p. 6).

Setting

Ort unserer Praxis war ein Zentrum für Versorgung, Begleitung und Prävention in der Suchthilfe (Center for Care, Support and Prevention in Addictology, CCSPA) in Paris, das Menschen mit Wohnsitz in der Île-de-France eine kostenlose Leistung anbietet. Eine Überweisung durch Fachpersonen ist nicht erforderlich; Menschen können sich selbst anmelden. Das CCSPA wird von der Groupe SOS betrieben und dient als Ausbildungseinrichtung für Familientherapie.

Familien

Aus dem Bestand an Therapiesitzungen der Autorin wurden fünf Familien ausgewählt, weil sie eine problematische Nutzung von IKT erwähnt hatten. Siebenundvierzig videoaufgezeichnete Familientherapiesitzungen wurden in die Stichprobe aufgenommen. Um die Identität der Familien zu schützen und die Vertraulichkeit zu gewährleisten, erhielten sie Pseudonyme. Diese fünf Familien sind in Tabelle 1 dargestellt.

Forscherin

Die Forscherin war die Therapeutin der Familien, also die Autorin. Die Doppelrolle als Forscherin und Klinikerin bietet Vorteile: Sie erleichtert sowohl die Entwicklung klinisch relevanter Forschung als auch die Verbreitung evidenzbasierter Behandlungen in der klinischen Routineversorgung (Yanos and Ziedonis, 2006). Sie bringt auch Herausforderungen mit sich, mit ethischen Konflikten zwischen dem klinischen Auftrag und den methodischen Anforderungen. Um dieses Problem anzugehen, fanden Therapie und Forschung nicht zum selben Zeitpunkt statt. Während der Therapie wurde die Analyse der Sitzungen von verschiedenen Gruppen psychologischer Fachkräfte in familientherapeutischer Ausbildung durchgeführt, geleitet vom klinischen Auftrag. Die Anwesenheit eines Aufnahmegeräts und eine Videoaufzeichnung der Interaktionen waren fester Bestandteil des familientherapeutischen Settings. Nach Abschluss der Therapien wurde die Forschung durchgeführt, geleitet vom wissenschaftlichen Auftrag.

Datenanalyse

Die Change Process Research (Greenberg, 1986; Watson and McMullen, 2016) umfasst qualitative Methoden, die darauf abzielen, in den Daten aus den komplexen Interaktionen der psychotherapeutischen Arbeit Sinn zu finden und sie zu konzeptualisieren und in der Folge zur Theorieentwicklung beizutragen. Wir haben eine konventionelle Inhaltsanalyse gewählt (Hsie and Shannon, 2015), die im Allgemeinen bei einem Studiendesign eingesetzt wird, dessen Ziel es ist, ein Phänomen zu beschreiben, in diesem Fall die Interventionen der Therapeutin, die auf die Herausforderungen der Familien eingehen, die neue Technologien heute verstärkt nutzen.

Die Daten stammen aus abgeschlossenen Familientherapien. Eine erste Datenanalyse begann jedoch bereits während der Therapie. Wir arbeiten mit Familien in dem ständigen Bemühen, unsere Praxis zu hinterfragen, entsprechend einer Haltung der Evidence-Based Practice (EBP), die Gelegenheiten bietet, klinische Forschung und Praxis zu verbinden, die Wissensbasis zu erweitern und die Versorgung der behandelten Personen zu verbessern. Wir haben die Sitzungen mit verschiedenen Gruppen psychologischer Fachkräfte in familientherapeutischer Ausbildung sowie mit Masterstudierenden angesehen und wieder angesehen, um neue Einsichten entstehen zu lassen und einen allgemeinen Eindruck vom Therapieprozess zu gewinnen. Ausgehend von dieser Auseinandersetzung und den nach jeder Sitzung angefertigten Fallnotizen identifizieren wir relevante Momente im Zusammenhang mit einer problematischen Techniknutzung. Wir haben die bedeutsamen Sitzungen der fünf Familien angesehen und die relevanten Passagen transkribiert. Zwei Masterstudierende halfen bei der Transkription der Sitzungen der Familien I und S. Wir begannen mit dem ersten offenen Kodieren auf Papierausdrucken der Transkripte, wobei die Kategorien am Rand notiert wurden. Die analytischen Verfahren der Inhaltsanalyse ähneln der Supervisionspraxis „Zeile für Zeile“, die es Therapierenden erlaubt, über die Bedeutungen des klinischen Materials nachzudenken. Dann begannen wir mit dem axialen Kodieren, um Kategorien zu ihren Unterkategorien in Beziehung zu setzen.

Wir haben versucht, die Glaubwürdigkeit unserer qualitativen Befunde auf verschiedene Weise abzusichern, unter anderem durch Triangulation mit dem Kollegium der familientherapeutischen Ausbildungsgruppe, mit Teilnehmenden in Workshops (Duriez, 2018a, 2019) und mit Masterstudierenden, wobei mehr als eine Quelle zur Analyse der Daten herangezogen wurde (Merriam, 1998).

Ergebnisse

Zwei Kernthemen wurden herausgearbeitet: die Erfahrung der Familie mit der Technik und therapeutische Techniken. Therapeutische Techniken bezeichnen die genauen Mittel, die Therapierende einsetzen, um verschiedene therapeutische Absichten zu verwirklichen. Die Erfahrung der Familie kommt über die explorativen Interventionen der Therapeutin zum Ausdruck. Daher haben wir ein einziges Kernthema betrachtet, die therapeutischen Interventionen, das sowohl die Erkundungen der Therapeutin zur Erfassung der familiären Erfahrung als auch die therapeutischen Techniken umfasst. Die Ergebnisse ergaben zwölf Unterkategorien innerhalb der Kategorie therapeutische Interventionen. Tabelle 2 zeigt diese zwölf Interventionen der Therapeutin. Wir stellen diese Unterkategorien in der während der Therapie beobachteten zeitlichen Reihenfolge dar. Für jede Kategorie haben wir diese Interventionen anhand der Unterscheidungen von Tomm (1988) nach den Annahmen der therapeutischen Fachperson (linear oder zirkulär) und ihren Absichten (orientierend oder beeinflussend) differenziert.

• ✓ Lineare Fragen: Diese Art von Fragen soll das Verständnis der therapeutischen Fachperson erweitern. Die Fragen beruhen auf linearen Annahmen über die Natur der Phänomene.
• ✓ Zirkuläre Fragen: Die Absicht ist ebenfalls explorativ, doch die Fragen beruhen auf zirkulären Annahmen über die Natur der Phänomene.
• ✓ Strategische Interventionen: Die therapeutische Fachperson deutet das Gesagte aus einer zirkulären Perspektive um, um die Familie dahingehend zu beeinflussen, den möglichen Zusammenhang zwischen beobachteten Verhaltensweisen zu verstehen. Sie erwartet, dass die Familienmitglieder Verantwortung für die Auswirkungen ihres Handelns auf die anderen übernehmen. Die Absicht hinter diesen Fragen ist überwiegend korrigierend.
• ✓ Reflexive Fragen: Die therapeutische Fachperson lädt die Familienmitglieder ein, über die Implikationen ihrer gegenwärtigen Wahrnehmungen und Handlungen nachzudenken und neue Möglichkeiten in Betracht zu ziehen. Sie regt in den bestehenden Überzeugungssystemen der Familie reflexive Aktivität an. Die Absicht hinter diesen Fragen ist überwiegend fördernd.

Für jede Unterkategorie führen wir einige wörtliche Aussagen oder veranschaulichende Wortwechsel an. Wir haben bestimmte Momente der Therapie nach mehreren Kriterien ausgewählt: Wiederholung des angesprochenen Themas, ausgedrückte Emotion, Qualität der Reflexivität und Rückmeldungen der Familie zu bedeutsamen Momenten. Diese Wortwechsel wurden von der Autorin für diesen Bericht aus dem Französischen übersetzt, wobei die ursprüngliche Formulierung beibehalten wurde, wo der Sinn klar war.

Erkundung des Problems, der Interaktionsdynamik der Familie und der Familienstruktur

In der ersten Sitzung bittet die Therapeutin alle um eine Beschreibung des Problems und verfolgt die Verhaltenssequenzen, mit denen sie es erklären. Sie ermittelt den Platz der Bildschirme im Familienleben und ihre Auswirkungen auf die Familienzeit, die Schule, die Hausaufgaben und die Intimität des Paares. Sie untersucht, wie IKT die Art beeinflussen, wie die Familie Regeln, Rollen und Grenzen festlegt. Mit diesen Informationen kann die Therapeutin die zugrunde liegende Struktur der Familie abbilden. Die Therapeutin beurteilt außerdem die Qualität der Grenze zur Außenwelt und die Durchlässigkeit dieser Grenze.

Die Familie S ist eine vernetzte Familie. Herr S, der Vater, verbringt viel Zeit am Computer. Opale, die 16-jährige Tochter, verbringt viel Zeit an ihrem Smartphone. Logan, der 12-jährige Sohn, verbringt viel Zeit mit Videospielen. Der Vater und die Kinder sind in einer technischen Blase eingeschlossen, und die Mutter leidet unter diesem Mangel an Austausch. Sie fühlt sich verlassen oder vernachlässigt. Die ursprüngliche Therapieanfrage betrifft Opales übermäßige Nutzung ihres Handys. Opale erklärt: „Eigentlich existiert mein Handy nicht, wenn ich mit meinem Freundeskreis zusammen bin. Es ist nur so, dass ich, wenn ich nach Hause komme, anfange, es zu benutzen, um mit ihnen zu chatten.“ Ihre Mutter beklagt den Mangel an Kommunikation mit ihrer Tochter. Opale beschreibt das abendliche Ritual, wenn sie von der Schule nach Hause kommt: „Ich sage ihr ‚Hallo‘, ich komme zu ihr, um ihr einen Kuss zu geben, ich gehe in die Küche, ich esse und schließe mich in meinem Zimmer ein, und sie sieht mich erst beim Abendessen wieder, und das ärgert sie eigentlich, weil sie sagt: ‚Du tust so, als wäre ich nicht da!‘“ Die Kommunikation mit den Eltern wird zu einer Stressquelle. Wenn die Grenze, die die ganze Familie von anderen Systemen trennt, zu Hause diffus ist, weil Opale virtuellen Kontakt mit ihrem Freundeskreis hält, so wird diese Grenze starr, wenn Opale mit ihrem Freundeskreis unterwegs ist, denn in diesen Momenten bricht sie den Kontakt zu ihren Eltern gewöhnlich ab.

Herr S arbeitet viel, und wenn er zu Hause ist, arbeitet er ebenfalls: „Wir haben nicht viel Zeit zusammen, meine Frau und ich, vor allem meinetwegen, weil ich von meiner Arbeit aufgefressen werde, all dem Verwaltungskram, der Buchhaltung usw.“ Die Flucht in die Arbeit schränkt die Intimität des Paares ein. Ab und zu planen sie am Samstagabend, gemeinsam mit dem Videoprojektor einen Film anzusehen. Die Kinder sind in ihren Zimmern, spielen Videospiele oder sehen eine Serie. Herr und Frau S sitzen jeweils vor ihrem Computer und warten darauf, dass die andere Person fertig wird, um die DVD zu starten. Aber sie sagen es einander nicht, verlieren sich im Beantworten von E-Mails, im Lesen von Nachrichten, im Durchsehen sozialer Netzwerke und merken dann, dass es zu spät ist, um noch einen Film anzufangen. So ist es bei allen gemeinsamen Aktivitäten. Herr S ist ständig online. Frau S wartet auf ihn, geht schließlich ebenfalls online, und sie unternehmen nichts mehr gemeinsam. Der Vater ist von seinen Kindern abgekoppelt. Die Mutter ist mit ihren Kindern verstrickt. Sie überfunktioniert im Bereich der Elternschaft und der Hausarbeit.

Erkundung der Klagen

Zunächst befragt die Therapeutin die Person, die die Therapieanfrage gestellt hat, nach ihren eigenen Gefühlen. In der Regel ist es die Mutter, die die Therapie anfragt und ihr Leiden zum Ausdruck bringt. Sie beklagt meist die schlechte Qualität der Kommunikation und die als fehlend erlebte Unterstützung bei Erziehungs- oder Haushaltsaufgaben. Sie äußert das Gefühl, nicht respektiert und vernachlässigt zu werden, und eine Angst vor der Zukunft.

• Frau R: Ich habe eine Erwartung, weil ich ein Kommunikationsproblem mit meinem Umfeld habe.
• Frau V: Ich war diejenige, die die Anfrage gestellt hat. Der Grund war anfangs, dass ich dachte, meine Söhne seien zu abhängig von Videospielen und dem Internet und so weiter, und deshalb sind wir gekommen. (.) Weil ich das Gefühl hatte, dass das Haus ein bisschen wie ein Hotel war, dass wir nicht kommunizierten, nicht über wirkliche Dinge sprachen und alle ein bisschen in ihrer Blase waren, ich eingeschlossen, weil ich mit meiner Arbeit sehr beschäftigt war. Es machte mich unglücklich zu sehen, dass wir keinen tiefen Austausch mit meinen Söhnen hatten.
• Frau S äußert Wut, weil sie sich von ihrem Mann in der Ausübung der Elternrolle nicht unterstützt fühlt. Sie muss sich überanpassen. Diese Überanpassung kann bis zum Burn-out gehen. Frau S ist besorgt über die Zeit, die ihr Sohn mit Spielen verbringt, zulasten seiner schulischen Pflichten. Sie behält ihn jeden Tag im Auge, um die Spielzeit zu begrenzen, und bedauert, von ihrem Mann nicht unterstützt zu werden: „Nur wenn es ein großes Problem gibt, etwas, das ihn direkt stört, dann bricht er zusammen, dann explodiert er. Aber Tag für Tag bin ich diejenige, die hinter den Kindern her ist. Wenn ich nicht da wäre, das war’s! Sie wären sich selbst überlassen!“
• Herr T spielt Online-Poker, wenn es ihm nicht gut geht. Frau T macht sich Sorgen um die Zukunft:
• Frau T: Die Angst kommt, weil ich mit Antoine eine Familie großziehen muss; ich kann es nicht ertragen zu wissen, dass er, wenn er eines Tages zusammenbricht, das Geld für die Ausbildung unserer Kinder verspielen könnte. Der Schmerz, die Traurigkeit, die Enttäuschung werden heftig sein. Meine Kinder sind alles für mich. Mir sagen zu müssen, dass ich die Schule nicht bezahlen kann, weil mein Mann es vermasselt hat … das kommt überhaupt nicht in Frage!

Manchmal ist das Problem nicht mehr die Internetnutzung, sondern die elterliche Antwort auf das Problem. Herr I hatte auch Wutausbrüche gegenüber seinen Kindern Carmen und Axel, die online spielten oder mit ihrem Freundeskreis chatteten, statt ihre Hausaufgaben zu machen, was Frau I ihm vorwarf. Eines Tages sagte er dann: „Ich will diese Art von konfliktreicher Beziehung zu meinen Kindern nicht mehr, ich will mich nicht mehr um ihre Erziehung kümmern!“ Frau I fühlte sich mit dieser Aufgabe allein gelassen: „Ich bin ganz allein die ‚Böse‘, zumindest wenn es darum geht, Grenzen zu setzen.“ Die Wut von Herrn I bei Problemen mit den Kindern ist nicht verschwunden: „Wenn Victor sich über etwas ärgert, sagt er es mir, aber nicht ihnen. Ich sage ihm: ‚Geh und sprich mit der richtigen Person!‘“

Die Perspektive der als Symptomträger bezeichneten Person erfragen

Gemäß der Technik der Zirkularisierung (Tomm, 1987) befragt die Therapeutin die Personen, denen das Problem zugeschrieben wird, nach ihren Gefühlen. Die Techniknutzung kann je nach den zugrunde liegenden psychischen Motiven unterschiedliche psychopathologische Bedeutungen haben: Vergnügen, Entspannung, Rückbesinnung auf sich selbst, Verbindung mit dem Freundeskreis, Aufbau einer schützenden Blase, Umgang mit der fehlenden emotionalen Verfügbarkeit der Eltern, Umgang mit einem konfliktreichen Familienklima.

Neben der familiären Kommunikation beeinflussen mehrere Persönlichkeitsmerkmale tendenziell die Techniknutzung. Wenn jemand ein geringes Selbstwertgefühl, Neurotizismus oder Sensation Seeking zeigt, kann die problematische Techniknutzung durch die Transaktionsmuster der Familie verstärkt werden.

• Herr T: Es ist ein Ausweg in einem bestimmten Moment. Es ist, als würde ich mir meine eigene Auszeit nehmen. Ich hatte eine ziemlich seltsame Kindheit. Ich hatte schon immer etwas Einzelgängerisches und brauche „meine Momente“. Wenn ich traurig war, habe ich mich immer in diese Blase zurückgezogen. Das ist eine Gewohnheit, die ich angenommen habe. Es gehört fast untrennbar zu meiner Persönlichkeit.

Gauthier erklärt, dass er und sein Bruder sich in Videospiele eingeschlossen hätten, um den Konflikten mit ihrer Mutter zu entgehen. Wenn sie mit ihrer Mutter kommunizierten, war die Stimmung systematisch konfliktreich. Er sagte zu seiner Mutter:

• GAUTHIER: Sich auf dich verlassen zu können, war nicht möglich, weil es entweder „sieh zu, wie du klarkommst“ oder „ja“ hieß, und das kam nie zustande. Das hilft der Kommunikation nicht. Wir sind in ein System geraten, in dem alle in ihrer Blase waren, und wir wollten da nicht heraus. Für Florent und mich, da wir Einzelgänger sind, war das bequem, bequemer, als dem konfliktreichen Umfeld ausgesetzt zu sein. Wir haben Mauern um uns herum gebaut, und es gab kein Familienleben. Mama hat mehr darunter gelitten als wir, weil wir von Natur aus Einzelgänger sind, also konnten wir überleben. Wir haben es ertragen. (.) Was das Familienleben angeht, ist dieses Funktionieren verheerend!
• Frau V räumt ein, an diesem familiären Funktionieren beteiligt gewesen zu sein: „Ich glaube, es war für uns drei gut, weil ich auch so eine Seite habe, in meiner Blase zu sein.“

Den negativen Interaktionszyklus mit der Familie herausarbeiten

Die Therapeutin schlägt eine zirkuläre Sicht auf die Situation vor, mit der Absicht, alle dazu zu bringen, ihren Teil der Verantwortung für das Geschehen zu übernehmen. Einerseits bietet die pathologische IKT-Nutzung der abhängigen Person eine Zuflucht vor dem Stress des Alltags, andererseits hindert sie aber auch die anderen Familienmitglieder daran, Probleme gemeinsam anzugehen. Die Therapeutin erklärt, wie die beiden Verhaltensweisen, zum Beispiel die Flucht in die Arbeit beim Ehemann und die aggressive Kommunikation bei der Ehefrau, einander wahrscheinlich aufrechterhalten oder zumindest ein kleiner Teil eines größeren Verhaltenszyklus sind. Die Therapeutin identifiziert die positiven Rückkopplungsschleifen, die das Problem und die emotionale Unsicherheit aufrechterhalten. Ein negativer Zyklus wird definiert als ein vorhersehbares Interaktionsmuster, das sich wiederholt und die Familie um Unsicherheit statt um Verletzlichkeit herum organisiert. Negative Zyklen sind ermüdend und zerstörerisch für das Funktionieren der Familie. Die eine Person agiert mit einer Vermeidungsstrategie, die mit dem Elternteil kollidiert; die andere Person in der Ehe agiert mit einer konfrontativen Strategie, und infolgedessen bleibt jeweils eine der beiden mit dem Alltag allein. Herr S, gefangen in seiner Arbeitssucht, ist für die emotionalen Bedürfnisse seiner Frau und seiner Kinder nicht empfänglich. Die Wut von Frau S hindert sie daran, für die Bedürfnisse ihrer Kinder empfänglich zu sein. Niemand antwortet auf die Bindungsbedürfnisse der anderen. Frau I fantasiert weiterhin von einer geeinten Familie:

• Frau I: Wenn ich bei der Arbeit bin, fantasiere ich über meine Familie. Ich denke, wenn ich nach Hause komme: Ich mache Abendessen, wir essen zusammen, es wird schön. Ich komme nach Hause, und plötzlich habe ich das Gefühl, dass alles entflammbar ist. Es stimmt, es ist die Pubertät. In 5 min ist es apokalyptisch, alle schreien sich an, ich sitze mit meiner Gabel in der Luft da, ich finde das erschöpfend. Wir können nicht mehr miteinander reden!

Die systemische Umdeutung fördert die Empathie zwischen den Familienmitgliedern, erleichtert die Responsivität und hilft der Familie zu deeskalieren. Die Abwehr fällt, Wut und Abwertung weichen Emotionen, die schwerer auszudrücken sind: Angst, Verletzung und Traurigkeit. Das durch technische Blasen hervorgerufene Verlustgefühl wird ausgesprochen. Frau R drückt das Gefühl aus, ihren Sohn an die Videospiele verloren zu haben.

• Frau R: Als Baptiste anfing, Videospiele zu spielen, habe ich mir gesagt: „Das war’s! Ich habe meinen Sohn verloren!“ Die Beziehung, die wir hatten, ist gestorben. Weil wir eine eher fusionelle Beziehung hatten, und so habe ich unsere Beziehung erlebt … ja, wie eine Trennung, eine Trauer, ein kleiner Tod, ein Verlust eigentlich … ein echter Verlust!

Die Erfahrung des uneindeutigen Verlusts erkunden

Die Therapeutin knüpft an diese Verlusterfahrung an. Ihre Absicht ist es, der betroffenen Person zu helfen, die eigenen Emotionen und deren Folgen für das Verhalten gegenüber anderen zu erkennen. Die Therapeutin erkundet, wie die Beziehung mancher Menschen zu den Bildschirmen bei den anderen Familienmitgliedern, die unter dieser emotionalen Nichtverfügbarkeit leiden, ein Gefühl uneindeutigen Verlusts hervorruft. Beziehungen werden vom Verlust geprägt. Frau T sagt über ihren Mann: „Es ist, als wäre er nicht da! Ich bin im achten Monat schwanger, ich könnte jeden Moment entbinden, aber er hilft mir nicht, unsere Tochter zu duschen.“ Ihr Mann, vom Online-Glücksspiel absorbiert, ist nicht mehr für sie da, obwohl sie eine Zeit durchlebt, in der sie Unterstützung braucht. Sie glaubt, dass es schwierig sein wird, mit einem so abwesenden Mann Kinder großzuziehen.

• Frau T: Wenn es zu viel wird, gehe ich! Ich muss an mich denken. Ich bin 25 Jahre alt, nicht 40. Wenn ich irgendwann finde, dass es zu viel ist und ich so nicht leben kann, gehe ich. Es macht mich traurig, jemanden an meiner Seite zu haben, der diese Schwächen hat. Wir alle haben Fehler, aber dieser ist derjenige, der mich daran hindert, mit Antoine einen Schritt weiterzugehen, und der mich daran hindert, mich mit Antoine ad vitam eternam in die Zukunft zu entwerfen.
• THERAPEUTIN: Und was wäre diese Grenze?
• Frau T: Es ist Vertrauen, und mir sagen zu können, dass all das hinter uns liegt: diese Ausrutscher, die du beim Spielen haben kannst. Ich glaube nicht, dass diese Blase dir für die Zukunft nützt. Ich glaube, was auch immer passiert, diese Blase wird dir im Leben nichts nützen! Ob mit mir oder mit jemand anderem!

Verbindungen zwischen dem Gefühl des uneindeutigen Verlusts und früheren Verlusten herstellen

Stern zufolge „kann man sich nicht verändern, ohne die funktionale Vergangenheit zu verändern, das heißt die Vergangenheit, die aktiviert wird“ in der Interaktion und die sich auf die Wahrnehmung dessen auswirkt, was in der Gegenwart geschieht (Stern, 2003, p. 256). Die fehlende emotionale Verfügbarkeit der abhängigen Person kann eine frühere Verlusterfahrung reaktivieren. Der Tod eines nahestehenden Menschen oder eine schmerzhafte Trennung wird irgendwann in der Therapie beiläufig erwähnt. Während der Therapie hat Frau V nie über den Tod ihrer Schwester gesprochen. In der achtzehnten Sitzung spricht sie über die angespannte Beziehung zu ihren Eltern und deren Widerstand gegen ihre Heirat mit ihrem ersten Mann. Sie bewertet die Ehe negativ und verweist ganz unerwartet auf den Tod ihrer Schwester, der sich zu dieser Zeit ereignete. Dieses Drama konnte nicht ausgesprochen werden. Die Therapeutin beginnt, eine Hypothese um die fehlende Verarbeitung dieses Ereignisses herum zu bilden.

• Frau V: Es war eine missglückte Ehe, weil sie kurz vor dem Tod meiner Schwester stattfand. Wir haben an der Hochzeit nichts geändert, wir haben die Zeremonie beibehalten, wir haben das Hochzeitsdatum beibehalten, als meine Schwester gerade beerdigt worden war. Es war furchtbar! Das ist irgendwo eine große Traurigkeit! Sie war 25 Jahre alt.

Das Ansprechen dieses Ereignisses kann für die Therapeutin belastend und emotional herausfordernd sein. Manchmal ist es besser zu warten, bevor man dieses Material angeht. Die Therapeutin wartet, bis die Familie für diese Arbeit bereit ist, denn auf den ersten Blick scheint die Arbeit an der Vergangenheit und am Transgenerationalen nichts mit den Problemen der IKT zu tun zu haben. Die Therapeutin geht davon aus, dass die Verschärfung eines uneindeutigen Verlustgefühls im Zusammenhang mit der IKT-Nutzung mit einem früheren Verlust verbunden sein muss. Das Gefühl des uneindeutigen Verlusts stellt eine gewisse Kontinuität mit der Vergangenheit her.

Umdeutung der Techniknutzung als Strategie der Emotionsregulation

Die Therapeutin erkundet die Beziehung zu den Bildschirmen unter dem Gesichtspunkt der Emotionsregulation nach dem Prozessmodell von Gross (2014). Handelt es sich um eine Flucht aus der realen Welt? Um Prokrastination? Um ein Sich-Herausziehen aus der Paarbeziehung? Welche Emotionen werden durch die Techniknutzung reguliert?

• Frau I erklärt, dass ihre virtuelle Beziehung ihr das Überleben ermöglicht habe, weil sie in ihrer Paarbeziehung litt. Sie ertrug den Mangel an Nähe zu ihrem Mann nur schwer.
• Frau I: Diese Geschichten mit Männern sind eher virtuell als real. Das ändert nichts an Philippes Leiden. Ich versuche nicht, die Tatsache kleinzureden, dass ich ihn betrogen habe, sei es durch Textnachrichten, sei es in der Fantasie. Für mich ging es bei diesen Geschichten in vielerlei Hinsicht ums Überleben. Ich glaube, Philippe und ich würden als Paar nicht mehr existieren, wenn ich diesen Ausweg nicht gehabt hätte, und ich glaube, es gab einen echten unbewussten Wunsch, dass Philippe sie sieht; ich habe sie nicht gelöscht, weil ich brauchte, dass unser Paar, so wie es existierte, irgendwie explodiert, verschwindet … und ich wollte dieses Paar, so wie es existierte, vernichten und etwas anderes aufbauen, am liebsten mit Philippe. Aber dieses alte Paar wollte ich nicht mehr! Das Einzige, was mir wehtut, ist, dass Philippe leidet! Weil ich weiß, dass es wehtut. Und gleichzeitig glaube ich, dass ich bereit war, alles zu tun, damit dieses Paarfunktionieren aufhört. Und wir hatten lange Gespräche mit Philippe, und ich glaube, es war das erste Mal in unserem gemeinsamen Leben, dass ich das Gefühl hatte, dass Philippe und ich miteinander kommunizierten, dass er mich wirklich hörte und dass etwas geschah! Ich wollte dieses Paar nicht mehr! Ich konnte in diesem Paar nicht mehr leben! Also glaube ich, das war meine Art, das Ganze zu zerschlagen! Ich konnte ihn nicht verlassen; ich konnte nicht erreichen, dass sich unsere Beziehung so verändert, dass sie harmonisch wird. Ich war furchtbar unglücklich und hatte seit mehreren Jahren gelitten, so sehr, dass ich mich mit Depressionen krank gemacht habe, so sehr, dass ich dissoziiert habe.

Für Herrn T ermöglicht das Online-Poker, mit seinem Neurotizismus zu leben.

• Herr T: Es gehört fast untrennbar zu meiner Persönlichkeit.
• THERAPEUTIN: Was ist Ihre Empfindlichkeit?
• Herr T: (…) Ich bin empfindlich. Ich bin niemand, der bei einem Film weint, aber ich kann durch das Verhalten der Leute mir gegenüber schnell verletzt werden. Es ist „empfindlich“ … eigentlich „kränkbar“. Was die Leute mir sagen, weckt schlechte Erinnerungen aus meiner Kindheit. Wenn man sich in eine Blase begibt, wird man davon nicht berührt.
• THERAPEUTIN: Der Vorrat an schlechten Erinnerungen bleibt in einer Ecke?
• Herr T: Ja! Genau!
• THERAPEUTIN: Eine Form der Betäubung eines Teils, den Sie nicht sehen wollen?
• Herr T: Ja! Deshalb habe ich eine Zeit lang auch ziemlich übertrieben mit Medikamenten. Das ist auch eine Art, mich zu betäuben, denn wenn ich einschlief, fühlte ich vieles usw., und das hielt mich wach.

Den Zyklus der Strategien der Emotionsregulation mit der Familie aufbauen

Die Therapeutin schlägt eine zirkuläre Sicht auf die Situation vor, mit der Absicht, allen zu helfen, ihre Unterschiede im Umgang mit Emotionen besser zu verstehen. Herr T sucht beim Glücksspiel Nervenkitzel, um negative Emotionen zu betäuben. Frau T verliert das Vertrauen und erwägt, ihn zu verlassen. Herr T wird in seiner Verletzlichkeit gegenüber Verlust getroffen. Er spielt, um nicht mehr daran zu denken, dass sie gehen könnte. Man kann eine Eskalation der Not des Paares beobachten. Die Therapeutin hebt die Zirkularität der Strategien der Emotionsregulation und die Sackgasse hervor, in der das Paar oder die Familie feststeckt. In diesem Stadium beginnt die Familie zu verstehen, wie dringend es ist, die emotionalen Muster im Zusammenhang mit dem Verlust zu verändern, damit sich alte Muster nicht wiederholen. Die Therapeutin schlägt alternative Strategien vor. So hilft sie etwa im Fall der Familie V Frau V zu akzeptieren, dass ihre Söhne negative Emotionen nicht teilen.

• GAUTHIER: Wir haben sehr unterschiedliche Arten, mit Dingen umzugehen. Mit einem übermäßigen Ausdruck von Emotionen komme ich nicht gut zurecht. Meine Art, mit Emotionen umzugehen, ist der Rationalismus. Ich rationalisiere alles. Ich halte mich zurück, indem ich rationalisiere. Und folglich stehe ich nie auf der Seite der Verstärkung.
• Frau V: Als junger Mensch gab es in meiner Familie ein großes Verbot, Emotionen auszudrücken, und ich war darüber sehr unglücklich. Ich habe mich auf Französisch verabschiedet. Es ist, als ob ich mit meinen Jungen wieder in die Atmosphäre meiner Herkunftsfamilie zurückversetzt worden wäre. All die Arbeit, die ich geleistet hatte, um mich von dieser bleiernen Decke zu befreien, unter der es verboten war, etwas zu sagen, und wir so tun mussten, als ob, erscheint heute nutzlos. Ich bin wieder gefangen. Wenn ich mit meinen Söhnen keine intimen, intensiven Gespräche führen kann, werde ich auf Distanz gehen, um nicht verletzt zu werden.
• THERAPEUTIN: Emotionale Intensität wird von Ihren Söhnen als Gefahr erlebt. Je weiter Sie im Ausdruck Ihrer Emotionen gehen, desto mehr fliehen sie, und es entsteht eine Kluft zwischen Ihnen. Es ist keine Frage der Liebe; Sie sind einfach verschieden, mit einer unterschiedlichen Art, Emotionen zu regulieren, und Sie haben es noch nicht geschafft, sich auf diesen Unterschied einzustellen.

Öffnen früherer traumatischer Wunden

Wenn die Familie bereit ist, kann die Vergangenheit in eine Perspektive gerückt werden. Die Therapeutin erkundet transgenerationale Prozesse mit dem Genogramm (McGoldrick et al., 2020), dem Gänsespiel (Colpin and Rey, 2019) oder einem systemischen Märchen (Duriez, 2020). Wir gehen davon aus, dass das Auftreten von Symptomen im Zusammenhang mit pathologischer Internetnutzung und von leidvollen Familiendynamiken das Ergebnis der Verflechtung zwischen transgenerationalen Dynamiken und gesellschaftlichen Veränderungen ist. Das Gefühl des uneindeutigen Verlusts hat bestehende psychische Wunden aus dem Leben der Eltern reaktiviert, was die emotionale Reaktivität zwischen der Person mit früherer traumatischer Wunde und der in einer technischen Blase eingeschlossenen Person verstärkt hat. Diese Eltern sind verletzlich gegenüber Verlust. Bei den fünf Familien fanden wir nicht verheilte Wunden, die auf Kindheitstraumata zurückgehen: konflikthafte Trennung der Eltern und Vernachlässigung (Herr T), emotionaler Missbrauch (Frau R und Frau V), Gewalt in der Herkunftsfamilie (Frau I), Verlassenwerden (Herr I und Frau V), Migration (Frau S), Tod (Frau V). So schreibt die Therapeutin beispielsweise mit der Familie I ein systemisches Märchen und ruft die Jugend von Herrn I in Erinnerung, als er in eine Dienstbotenkammer abgeschoben wurde. Auch Frau V erinnert sich an eine schwierige Jugend:

• Frau V: Ich teilte ein Zimmer mit meiner Schwester. Sie breitete all ihre Sachen aus, und es gab im Schlafzimmer keinen Platz für zwei. Ich habe mit 12 ein Jahr lang auf einem Feldbett im Wohnzimmer geschlafen. Mein Vater wollte die Arbeiten nicht machen, um ein neues Zimmer einzurichten. Meine Eltern mieteten für mich eine kleine Dienstbotenkammer, ich blieb ein Jahr dort, und dann bin ich gegangen.

Die Familie beginnt, Verbindungen zwischen vergangenen Erfahrungen von Wut in der Herkunftsfamilie und gegenwärtiger Aggression herzustellen. Traumatische Erinnerungen in einer sicheren therapeutischen Umgebung wiederzuerleben, ist der Schlüssel zur Veränderung unangepasster Aspekte der Erinnerung. Solche Momente hoher Erregung scheinen mit besonderer Kraft in das emotionale Gedächtnis eingeprägt zu sein. Sie führen zu emotionalen Reaktionen, die Kinder nicht verstehen können. Die Eltern selbst verstehen sie nicht. Dies hinterlässt bei einer Person wirkmächtige, erlernte emotionale Repertoires, die schwer zu verstehen sind, weil sie auf nicht symbolisierte Weise im emotionalen Gedächtnis gespeichert sind. In der Therapie muss Wut oder eine intensive emotionale Reaktion möglicherweise in gewissem Maße hervorgerufen werden, um in der Sicherheit der therapeutischen Situation neu verarbeitet werden zu können.

Aufbau eines Gefühls innerer Sicherheit bzw. Autonomie

Die Interventionen der Therapeutin sollen den Familienmitgliedern helfen, ihre Unterschiede zu akzeptieren, sei es in Bezug auf die Techniknutzung, ihre Werte oder ihre Strategien der Emotionsregulation. Die Therapeutin hinterfragt und dekonstruiert das „Schema des Mit-Seins²“ (Stern, 1985), das aktiviert wird, um zu deuten, was die andere Person sagt. Gemeinsam fühlen sie sich emotional sicherer und können angemessener auf die emotionalen Bedürfnisse der anderen eingehen. Die Rede fließt freier, mit Achtung vor der anderen Person. Die empathische Abstimmung des Elternteils auf die Bedürfnisse, Stimmungen und Ängste des Kindes hilft dem Kind, ein Gefühl der Sicherheit vom Elternteil zu verinnerlichen, und trägt dazu bei, beim Kind eine Grundlage innerer Sicherheit zu schaffen.

• Frau V macht sich Sorgen um ihre Söhne. Sie sorgt sich, weil Gauthier keine feste Beziehung hat, sie sorgt sich, weil Florent keine konkreten Pläne für seine berufliche Zukunft oder auch nur für die Ferien zu haben scheint. Beide wollen sich vor der Sorge ihrer Mutter schützen, die sie als Mangel an Verständnis oder Vertrauen wahrnehmen. Sie reagieren kühl auf ihre Sorge. Die Therapeutin versucht, dieses „Schema des Mit-Seins“ zu dekonstruieren.
• THERAPEUTIN: Nach der Logik Ihrer Mutter müssen Ferien geplant sein, es muss ein Programm geben.
• Frau V: Ein Programm oder einen Wunsch! Ich höre ihn nicht sagen: „Mama, ich möchte …“ Ich höre von dir kein konkretes Vorhaben, ich habe ein schwebendes Gefühl, als wärst du schwerelos. Ich habe dich darauf angesprochen, und du hast gesagt: „Aber vertrau mir doch!“
• FLORENT: Ich hatte das Gefühl, dass du dem, was ich vorhatte, nicht vertraust, und das finde ich verletzend. Ich hatte einfach in dem Moment keine Lust, darüber zu sprechen, und es war auch noch nicht wirklich organisiert.
• Frau V stellt ihren Söhnen Fragen, und diese verstehen ihre Fragen falsch. Die Gespräche helfen Frau V, Gauthiers Lebensentscheidung zu akzeptieren und Florents Weg zu respektieren, seine Vorhaben auf seine eigene Weise umzusetzen.

Umsetzung neuer Verhaltensweisen

In dieser sichereren Umgebung können die Familienmitglieder mit neuen Kommunikationsweisen experimentieren. Gemeinsam bauen sie neue Narrative ihrer Erfahrungen auf. Frau V und ihre Söhne entwickeln ein gemeinsames Narrativ über den Platz der Videospiele in der Familie. Sie sind sich einig, dass der Rückzug in die Videospiele eine Folge der damals herrschenden konfliktreichen Atmosphäre war.

• GAUTHIER: Die Videospiele waren weit entfernt von dem, was man eine Sucht nennen könnte; es war eher eine Leidenschaft, das hat sich danach bestätigt. Florent wie ich, wir spielen weiterhin ziemlich viel, es ist ein wesentlicher Teil unserer Freizeit, und nach meinem Verständnis von Sucht hat es nicht deren Merkmale, weder früher noch heute. Als Mama die Dinge unter diesem Gesichtspunkt angegangen ist, erschien mir das absurd!
• THERAPEUTIN: Sehen Sie, Madame, einen Zusammenhang zwischen dem Spielen von Videospielen und den Kommunikationsproblemen?
• Frau V: Ja, den sehe ich.
• GAUTHIER: Einen Zusammenhang welcher Art? Einen kausalen Zusammenhang? Einen Folgezusammenhang? Einen korrelativen Zusammenhang?
• Frau V: Ich sehe es nicht genauso. Im Vergleich zu manchen jungen Leuten bist du nicht in einer totalen Sucht, verbringst nicht Nächte und Tage mit Spielen, das ist sicher; du schaffst es, dein soziales Leben zu haben, deinen Freundeskreis zu sehen, zu arbeiten usw. Aber trotzdem hat es eine Zeit lang viel Raum eingenommen, in einer Zeit, die wir zusammen hätten verbringen können und es nicht konnten. Ich sage nur, dass es auch eine Folge einer Art der Kommunikation war, des Zusammenlebens, einer Weise zu kommunizieren, oder auch von Konflikten, vielleicht von Dingen, die wir einander nicht gesagt hatten oder die nicht gelöst waren, die dazu geführt haben, dass du dich im Wesentlichen auf den Freundeskreis und die Videospiele zurückgezogen hast. Es gab keinen Austausch, keine gemeinsame Zeit darüber hinaus.
• GAUTHIER: Ich stimme zu, dass es eher die Folge einer Atmosphäre, einer Lebensweise war als eine Ursache.
• Zuvor unterdrückte Emotionen kommen zum Ausdruck. Gauthier kann seine Traurigkeit über das alte familiäre Funktionieren ausdrücken, das er als „verheerend“ beschreibt.
• GAUTHIER: Es war wirklich eine Lebensweise, die sich eingespielt hatte, und eine Atmosphäre, die sich fortsetzte; es war ein Teufelskreis, der sich weiterdrehte und der für alle schädlich war. Der beste Weg, ihn zu durchbrechen, war wegzugehen.

Gemeinsam bauen sie neue Familienrituale auf. Im Kontext der Quarantäne befinden sie sich an verschiedenen Orten. Die Konsultationen finden jeden Monat per Videokonferenz statt. Gleichzeitig initiiert Gauthier jede Woche Videokonferenz-Treffen mit seiner Mutter und seinem Bruder. Die Technik fördert nun den familiären Zusammenhalt.

Hin zur Akzeptanz von Emotionen und zur Bekräftigung eines stärkeren Selbst

Die Absicht der Therapeutin ist es, allen zu helfen, Emotionsregulation flexibel einzusetzen, und zwar auf eine Weise, die mit den eigenen Zielen übereinstimmt und die Bedürfnisse der anderen berücksichtigt. Wir erwarten, dass die Familienmitglieder emotionale Intelligenz gewinnen, lernen, den Kontext zu prüfen, bevor sie entscheiden, ob und wie sie ihre Emotion regulieren, und das intra- und interindividuelle langfristige Wohlergehen berücksichtigen und maximieren. In weit fortgeschrittenen Therapien haben manche darüber nachgedacht, was ihnen ihre Eltern oder frühere Generationen weitergegeben haben. Sie wissen, dass sie dieses Erbe zurückweisen können. Sie verstehen besser, wie die „Schemata des Mit-dem-Anderen-Seins“ in ihrer Kindheit entstanden sind, und sind bereit, neue aufzubauen. Diese Bewusstwerdung stärkt die Handlungsfähigkeit im eigenen Leben und weist in Richtung der Entstehung eines stärkeren Selbst. In der letzten Sitzung fasste Frau V ihre Veränderung so zusammen:

• Frau V: Jetzt kann ich gegenüber der Situation einen Schritt zurücktreten, mit neuen Augen betrachten, was geschieht, ein wenig losgelöst von der Szene. Dann kann ich aus etwas Epidermischem, Emotionalem herauskommen, um wirklich zu sehen, was bei ihnen los ist. Die Gefühle, die ich in Bezug auf die Wunden hatte, haben es mir ermöglicht, mehr Abstand zu ihnen zu gewinnen: Es ist nicht ganz einfach, aber es ist weniger schmerzhaft. Von dem Moment an, in dem ich besser verstehen kann, was in der anderen Person vorgeht, sie als Teil einer anderen Welt, in anderen Beziehungen sehen kann, wird es sehr viel leichter. Die andere Person zu verstehen, ist wichtig.
• Frau I behauptet sich durch das Schreiben. Frau R geht wandern. Herr T versteht sein Spielverhalten als Strategie der Emotionsregulation und nutzt, unterstützt von seiner Frau, alternative Strategien. Frau S akzeptiert, dass ihr Mann sich nicht ändern wird, und meditiert, um ihre Traurigkeit über ihre Paarbeziehung und ihre Sorgen um ihre Kinder anzunehmen: „Ich meditiere, ich gehe auf Abstand, ich lasse los in dem Sinne, dass ich weiß, dass ich ihn nicht ändern kann.“ Sie lässt die Therapeutin einen Podcast über die Akzeptanz von Emotionen anhören.

Diskussion

Die vorliegende Studie berichtet über eine Change Process Research, die sich auf die Interventionen der Therapeutin bei fünf vernetzten Familien konzentriert. Man kann sagen, dass diese Familien gesund sind; es gibt in diesen Familien keine schweren Symptome. Die Internetnutzung ist problematisch, aber das Leben ist nicht stehen geblieben. Die Jugendlichen gehen aufs Gymnasium. Die jungen Erwachsenen und die Eltern gehen zur Arbeit. Diese fünf Familien sind heutige Familien, die durch die Auswirkungen neuer Technologien auf ihre Organisation herausgefordert werden. Schwerere Situationen, etwa mit Jugendlichen, die sich Tag und Nacht in ihrem Zimmer einschließen, würden wahrscheinlich einen anderen Ansatz erfordern, der stärker auf das Subjekt und seine psychische Verletzlichkeit ausgerichtet ist. Die Interventionen der Therapeutin machen Familiendynamiken sichtbar, die mit früheren Forschungsergebnissen übereinstimmen, die einen starken Zusammenhang zwischen PIU und Problemen in zwischenmenschlichen Beziehungen gezeigt haben. Der familiäre Ansatz erscheint daher angezeigt, was den Empfehlungen von Young Park et al. (2014) für Jugendliche entspricht.

Auch wenn für diese Interventionen zwölf Phasen dargestellt werden, ist der therapeutische Prozess fließend und nimmt die Prioritäten und Dynamiken der Familie als Ausgangspunkt ernst. Die Interventionen folgen dem Fokus der Familie, nicht unbedingt in einem vorgeschriebenen linearen Ablauf, sondern auf systemische Weise. Die familientherapeutische Fachperson untersucht die familiären Interaktionen, die problematische Verhaltensweisen aufrechterhalten: Transaktionsmuster (Minuchin, 1974 und Kybernetik erster Ordnung), „offizielles Programm“ und Weltbild (Elkaim, 1986 und Kybernetik zweiter Ordnung) sowie Muster der Emotionsregulation (Duriez, 2017 und Kybernetik dritter Ordnung). Verhalten, Kognition und Affekt wirken zusammen, um spezifische Interaktionen hervorzubringen, die zur intergenerationalen Weitergabe beitragen. Diese Berücksichtigung der Emotion ist nicht neu (Bowen, 1978; Johnson, 2004; Greenberg, 2015), doch dank der Forschung in Neurowissenschaften und Epigenetik verfügen wir heute über ein besseres Wissen um die Komplexität der Strategien der Emotionsregulation, das für eine gute Wahrnehmung der Zirkularität in zwischenmenschlichen Beziehungen unerlässlich ist. Unsere Arbeit hat sich daher auf die Strategien der Emotionsregulation konzentriert, ob absichtlich oder automatisch, um die Mechanismen der Homöostase besser zu erkennen. Bowen (1978) hat uns gelehrt, dass es umso schwieriger ist, negative Emotionen zu regulieren, je geringer das Differenzierungsniveau ist. In den untersuchten Familien beobachten wir ein geringes Differenzierungsniveau. Tatsächlich kann man die Flucht in eine technische Blase als einen Triangulierungsprozess betrachten, der Stress, Angst oder Spannung reguliert. Bowen stellte fest, dass die Spannung in einer Zweierbeziehung gemildert wird, indem man sich auf eine dritte Person konzentriert. Heute kann der Dritte ein Computer, ein Tablet oder ein Smartphone sein. Unsere klinische Praxis ist vom Bowen-Modell beeinflusst, um der behandelten Person zu helfen, die eigene Beziehung zum technischen Objekt als Triangulierungsprozess zu erkennen, der die Kommunikation über ein Problem vermeidet.

In Übereinstimmung mit früheren Befunden (Lee, 2014) zeigten sich in vier der fünf Familien Unterfunktionieren, fehlendes Engagement und Verantwortungslosigkeit des Vaters in den Bereichen Elternschaft und Hausarbeit. Bei der fünften sind die Eltern getrennt. Der überfunktionierende Teil des Paares war meist die Frau. Wir können dieses Unterfunktionieren nicht mit PIU in Verbindung bringen. Im Fall der Familie I ist es die Frau, die eine PIU aufweist, doch diese Nutzung hindert sie nicht daran, ihre elterlichen Aufgaben wahrzunehmen; zeitweise konnte sie ihren Kindern zufolge sogar zu übergriffig erscheinen. Sie baut eine intime emotionale Cyberbeziehung zu einem anderen Mann auf, um einem Gefühl des Verlassenseins zu entkommen, um den fehlenden Kontakt zu ihrem Mann und ihr Problem mit der Intimität zu vergessen. Männer entziehen sich familiären Verantwortungen und verlassen sich auf Frauen. Frauen müssen eine höhere mentale Last und Gefühle der Einsamkeit bewältigen. Wir finden das Muster wieder: „Der überfunktionierende Teil des Paares war oft auf andere ausgerichtet, im Gegensatz zur übermäßigen Selbstzentrierung des unterfunktionierenden Teils“ (Lee, 2014, p. 381). In diesem Rahmen, in dem die Frau gibt und der Mann nimmt, kann die kontextuelle Familientherapie helfen, das Gleichgewicht der Gerechtigkeit in den familiären Beziehungen zu betrachten. Doch mit den übermäßig selbstzentrierten Männern ist es wirklich schwierig. Wie Lee sahen wir Zurückweisungen und das Ausbleiben von Anerkennung durch die Männer (Herr I und Herr S). „Scham und ein Gefühl der Unwürdigkeit schränkten auch die Selbstöffnung ein“ (Lee, 2014, p. 379). Beim Paar T war dies nicht der Fall, vielleicht wegen ihrer Jugend. Wenn Frau S versucht, sich auszudrücken, verlässt ihr Mann, der nicht in der Lage ist, sich mit ihrer Emotion, mit Empathie zu verbinden, schließlich die Sitzung. Es scheint ihm biologisch unmöglich zu sein, die Bedürfnisse seiner Frau zu berücksichtigen. Eine Erkundung der Literatur zur dynamischen selbst- und fremdbezogenen emotionalen Intelligenz (Pekaar et al., 2020) könnte es uns ermöglichen, die Interventionen zu verfeinern.

In Übereinstimmung mit der Literatur (Mesch, 2006) zeigen unsere Befunde, dass das Hauptproblem, mit dem die Familien konfrontiert sind, die im Internet verbrachte Zeit zulasten der Familienzeit ist. „Familienzeit ist eine wesentliche Komponente, die zum familiären Zusammenhalt beiträgt. Sie erleichtert die Entwicklung einer kollektiven Identität und gemeinsamer Erfahrungen“ (Mesch, 2006, p. 125). Schwacher familiärer Zusammenhalt, fehlende Kommunikation und der Verlust von Ritualen verringern die Wahrnehmung familiärer Zugehörigkeit und verstärken die Individualität. Dies erzeugt Leiden (Crosnoe and Elder, 2004; Cavanagh, 2008; King et al., 2016). Dieses Leiden kann durch das Vorhandensein alter Wunden verstärkt werden. Kann man diese Beziehungsmuster mit einer Neuorganisation der Familienzeit dann als neue Herausforderung für heutige Familien betrachten? Ist dies eine spezifische Herausforderung für vernetzte Familien? Man kann annehmen, dass es, gäbe es diese Möglichkeit nicht, negativen Emotionen mithilfe der Technik zu entkommen, eine Flucht mit anderen Mitteln gäbe (Arbeiten, Musizieren, Lesen, Sport, Gärtnern, Basteln, Hausarbeit usw.). Schon vor 50 Jahren schlossen sich Jugendliche in ihrem Zimmer ein, um Musik zu hören oder zu lesen und sich so der Beziehung zu ihren Eltern zu entziehen. Männer gingen aus, um Freunde zu treffen, wenn sie den Abend nicht mit ihrer Frau verbringen wollten. Neu ist, dass die Technik in Reichweite ist, im Haushalt, und sehr attraktive und süchtig machende Aktivitäten bietet.

Die therapeutische Begleitung muss es daher ermöglichen, den Sinn dieser problematischen Nutzung zu finden, statt sie auszumerzen, ohne die Funktion dieser Nutzung im Hinblick auf die Emotionsregulation zu berücksichtigen. Diese Strategie der Emotionsregulation kann Prokrastination sein bei Herrn S, der Serien schaut, statt zu arbeiten, eine Flucht bei Baptiste, Simon und Lucas R, bei Logan S, bei Gauthier und Florent V, bei Frau I und ihrem Sohn Axel, und eine Betäubung bei Herrn T. Wie Bowen (1978) gehen wir davon aus, dass die Vergangenheit die Gegenwart beeinflusst, da vergangene Beziehungsmuster weiterhin auf das gegenwärtige Familiensystem einwirken. Wenn die Familie in ihrer Organisation starr geworden ist und Vermeidungsstrategien vorherrschen, kann dies dann eine Art sein, mit Trauer oder der Trennung von früheren Generationen umzugehen? Diese Neuausrichtung auf transgenerationale Prozesse hilft dem System, flexibler zu werden, mit Schuldzuweisungen aufzuhören und seine eigene Rolle in diesem starren Funktionieren anzunehmen. Wenn Therapeutin und Familienmitglieder sehen, wie sich Muster über Generationen wiederholen, ist es möglich, die automatischen Reaktionen der Familienmitglieder aufeinander zu erkennen. Die Fähigkeit, auf der Grundlage eines größeren Bewusstseins für Beziehungsprozesse zu handeln, kann zu einer gewissen Verringerung der problematischen Internetnutzung führen.

Unser Ansatz ähnelt der Arbeit von D’Amore zu den Auswirkungen von Verlusten auf heutige Familien: „Die unter Brüchen leidende Familie könnte in sich selbst erstarren und sich als trauerndes Beziehungssystem organisieren, in dem der Verlust den organisierenden Kern ihrer Identität und ihrer Erfahrungen bilden würde“ (D'Amore, 2010, p. 17). Wir nehmen an, dass diese Familien, in denen die Abhängigkeit von technischen Objekten so groß ist, dass sie manche Mitglieder ein Gefühl uneindeutigen Verlusts erleben lässt, Familien sind, die sich um den Verlust herum selbst organisiert haben: Manche verhalten sich so, dass andere dieses Gefühl erleben, während andere dieses Gefühl des uneindeutigen Verlusts erleben. Auf diese Weise wird die familiäre Identität von Generation zu Generation aufrechterhalten.

Die Studie weist mehrere Einschränkungen auf. Bei der Verallgemeinerung der Ergebnisse ist große Vorsicht geboten. Weitere Forschung mit größeren und homogeneren Stichproben (z. B. Rekrutierung von Familien mit demselben Problem) und Studien, die die ökologische Validität der in dieser Studie aufgeführten Interventionen prüfen, werden empfohlen. Diese Forschung untersucht nicht die Wirksamkeit des vorgestellten Modells. Es handelt sich lediglich um eine explorative Forschung, die unter natürlichen klinischen Bedingungen durchgeführt wurde. Deshalb ist die Population heterogen, so wie sie im aktiven Bestand des Zentrums vorkommt. Die Dauer der Behandlung ist nicht dieselbe. Die Familie T hörte nach zwei Sitzungen auf, weil sie eine positive Dynamik gefunden hatte. Frau T hatte sich ausgedrückt und fühlte sich gehört. Die Geburt des Babys brachte sie in eine neue Dynamik. Das Vertrauen ist zurückgekehrt. Die Familie R kam nicht wieder, nachdem Simon zum Studium in eine andere Region gezogen war. Die Einzelbegleitung von Baptiste in einem Partnerzentrum wurde fortgesetzt. Die drei anderen Therapien sind länger.

Es könnte interessant sein, getrennte Forschungen mit größeren Populationen und verschiedenen Therapierenden zu jedem der vorgestellten Probleme durchzuführen: Videospielsucht bei Jugendlichen, Arbeitssucht bei Erwachsenen, Cyber-Untreue und Pokersucht. Dies würde es uns ermöglichen zu beurteilen, ob es sinnvoll ist, den familientherapeutischen Prozess für jede Form problematischer Internetnutzung zu spezifizieren und für jede dieser klinischen Situationen eine innovative therapeutische Begleitung zu entwickeln.

Drittens konzentrierte sich diese Studie nur auf die Interventionen der Therapeutin, ohne das Verhalten der Familie zu berücksichtigen. Die Daten zur Familiendynamik wurden in einem therapeutischen Kontext erhoben. Das Ziel der Therapeutin ist jedoch nicht dasselbe wie das Ziel der Forscherin. Eine Bewertung der Familiendynamik mit standardisierten Instrumenten, etwa die Bewertung des Zusammenhalts mit dem FACES IV, wäre strenger gewesen.

Die Therapeutin-Forscherin arbeitet mit ihrer eigenen Subjektivität. Das Selbst der therapeutischen Fachperson ist ein wichtiger Faktor im therapeutischen Prozess. Diese Subjektivität haben wir hier nicht untersucht. Die Entscheidung, an den Strategien der Emotionsregulation zu arbeiten, und die Beziehung, die die Therapeutin selbst zu vernetzten Geräten hat, verdienen es, erkundet zu werden. Wir schlagen weitere Forschung vor, die sich auf die Interaktion zwischen Therapierenden und Klientinnen und Klienten in diesem Kontext konzentriert. Wir haben bereits früher untersucht, wie Therapierende in der therapeutischen Begegnung ihre eigenen Emotionen angesichts des von der Familie eingebrachten Problems regulieren. Auf diese Weise bieten sie der Familie ein alternatives Modell der Emotionsregulation an, das einen Unterschied in das System einführt. Die Strategien der Emotionsregulation der therapeutischen Fachperson sind eine Kernkomponente des therapeutischen Prozesses (Duriez, 2018b).

Statt die Interventionen der Therapeutin mit der Grounded Theory zu kategorisieren, wäre es vielleicht interessant gewesen, fünf eigenständige intensive Fallstudien zu erstellen (Duriez, 2009), um der Komplexität des klinischen Falls gerecht zu werden und den therapeutischen Prozess für jede Familie in seiner ganzen Einzigartigkeit zu erfassen. Wir sollten die Veränderungen in den Konstruktionen der Familienmitglieder über die gesamte Behandlung hinweg für jede Familie verfolgen, mit einer Messung der Probleme der Klientel, zum Beispiel mit der Generalized Problematic Internet Use Scale 2 (GPIUS2; Caplan, 2010) und mit der Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS; Gratz and Roemer, 2004) zu verschiedenen Zeitpunkten. Gespräche mit Mitgliedern der Familien nach der Behandlung könnten eine weitere Perspektive bieten.

Fazit

Diese Befunde führten zu Vorschlägen für eine innovative therapeutische Begleitung in der Familientherapie, die auf Emotionsregulation fokussierte Familientherapie mit vernetzten Familien. Die therapeutische Arbeit hat zwei Richtungen: (1) die problematische Internetnutzung als unangepasste Selbstregulationsstrategie und ihre Folgen für die abhängige Person wie auch für ihr Umfeld im Sinne des kontextuellen Ansatzes und (2) die Verarbeitung eines früheren Verlusts bei der leidenden Person, um ein stärkeres Selbst zu gewinnen, Autonomie zurückzuerlangen und aus der Co-Abhängigkeit herauszukommen. Wir hoffen, dass diese Studie die Praxis von Familientherapierenden mit vernetzten Familien bereichern wird.