La terapia breve centrata sulla soluzione ha conosciuto una sorta di rinascita ad Adelaide, in Australia Meridionale, in gran parte grazie all’influenza di David Hains. Ho invitato David a riflettere sul suo percorso nell’approccio centrato sulla soluzione.

Diventare infermiere di salute mentale

Puoi raccontarmi un po’ che cosa ti ha portato all’infermieristica di salute mentale, all’inizio?

In realtà in parte è stato il professor Nicholas Procter (che ospiterà il nostro convegno alla University of South Australia tra un paio di mesi). Nel 1993 frequentavo il primo anno del corso di laurea in Infermieristica e Nicholas era uno dei miei tutor. A luglio siamo finiti tutti e due a una festa dove non conoscevamo nessun altro, così ci siamo seduti insieme e abbiamo chiacchierato. Nicholas mi ha chiesto se avessi qualche idea sulla mia futura carriera infermieristica e su quale direzione mi sarebbe piaciuto prendere. Davvero, non ne avevo idea. Allora mi ha chiesto se avessi pensato alla salute mentale e gli ho risposto: «Non ci ho mai pensato e non ci penserò mai». Alla fine del 1996 stavo concludendo il mio anno da neolaureato e si è liberato un contratto di 3 mesi in un reparto di salute mentale. Eravamo in 20 a finire nello stesso momento e l’offerta è stata rifiutata da tutto il gruppo. Poi mi sono reso conto che a fine anno sarei rimasto disoccupato, così ho accettato il posto, giusto per poter dire di avere qualcosa da mettere nel curriculum. Tre mesi sono diventati nove, e nove mesi sono diventati la mia carriera. Da allora ho avuto diversi lavori per i quali ero l’unico candidato, lavori che si sono rivelati assolutamente perfetti per me ma che non interessavano a nessun altro. Non so che cosa dica questo di me!

L’incontro con l’approccio centrato sulla soluzione

Immagino che l’approccio centrato sulla soluzione non facesse parte della tua formazione infermieristica: come sei arrivato ad abbracciarlo?

Di certo non c’era in nessuna delle mie formazioni. Lavoravo da diversi anni in pronto soccorso e pensavo di fare un qualche progetto, ma non sapevo quale. Ho deciso che avrei provato a definire l’approccio che stavamo utilizzando. Avevamo un’équipe molto piccola, composta da un posto di psichiatra, uno di specializzando in psichiatria e uno infermieristico. Anche se era a guida medica, in realtà non lavoravamo secondo un modello medico tradizionale. Anzi, ricordo una volta in cui il professor Kalucy (il nostro psichiatra) fu chiamato a una riunione urgente con chi dirigeva la chirurgia, la persona responsabile della gestione del rischio dell’ospedale e un paio di altre persone per discutere un caso chirurgico urgente di una persona sottoposta anche alla legge sulla salute mentale. Il professore mi vide passare e mi fece entrare nella stanza per chiedermi un parere. Diedi un paio di suggerimenti e me ne andai. Più tardi, chi dirigeva la chirurgia chiese al professore perché mi avesse fatto entrare e mi avesse chiesto un parere, e il professore rispose: «È semplicemente quello che facciamo». Avevamo un’équipe con una gerarchia molto orizzontale e, senza saperlo, eravamo molto «centrati sul cliente», anche se quell’espressione non era di uso comune.

In passato gli approcci di terapia breve avevano avuto una certa presenza nella salute mentale pubblica dell’Australia Meridionale, a differenza del resto dell’Australia: penso al programma di terapia breve nei servizi di salute mentale per l’infanzia e l’adolescenza negli anni Novanta e nei primi anni Duemila (vedi i riferimenti). Che cosa ha attirato la tua attenzione sulla terapia breve?

Lavorando a quel progetto, stavo studiando la terapia breve e come il nostro approccio potesse allinearsi ad altre terapie brevi. È lì che mi sono imbattuto nella SFBT: non somigliava per niente a quello che facevamo davvero, ma per me ha avuto senso all’istante. Per anni avevo adottato una posizione di non sapere, soprattutto perché davvero non sapevo, quindi comunque non potevo dire a qualcuno che cosa fare. Ogni volta che qualcuno mi chiedeva: «Che cosa dovrei fare?», pensavo: «E che ne so io di che cosa dovresti fare?», così mi limitavo a dire: «È dura, non lo so, ma tu che cosa pensi di poter fare?». La SFBT mi ha poi dato più fondamento e più struttura per la conversazione. Perché dovrei essere io a dire a qualcuno che cosa fare, quando posso fare in modo che sia la persona stessa a dirmi che cosa dovrebbe fare?

Più tardi ho scoperto che anche Tim Wand (infermiere specialista in salute mentale, Royal Prince Alfred Hospital di Sydney) utilizzava la SFBT nel suo pronto soccorso e nel suo ambulatorio. Conoscevo Tim da diversi anni ed è uno degli infermieri di salute mentale più rispettati del paese. Tim mi ha indirizzato a te (Michael) e più tardi sono andato a Sydney per partecipare a un workshop al Brief Therapy Institute of Sydney e anche per incontrare Tim nel suo pronto soccorso. Negli ultimi anni è aumentato il personale infermieristico che lavora in pronto soccorso e in posizioni di psichiatria di consultazione-collegamento utilizzando la SFBT.

Il primo paziente

Ti viene in mente un esempio, dei tuoi primi tempi con l’approccio centrato sulla soluzione, che ti abbia davvero convinto della sua utilità nel contesto della salute mentale?

Sì, assolutamente. Il primissimo paziente con cui ho provato l’approccio centrato sulla soluzione. Era un uomo sulla cinquantina che si era presentato in pronto soccorso per mancanza di fiato. Era divorziato e i suoi due figli adolescenti vivevano con la madre a 2 ore di macchina. Gli era stato diagnosticato un cancro al polmone in fase terminale, non poteva più guidare ed era collegato a una bombola d’ossigeno 24 ore su 24. L’uomo era stato visitato dal personale medico del pronto soccorso e inviato a una valutazione di salute mentale per una possibile depressione. Quello è stato il primo «miracolo»: che l’uomo si fosse presentato in pronto soccorso per i suoi problemi respiratori, ma che in pronto soccorso ci si fosse davvero accorti che poteva essere depresso e che un aiuto in salute mentale poteva essergli utile!

Che cosa ti ha fatto decidere di mettere alla prova le tue nuove competenze centrate sulla soluzione con quest’uomo?

Il motivo per cui ho scelto per primo quest’uomo è che cercavo qualcuno su cui sperimentare, ma volevo qualcuno con cui non dovessi fare la mia solita valutazione tradizionale. Ho scoperto che appena un paio di settimane prima l’uomo aveva avuto una valutazione completa in un altro ospedale, gli era stata diagnosticata una distimia (non so bene perché la chiamassero così, ma questa è un’altra storia) e aveva già un appuntamento con il servizio di psichiatria dell’hospice. Erano ragioni sufficienti per darmi il «permesso» di sperimentare.

Quando l’ho visto, ho semplicemente cercato di avere una conversazione usando quel poco di conoscenze centrate sulla soluzione che avevo. All’inizio appariva spento, con umore basso, poca energia e poca motivazione. La cura di sé era un po’ carente e non vedeva molta speranza per il futuro. La mia conversazione si è concentrata sul cercare di stabilire sia come avesse fatto fronte fino a quel momento, sia quali fossero le sue migliori speranze per il resto della sua vita, date le circostanze. Durante il colloquio mi ha detto di essere un appassionato di auto e di avere nel capanno una bellissima auto d’epoca che non poteva guidare. Senza che io offrissi alcun suggerimento, ma usando le tecniche della SFBT, è riuscito a mettere a fuoco il suo desiderio e le sue speranze. Il suo unico desiderio era riuscire a insegnare a guidare al figlio di 16 anni prima di morire. Abbiamo esplorato come «si sarebbe visto»: avrebbe contattato l’ex moglie, che gli avrebbe portato i ragazzi un venerdì sera; avrebbe dato lezioni di guida al figlio e avrebbero fatto cose come andare in macchina fino a Brighton a prendere un gelato; e si sarebbe accordato perché la moglie venisse a riprendere i ragazzi la domenica pomeriggio. Quasi senza bisogno di sollecitazioni, è riuscito a pianificarlo e a descriverlo con moltissimi dettagli.

E che cosa è successo?

Non ho più rivisto quest’uomo, ma ho sempre ricordato la sua storia. Un paio di anni dopo stavo raccontando la sua storia durante un workshop di SFBT. Una delle partecipanti mi ha detto di conoscere quest’uomo, perché all’epoca lavorava come infermiera di salute mentale nell’hospice. Mi ha chiesto: «Vuoi sapere com’è andata?» e mi ha detto: «Ha insegnato a guidare a suo figlio».

Una giornata in pronto soccorso

Attualmente lavori nel pronto soccorso di un grande ospedale cittadino. In che cosa consiste il tuo lavoro?

Oggi il mio lavoro in pronto soccorso è più che fare valutazioni, anche se queste restano una parte importante di ciò che devo fare. Dico spesso che «la gente non viene in pronto soccorso perché sta passando una bella giornata». Mentre l’approccio tradizionale consisterebbe nello scoprire tutte le ragioni per cui la persona non sta passando una bella giornata, so che fare una valutazione non la farà sentire meglio. Il mio lavoro consiste piuttosto nel cercare di far cambiare direzione alle persone. Potrei avere una sola occasione o una sola interazione, quindi devo sfruttarla bene. Alcune delle persone che ho incontrato in Canada, come Lance Taylor, e l’équipe di Red Deer la chiamano una valutazione bilanciata (Wright, Badescha and Schepp, 2014). In questo contesto per me ha assolutamente senso.

Che differenza fa l’uso dell’approccio centrato sulla soluzione in questo contesto?

Integrare il lavoro centrato sulla soluzione nella mia giornata ha fatto un’enorme differenza sia per il lavoro che faccio sia per la mia carriera infermieristica. Sono in questo ruolo da 10 anni ed è raro non essere andati in burnout in tutto questo tempo. Quando passi 12 ore al giorno ad ascoltare i problemi delle persone e a farteli carico, può davvero logorarti. In più ci sono le pressioni politiche, ambientali e di tempo in un reparto che accoglie circa 80.000 pazienti l’anno, e il fatto di appartenere a un ospedale sempre al limite della capienza. Poi torno a casa, una casa piena di vita, e trovo mia moglie e i miei figli che vogliono raccontarmi tutti i loro problemi! Il tempo dedicato al lavoro centrato sulla soluzione è più che tempo passato a non ascoltare problemi. È un’occasione per fare qualcosa di terapeutico, per aiutare le persone, per ricordarmi perché ho scelto l’infermieristica all’inizio. Di solito le persone che seguo se ne vanno sentendosi bene, e io anche!

Mary

Parlami della persona assistita in pronto soccorso che illustra meglio la differenza che l’approccio centrato sulla soluzione fa in quel contesto.

Mary era una donna sulla cinquantina delle colline di Adelaide. In passato era una gran lavoratrice, in una famiglia tradizionale dell’Europa dell’Est. Era orgogliosa della sua casa, passava molto tempo a cucinare, a tenere la casa, a crescere i figli, ecc., e ad aiutare il marito nella loro fattoria. Mary ebbe un incidente e si ruppe gravemente una gamba. Dovette essere operata, con una fissazione interna. La gamba si infettò e rimase in ospedale sei mesi con gli antibiotici più potenti che potessimo darle. Alla dimissione continuò con antibiotici e analgesici forti. Mary tornava spesso in pronto soccorso dicendo che il dolore era incontrollabile e che pensava che l’infezione fosse tornata. Veniva visitata dal personale medico del pronto soccorso, che non poteva fare nulla per lei, e si passava il resto della giornata a cercare di dimetterla. Di solito si rifiutava di tornare a casa perché, per quanto la riguardava, non era stato fatto nulla ed era convinta che l’infezione fosse tornata. In pronto soccorso la frustrazione per le sue ricomparse cresceva sempre di più. Nel corso degli accessi successivi, l’«infezione» e il dolore sembravano risalire lungo le gambe, nella schiena, nell’addome, nel torace, nel collo, nella testa…

Come sei entrato in gioco tu?

L’équipe di salute mentale non fu coinvolta finché lei non pronunciò la parola magica: suicidio. «Tanto vale che mi uccida, il dolore è troppo forte». Per il personale del pronto soccorso era l’occasione per lavarsene le mani, perché ormai era un problema psichiatrico. Mary era contenta di parlare con me, ma non vedeva che cosa potessi offrirle, perché era convinta di dover essere ricoverata di nuovo in ortopedia e di aver bisogno di analgesici più forti. Al nostro primo incontro devo aver passato la prima ora ad ascoltare i suoi problemi e la seconda a cercare di uscire dalla stanza, poi l’ho rimandata al pronto soccorso dicendo che non potevo fare nulla. Mary doveva avere una copia dei miei turni, perché si presentava solo nei giorni in cui lavoravo, e di solito toccava a me vederla. Mary era faticosa e più tardi ho scoperto che aveva già esaurito due diverse prese in carico psichiatriche. Ho provato a intervenire un paio di volte senza alcun successo. Era completamente concentrata sul dolore. Descrivo Mary come un buco nero: quando eri in sua presenza, tutta la tua energia veniva risucchiata e, quando uscivi dalla stanza, ti sentivi completamente svuotato, ma in Mary non cambiava nulla. Ho deciso che non avevo niente da perdere, quindi avrei provato a mettere in pratica le mie nuove competenze di SFBT. Prima ho chiesto alla sua psichiatra, perché non volevo pestare i piedi a nessuno, ma lei mi ha detto: «TI PREGO, FAI QUALSIASI COSA!».

E quale «qualsiasi cosa» hai fatto?

La volta successiva che Mary venne in ospedale, stavo cercando di capire bene le eccezioni e come porre domande per trovarle. Sapevo che il problema non poteva verificarsi il 100% del tempo, ma era difficile, perché tutto ciò che sapevo di Mary fino a quel momento era che non usciva di casa (a parte per venire in pronto soccorso), non riusciva a prendersi cura di sé, non riusciva a cucinare, a pulire, a tenere la casa, ecc. Per quanto ne sapevo, l’unica cosa che riusciva a fare era venire in pronto soccorso. Finché, durante la mia conversazione centrata sulla soluzione, Mary mi rivelò che andava in chiesa TUTTI I GIORNI. Mary mi disse che adorava andare in chiesa, che lì aveva molte amicizie, che aveva una fede forte, che a volte dopo pranzavano insieme, ecc. Riuscimmo a individuare che in chiesa il dolore era molto minore (o del tutto assente) e che lì riusciva ad affrontare la vita e a svolgere attività. Venni anche a sapere che, dopo la funzione, molte delle donne si fermavano a pranzo e che, tornando a casa, Mary a volte faceva qualcos’altro, come andare a fare la spesa. Riuscimmo a individuare alcuni punti di forza (per esempio, che sapeva tenere duro) e poi altre cose che poteva fare. Fu una conversazione molto positiva.

Poi accadde la cosa più sorprendente. Mary si alzò e, per la prima volta, fu lei a prendere l’iniziativa di andarsene. Uscimmo insieme, mi strinse la mano e ci salutammo. E poi accadde la seconda cosa più sorprendente: tornai nel mio ufficio e mi resi conto che, per la prima volta, ero riuscito a parlare con Mary senza uscirne con la sensazione che mi avessero risucchiato tutta la vita. Anzi, mi sentivo bene. Mary se ne andò con un sentimento di speranza nel futuro, e io con un rinnovato slancio nella mia carriera infermieristica, che è continuato e si rafforza ogni volta che faccio SFBT con una persona.

Hai rivisto Mary?

Da allora ho visto Mary qualche volta, ma solo incrociandola quando si presentava per questioni mediche o fisiche. La frequenza dei suoi accessi in pronto soccorso è diminuita subito. Il personale medico del pronto soccorso non ha più ritenuto necessario inviarla a una valutazione di salute mentale. Noto che la psichiatria l’ha ricoverata di nuovo nel reparto di degenza una o due volte, ma immagino che sia perché il suo approccio basato sui problemi e centrato sui farmaci deve aver individuato qualcosa di cui io non vedevo la necessità.

Una borsa di studio, e il Canada

Hai vinto un premio del Premier dell’Australia Meridionale per il tuo lavoro di infermiere di salute mentale. Che cosa ti è valso quel premio?

Ogni anno il Dipartimento della Salute dell’Australia Meridionale offre cinque borse di studio al personale infermieristico per andare all’estero a studiare qualcosa che possa giovare all’infermieristica e al servizio sanitario dell’Australia Meridionale. Ho cominciato a pianificarlo nel 2013, tre anni prima di arrivare davvero in Canada. La mia idea era usare la terapia centrata sulla soluzione per sviluppare un modello di assistenza per il personale infermieristico nell’ambito della salute mentale. In realtà non posso rivendicarne l’idea, perché avevo letto lavori di Margaret McAllister (2007) e Tim Wand (2010, 2013), ma in Australia Meridionale non succedeva granché. La procedura di candidatura prevedeva di documentarsi su che cosa volevo fare e dove volevo andare, poi di contattare le persone giuste in tutto il mondo, pianificare il viaggio nei dettagli e infine presentare una domanda piuttosto dettagliata, dimostrando tra l’altro che avrebbe giovato ai servizi sanitari locali.

E dove sei andato?

Cercavo un posto dove si usasse la SFBT nei servizi di salute mentale per acuti, in diverse équipe. Dopo aver contattato varie persone in Europa e in Nord America, oltre alla lista online SF List, ho ricevuto un’e-mail da Phil Wright, di Red Deer, in Alberta, che diceva: «Credo che potremmo avere quello che cerchi». Il mio primo pensiero è stato: «Ottimo, ma dove diavolo è Red Deer?». Sono andato su Google e ho trovato il sito della città, che prevedeva −10 °C per quel giorno. Ho detto a Phil che di solito non mi alzo dal letto se a casa non ci sono almeno +10 °, e lui mi ha risposto: «Se vieni qui, passerai molto tempo a letto». Ho resistito per un po’, aspettando di essere contattato da un servizio su un’isola tropicale del Pacifico meridionale, ma non è successo. Phil mi ha messo in contatto con Lance Taylor, Dene Shipowick, Darcy Jessen e altre persone in Alberta, e alla fine sono riuscito a mettere insieme un piano e una domanda degni di una borsa di studio.

E sei finito in Nuova Scozia? È dall’altra parte del paese!

Ho organizzato il viaggio in modo che coincidesse con il convegno della Solution Focused Brief Therapy Association a Halifax, in Nuova Scozia, poi ho chiesto alla mia direzione se potevo fermarmi un po’ di più e partecipare al convegno (la borsa non copriva i convegni). La direzione ha accettato di pagare una parte delle spese e la SFBTA mi ha offerto un biglietto gratuito per il convegno. Lì ho potuto anche partecipare a un workshop di 2 giorni con Lance Taylor e Heather Fiske, e ho conosciuto persone davvero interessanti come Elliott Connie & Adam Foerer, Frank Thomas, Jeff Chang, Joel Simon, e anche Harvey Ratner, dal Regno Unito, ed Ella de Jong, dai Paesi Bassi, e tantissime altre. Non avrei mai immaginato di incontrare così tante persone appassionate dell’approccio centrato sulla soluzione in un solo luogo.

Dato che il mio lavoro in pronto soccorso comporta spesso il lavoro con persone a rischio suicidario, è stato un privilegio conoscere Heather, che è probabilmente IL riferimento internazionale per l’uso della SFBT con persone in fase suicidaria acuta (Fiske, 2008). Quando ero a casa di Heather per la festa dopo il convegno, ho potuto raccontare a Joel la mia storia con l’uomo malato terminale (vedi sopra). In parte, il motivo per cui ero riuscito a parlare con quell’uomo era che il primo libro sull’approccio centrato sulla soluzione che avevo letto (l’unico, a quel tempo) era il libro di Joel sull’uso della SFBT nel fine vita e nel sostegno al lutto (Simon, 2009). Credo che Joel fosse sul punto di piangere quando gli ho raccontato la storia. Mi ha detto di aver scritto il libro perché gli sembrava una buona idea e funzionava, ma che è solo ascoltando storie come la mia che sa che ne è valsa davvero la pena.

Qual è stato un momento saliente del viaggio?

Per quanto possa sembrare incredibile, usavo la SFBT da qualche anno, ma poiché ad Adelaide ero da solo, non avevo mai visto nessuno condurre una seduta dal vivo. In Canada ho potuto assistere a molte sedute e per me era emozionante quasi quanto leggere dei primi tempi di Milwaukee, quando si potevano osservare e discutere le sedute e imparare mentre si svolgevano. Qui semplicemente non abbiamo questa cultura.

Ho visto molte sedute nel giro di qualche settimana e mi è piaciuto moltissimo. Il mio ultimo giorno alla Red Deer Community Mental Health Clinic era un martedì, giorno in cui tengono un ambulatorio ad accesso libero centrato sulla soluzione. C’erano circa 15 persone dell’équipe, che si riunivano in una stanza e aspettavano l’arrivo delle persone assistite. Poi ci dividevamo: una persona conduceva il colloquio e diverse osservavano. La prima persona arrivò circa un’ora prima dell’apertura dell’ambulatorio: fuori c’erano circa −2 ° e io proprio non ci potevo credere.

Dopo aver osservato tutti questi colloqui, ero stupito di come tutti questi ambulatori sembrassero attirare tutte le persone simpatiche. Perché le persone simpatiche non vengono mai nel mio pronto soccorso? Io vedo sempre e solo la gentaglia, i casi di DP, gente ubriaca o fatta, chi simula, ecc., ma non riesco mai a vedere le persone simpatiche. L’ultima persona a Red Deer era un giovane uomo accompagnato dalla sua ragazza. Bevevano entrambi tutti i giorni e nella loro relazione c’era molto conflitto. Eppure, durante il colloquio, ho sentito che quest’uomo stava studiando per diventare chef, che aveva appena vinto un concorso importante e che si stava allenando per andare a Mauritius a una competizione mondiale di cucina. Ho sentito parlare dei suoi punti di forza, delle sue risorse e delle sue ambizioni, e chi conduceva il colloquio era davvero abile nel fargli esprimere la sua visione del futuro preferito. Ero davvero fiducioso sul futuro di questo giovane e, ancora una volta, mi sono chiesto perché non vedessi mai uomini così nel mio pronto soccorso.

Poi ho avuto una grande rivelazione. La settimana prima di questo colloquio, l’uomo si era presentato al pronto soccorso di Red Deer. Era ubriaco, aveva avuto una lite violenta con la sua ragazza e nel farlo aveva rotto una bottiglia di birra e si era squarciato la mano. Immagino che sarà stato bellicoso, forse aggressivo. Avremmo individuato la sua dipendenza dall’alcol, il suo comportamento impulsivo, la violenza domestica e forse persino un disturbo di personalità. Gli avremmo suggerito di rivolgersi al servizio per le dipendenze e a un programma di gestione della rabbia, e saremmo stati certi al 100% che non ci sarebbe andato. Mi rendo conto allora che l’esito sarà determinato dalle domande che poniamo. Se cerchiamo problemi, troveremo solo problemi. Se cerchiamo soluzioni, troveremo soluzioni.

E che altro?

Un altro momento saliente è stato vedere il lavoro di gruppo centrato sulla soluzione sia a Red Deer sia a Ponoka. Non avevo mai fatto lavoro di gruppo e non lo cercavo durante il viaggio, ma quello che facevano lì era incredibilmente semplice eppure davvero efficace. Ho chiesto alle persone partecipanti perché uscissero di casa un lunedì sera con −1 ° fuori. Hanno risposto all’unanimità che ne ricavavano così tanto da non poterselo perdere. Allo stesso modo, nell’unità di riabilitazione per degenti di Ponoka, ho visto pazienti arrivare al gruppo con 15 minuti di anticipo e sedersi con i quaderni di lavoro sulle ginocchia, pronti a cominciare. Non avrei mai immaginato che pazienti di un reparto di riabilitazione arrivassero in anticipo per qualcosa, ma anche lì dicevano di ricavare così tanto dal gruppo da non volerlo perdere. Da quando sono tornato ad Adelaide, al Noarlunga Hospital sono stati avviati gruppi centrati sulla soluzione, con grande successo.

Costruire l’approccio ad Adelaide

Sei LA persona chiave nell’organizzazione del convegno australiano sull’approccio centrato sulla soluzione del 2017. Quali sono le tue «migliori speranze» per il convegno?

Tornare ad Adelaide e ricevere da te (Michael) la proposta di ospitare il convegno australasiatico di SFBT era semplicemente un sogno per me. Dopo aver partecipato al 2° convegno dell’AASFBT a Sydney mi chiedevo se ad Adelaide ci sarebbe mai stato abbastanza interesse per la SFBT da ospitare un convegno, e un paio di anni dopo eccoci qui. Quando questa intervista uscirà, probabilmente il convegno sarà già finito, quindi una delle mie speranze è che dopo luglio potremo ancora parlarne in modo positivo. Mi aspetto molte cose dal convegno. Innanzitutto, la crescita del lavoro centrato sulla soluzione ad Adelaide è avvenuta soprattutto nei servizi di salute mentale per acuti, quindi mi piacerebbe moltissimo che il personale clinico di qui potessero mostrarlo al resto del mondo, il che a sua volta incoraggerà le persone di qui a proseguire il loro lavoro. In secondo luogo, vorrei che il convegno desse impulso alla crescita del lavoro centrato sulla soluzione al di fuori del mondo della salute mentale, per esempio nelle scuole: so che qualcosa si muove con il personale di consulenza scolastica, ma mi piacerebbe vederne di più. Su un piano più personale, vorrei imparare a usare gli approcci centrati sulla soluzione all’interno delle organizzazioni, quindi non vedo l’ora di conoscere il lavoro di Sophie Giesler e di altre persone. Infine, vorrei capire almeno un po’ i fondamenti filosofici della SFBT di cui scrive Dan Hutto: il suo lavoro sembra impressionante, ma non ho assolutamente idea di che cosa stia parlando!

E hai poi fondato un gruppo di interesse sulla SFBT in Australia Meridionale.

Qualche anno fa mi è stato chiesto se potevo tenere ogni tanto un workshop di 1 giorno sulla SFBT per il personale del servizio pubblico di salute mentale qui ad Adelaide. I workshop sembravano andare bene e, dopo un paio di anni, alcune persone sono venute a chiedermi come potessimo imparare di più e far sapere quanto questo approccio fosse valido nel servizio di salute mentale. Abbiamo deciso di riunirci e mettere insieme qualche idea. Al primo incontro eravamo in 5 e abbiamo deciso di organizzare incontri regolari di formazione, sostegno, supervisione tra pari e promozione della SFBT. Abbiamo deciso di costituirci attraverso la Mental Health Professionals Network per il semplice motivo che forniva fondi (per il catering e le spese) e un po’ di supporto amministrativo (per la pubblicità, le liste di presenza e gli attestati di partecipazione). Abbiamo tenuto il primo incontro nell’aprile 2016 e da allora ci riuniamo ogni 3 mesi. Oggi contiamo oltre 100 iscrizioni, con persone della sanità pubblica e privata, oltre a personale di consulenza scolastica e di ONG. Qualche mese fa la South Australian SF Community of Practice si è affiliata formalmente all’AASFBT.

Infine, che cos’è questa «Left Turn»?

Con il crescente interesse per la SFBT ad Adelaide, ricevevo richieste da diverse organizzazioni per tenere formazioni. Poiché alcune di queste persone non potevano accedere alla formazione abituale che offrivo attraverso il servizio pubblico di salute mentale, ho deciso di aprire una piccola attività per poter offrire questa formazione a titolo privato. Così è nata Left Turn Solutions. («Quando le cose non vanno per il verso giusto, gira a sinistra»). Non è abbastanza lavoro da permettermi di lasciare il mio impiego, ma poterlo fare ha permesso a più persone ad Adelaide di accedere alla formazione centrata sulla soluzione. Ho tenuto workshop per la Mental Illness Fellowship of South Australia (un’organizzazione non governativa) e per il Southern Adelaide Complex Care Team (un’équipe non di salute mentale che si occupa di problemi complessi e multidimensionali). Ho in programma altri workshop con équipe di salute mentale e di altri ambiti.